外耳道疖症状和治疗

外耳道疖为外耳道软骨部皮肤的毛囊及皮脂腺的局限性化脓性感染。常因挖耳损伤外耳道皮肤导致感染。外耳道疖患者耳痛甚剧，常影响张口、咀嚼及睡眠，重症者可有低热、便秘、周身不适。其致病菌多为葡萄球菌。外耳道疖未穿破时，耳道内仅有微湿感;穿破后流出脓性分泌物，疼痛亦明显减轻。

常见症状

1.剧烈耳痛是本病的主要症状。耳痛可放散至同侧头部。张口、咀嚼、打呵欠时疼痛加重。婴幼儿因不知主诉，表现为哭闹不安或抓患耳。按压耳屏或牵拉耳朵时，疼痛明显加重。此点可与急性中耳炎时的耳痛鉴别，后者无耳朵牵拉痛。

2.疖成熟后可自行破溃，耳道内有微量粘脓，但不易流出。如耳流脓较多，需与化脓性中耳炎相鉴别。

常用中成药

外耳道疖中医称“耳疔”、治宜清热解毒，消肿止痛。

1.内治法 牛黄解毒丸或犀黄丸口服。

2.外治法

①新鲜野菊叶50克煎浓汁，澄清后滴耳，每天3—4次。

②黄马膏：黄柏25克，马齿苋50克共研细末用香油调成糊状，每天用小棉条蘸药外耳道内。

常用西药

1.一般可口服螺旋霉素、红霉素(按常规量)。疼痛剧烈者可给青霉素80万单位;1日2次肌注。

2.局部热敷或超短波理疗。其他疗法及自养注意事项可参见外耳道炎。

外耳道软骨部的皮肤内耵聍腺分泌旺盛，排出油蜡状耵聍，如长期积存，可成为耳垢栓塞。

耳垢栓塞可有耳闷、耳鸣和听力减退，有时耳部有发胀和疼痛，尤其是有水进入外耳道使耳垢栓子吸水膨胀。 一有感染则症状加重，可有剧烈疼痛。

活动的耳垢，可用耳镊或耳钩取出。若耳垢过硬，将外耳道完全阻塞，可用3%碳酸氢钠液滴耳，每日4—5次，待耳垢软化后，再用耳道冲洗器将其洗出。方法是用温水以大号注射器或用灌洗皮球接上塑料管，向耳道顶方向注入水流，这样就越过耳垢，将其自内冲出。

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