婴幼儿外耳道疖时不能主动陈述病情,常常表现为哭闹不安,频繁用手抓耳等。检查时可见外耳道软骨部局限性红肿,皮肤呈半圆形隆起,有时顶部可见黄色脓点,触痛明显。起病5~6天后,疖肿成熟破溃,外耳道内可有少许纯脓。因外耳道肿胀,鼓膜不易窥及。严重病例可以表现为耳后皮肤红肿,耳廓耸立,耳后沟消失,容易误诊为急性乳突炎
外耳道疖又称急性局限性外耳道炎,系外耳道软骨部毛囊的细菌感染性疾病。外耳道疖仅见于外耳道软骨部(外1/3),外耳道骨部(内2/3)没有毛发,故不会有毛囊感染。致病菌以金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等最为常见。细菌侵入外耳道皮肤后,首先引起毛囊炎,继而在毛囊基底部形成小脓肿(毛囊周围炎),炎症继续发展,则可演变为疖肿。外耳道疖多为单发,少数病例可有多发性或屡发性疖肿。
主要症状为剧烈耳痛,牵拉耳廓、触压耳屏、张口、咀嚼时疼痛加重,严重病例疼痛可放射至同侧头部。疖肿或水肿阻塞外耳道口,可以有听力减退。婴幼儿不能主动陈述病情,常常表现为哭闹不安,频繁用手抓耳等。检查时可见外耳道软骨部局限性红肿,皮肤呈半圆形隆起,有时顶部可见黄色脓点,触痛明显。起病5~6天后,疖肿成熟破溃,外耳道内可有少许纯脓。因外耳道肿胀,鼓膜不易窥及。严重病例可以表现为耳后皮肤红肿,耳廓耸立,耳后沟消失,容易误诊为急性乳突炎(诊断和鉴别诊断:根据病史、临床表现和乳突X线拍片,可以鉴别外耳道疖和急性乳突炎。
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