急性化脓性中耳炎的症状(中耳炎的症状)

急性化脓性中耳炎的症状

(1) 全身症状：在鼓膜穿孔前，全身发热、恶寒、乏力等症状较明显。小儿多伴有呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。鼓膜穿孔前耳深部锐痛或刺痛，疼痛可放射至同侧额部、颞部、牙齿，此因鼓膜上的三叉神经分支(耳颞神经的外耳道支)反射之故。在婴幼儿常哭闹不安、拒食。当鼓膜自发穿孔或通过切开等处理使脓液排出后，疼痛骤减，全身症状亦随之改善。

(2)耳聋及耳鸣：始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。穿孔后耳聋反而减轻。有时可伴眩晕。

(3)耳内溢脓：鼓膜穿孔后耳内有脓液流出，初始带血，以后为白粘脓或黄稠脓。

(4)耳镜检查：初始鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张血管;继之鼓膜呈弥漫性充血，伴肿胀，向外膨隆如乳头状，其中心有黄点。鼓膜穿孔之初，由于穿孔小，清除脓液后鼓膜穿孔处可见闪烁搏动点，或见该处有脓液流出。

(5)触诊检查：因乳突骨膜的炎性反应，乳突尖处可能有压痛。鼓膜穿孔后渐渐消失。

(6)听力检查：显示传音性耳聋。穿孔后听力有所好转，听力受损是急性化脓性中耳炎的症状之一。

中耳炎的症状

常见中耳炎的症状是听力减退，还会伴发耳鸣、耳痛等，儿童年纪还小，无法详细地描述不适的症状，只能通过摇头或抓耳表达不适。

中耳炎的症状

儿童如果患了中耳炎，家长一般可发现孩子有听力减退的现象，当家长多次呼唤儿童才有反应，这时家长就要引起注意了，这有可能是中耳炎。作为家长，要及时发现儿童的不适，如果出现以下中耳炎的症状，就要进行及时的治疗。那么，中耳炎的症状有哪些？

中耳炎分为非脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非脓性中耳炎称为卡他性中耳炎，化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状根据中耳炎的种类也显示不同的症状特征。一般情况下，儿童患卡他性中耳炎的症状主要是耳鸣、耳闷等，急性中耳炎的症状有局部和全身症状之分，主要发生在身体虚弱、患有糖尿病的儿童，而慢性化脓性中耳炎的症状，儿童表现为耳流脓、耳聋、眩晕、呕吐等。

卡他性中耳炎的症状

卡他性中耳炎：又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎，常发生在婴幼儿身上，这是由于婴幼儿本身的咽鼓管粘膜比大人脆弱，显得小、宽且直，如果患上感冒等，因为擤鼻等动作导致婴幼儿咽鼓管承受较长时间的充血、水肿，咽鼓管粘膜会变得增厚或粘连，引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压，使鼓膜内陷，活动的范围变小，因此儿童会出现耳聋、耳鸣、耳闷、听力下降的症状。当患有感冒的儿童擤鼻用力过大时，会感受到有轻度耳痛。 急性中耳炎的症状

急性中耳炎：多发生在上呼吸道感染或急性传染病时，尤其在体弱、免疫力低下、贫血、糖尿病等患儿。致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及金黄色葡萄球菌等。症状表现分为局部症状和全身症状。 （1）局部症状：主要表现为耳部疼痛和流脓。耳部疼痛即在发病时，中耳腔内发生细菌性感染时脓液不断增多，并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜，会引起耳内阵阵疼痛，从而引起耳深处极度疼痛，也可有乳突部压痛或患侧头痛，多发生在夜间，儿童因为疼痛醒来，用手抓耳或者不停地摇头，烦躁不安，不愿意入睡，啼哭不吃东西。当咽鼓管的鼓膜出现穿孔，增多的脓液就会从耳道排出，开始可为血性，后为黏脓性。

（2）全身症状：因为儿童的咽鼓管比大人小而宽直，发病症状较大人重，可出现40℃以上的高热症状，表现为高热惊厥、呕吐、腹泻，严重时有脑膜刺激症状。如果治疗不及时，往往发生颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等并发症，严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等。

慢性化脓性中耳炎的症状

慢性化脓性中耳炎：当患儿在急性期没有彻底治愈，中耳局部受到破坏较重，或发生病理特殊病变，发生在中耳粘膜、骨膜或深达骨质，感染反复发作，致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌较多，就会出现持续流脓、耳聋等症状，诱发成慢性化脓性中耳炎。分为单纯型、坏死型和胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎三种，具体症状为：

（1）耳流脓：是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

（2）耳聋：轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋，即声音经骨传导不受影响，而空气传导途径中的传音结构改变或功能障碍，导致进入内耳的声能减弱，所造成的听力减退为传导性听力损失。

（3）其他症状：如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生，应立即去医院就诊。

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