慢性非化脓性中耳炎临床表现与诊断

临床表现

1.耳聋常因反复急性发作，听力时好时坏，渐进加重。初可为传导性，继可为混合性，早期亦可有“自声增强”现象。

2.耳鸣耳鸣常使病人甚感苦恼，初可为低音调，晚期可为高音调(如蝉鸣)，但无一定规律。

检查时可见鼓膜混浊、肥厚、变薄或有钙质沉着斑块。锤骨柄向后上移位呈“假短”现象，短突显著突出，光锥变形、散乱或消失。用鼓气耳镜检查鼓膜活动度情况，可见鼓膜活动不良或不能。

鉴别诊断

1.耳胀：耳胀病之中耳积液，病程可超过3个月甚至1年，多次穿刺为淡黄色 清液，或切开鼓膜后仍渗液不止，鼓膜可见充血，耳膜多呈橘黄色，咽鼓管吹张后可见 鼓室有气泡。

2.久聋：病程超过3个月，听力减退呈感音神经性聋；或虽然呈混合性聋，但鼓膜及咽鼓管功能正常。

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