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急性化脓性中耳炎的症状(中耳炎的症状)

时间: 2023-11-18 15:50:18

急性化脓性中耳炎的症状

(1) 全身症状:在鼓膜穿孔前,全身发热、恶寒、乏力等症状较明显。小儿多伴有呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。鼓膜穿孔前耳深部锐痛或刺痛,疼痛可放射至同侧额部、颞部、牙齿,此因鼓膜上的三叉神经分支(耳颞神经的外耳道支)反射之故。在婴幼儿常哭闹不安、拒食。当鼓膜自发穿孔或通过切开等处理使脓液排出后,疼痛骤减,全身症状亦随之改善。

(2)耳聋及耳鸣:始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。穿孔后耳聋反而减轻。有时可伴眩晕。

(3)耳内溢脓:鼓膜穿孔后耳内有脓液流出,初始带血,以后为白粘脓或黄稠脓。

(4)耳镜检查:初始鼓膜松弛部充血,锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张血管;继之鼓膜呈弥漫性充血,伴肿胀,向外膨隆如乳头状,其中心有黄点。鼓膜穿孔之初,由于穿孔小,清除脓液后鼓膜穿孔处可见闪烁搏动点,或见该处有脓液流出。

(5)触诊检查:因乳突骨膜的炎性反应,乳突尖处可能有压痛。鼓膜穿孔后渐渐消失。

(6)听力检查:显示传音性耳聋。穿孔后听力有所好转,听力受损是急性化脓性中耳炎的症状之一。

中耳炎的症状

常见中耳炎的症状是听力减退,还会伴发耳鸣、耳痛等,儿童年纪还小,无法详细地描述不适的症状,只能通过摇头或抓耳表达不适。

中耳炎的症状

儿童如果患了中耳炎,家长一般可发现孩子有听力减退的现象,当家长多次呼唤儿童才有反应,这时家长就要引起注意了,这有可能是中耳炎。作为家长,要及时发现儿童的不适,如果出现以下中耳炎的症状,就要进行及时的治疗。那么,中耳炎的症状有哪些?

中耳炎分为非脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非脓性中耳炎称为卡他性中耳炎,化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状根据中耳炎的种类也显示不同的症状特征。一般情况下,儿童患卡他性中耳炎的症状主要是耳鸣、耳闷等,急性中耳炎的症状有局部和全身症状之分,主要发生在身体虚弱、患有糖尿病的儿童,而慢性化脓性中耳炎的症状,儿童表现为耳流脓、耳聋、眩晕、呕吐等。

卡他性中耳炎的症状

卡他性中耳炎:又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎,常发生在婴幼儿身上,这是由于婴幼儿本身的咽鼓管粘膜比大人脆弱,显得小、宽且直,如果患上感冒等,因为擤鼻等动作导致婴幼儿咽鼓管承受较长时间的充血、水肿,咽鼓管粘膜会变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此儿童会出现耳聋、耳鸣、耳闷、听力下降的症状。当患有感冒的儿童擤鼻用力过大时,会感受到有轻度耳痛。 急性中耳炎的症状

急性中耳炎:多发生在上呼吸道感染或急性传染病时,尤其在体弱、免疫力低下、贫血、糖尿病等患儿。致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及金黄色葡萄球菌等。症状表现分为局部症状和全身症状。 (1)局部症状:主要表现为耳部疼痛和流脓。耳部疼痛即在发病时,中耳腔内发生细菌性感染时脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜,会引起耳内阵阵疼痛,从而引起耳深处极度疼痛,也可有乳突部压痛或患侧头痛,多发生在夜间,儿童因为疼痛醒来,用手抓耳或者不停地摇头,烦躁不安,不愿意入睡,啼哭不吃东西。当咽鼓管的鼓膜出现穿孔,增多的脓液就会从耳道排出,开始可为血性,后为黏脓性。

(2)全身症状:因为儿童的咽鼓管比大人小而宽直,发病症状较大人重,可出现40℃以上的高热症状,表现为高热惊厥、呕吐、腹泻,严重时有脑膜刺激症状。如果治疗不及时,往往发生颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等。

慢性化脓性中耳炎的症状

慢性化脓性中耳炎:当患儿在急性期没有彻底治愈,中耳局部受到破坏较重,或发生病理特殊病变,发生在中耳粘膜、骨膜或深达骨质,感染反复发作,致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌较多,就会出现持续流脓、耳聋等症状,诱发成慢性化脓性中耳炎。分为单纯型、坏死型和胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎三种,具体症状为:

(1)耳流脓:是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

(2)耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋,即声音经骨传导不受影响,而空气传导途径中的传音结构改变或功能障碍,导致进入内耳的声能减弱,所造成的听力减退为传导性听力损失。

(3)其他症状:如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。

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