内耳眩晕病的分型治疗

（1）痰浊上犯

治法：健脾化痰，熄风开窍。

处方：半夏9克，天麻9克，白术9克，钩藤15克，山萸肉9克，陈皮6克，茯苓12克，淮山药15克，泽泻12克，淡竹茹9克，菖蒲9克。

加减：眩晕甚，呕吐频作，加旋复花、代赭石、胆南星；脘闷纳呆加蔻仁、砂仁；耳鸣不休加五味子、仙鹤草、响铃草、磁石；痰多加杏仁、冬瓜仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗1523例，其中临床痊愈1160例，有效327例，无效36例，总有效率为97.6％。

常用成方：泽泻汤、半夏白术天麻汤、温胆汤。

（2）肝阳上亢

治法：平肝熄风。

处方：钩藤15克，石决明15克，白蒺藜9克，菊花9克，黄芩9克，山栀9克，白芍9克，女贞子12克，桑寄生15克，生地20克。

加减：口苦咽干加龙胆草、丹皮；动则眩晕加剧者重用石决明，加羚羊角、牡蛎；夜寐欠佳加枣仁、夜交藤。

用法：钩藤后下，于药煎好前5分钟加人即可。每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗421例，临床治愈321例，有效95例，无效5例，总有效率为98.8％。

常用成方：天麻钩藤饮、美氏汤。

（3）气血不足

治法：益气养血逼窍。

处方：熟地12克，白芍9克，当归9克，川芎9克，党参12克，白术9克，茯芩12克，黄芪15克，肉桂6克，炙甘草6克。

加减：失眠健忘加枣仁、远志；食人腹胀，呕吐清水，完谷不化，加干姜、蔻仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗166例，临床痊愈139例，有效25例，无效2例，总有效率为98.8％。

常用成方：十全大补汤、补中益气汤、归脾汤。

（4）肾虚精亏

治法：益肾养髓。

处方：淮山药15克，熟地10克，茯苓12克，杞子10克，紫河车10克，龟版10克，天冬10克，麦冬10克，黄柏9克，牛膝15克，女贞子15克。

加减：眩晕发作较甚者加龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母；遗精频者选加芡实、桑螵蛸、覆盆子、连须；四肢不温，小便清长，加附片、鹿角胶。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗179例，临床痊愈142例，有效32例，无效5例，总有效率为97.2％。

常用成方：河车大造丸、杞菊地黄丸、真武汤。

（5）瘀血内阻

治法：活血通络开窍。

处方：赤芍9克，川芎9克，桃仁15克，红花6克，鸡血藤15克，菖蒲9克，地龙10克，葛根10克，山楂15克，淮山药15克。

加减：失眠多梦加珍珠母、茯神、生龙齿；身倦乏力，少气自汗加黄芪；畏寒肢冷加附子、桂枝；骨蒸潮热加黄柏、知母、丹皮、地骨皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗84例，临床痊愈54例，有效24例，无效6例，总有效率为92.9％。

常用成方：通窍活血汤。

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