美尼尔氏病应怎样治疗？

常用中成药

本病属中医耳眩晕范畴，可分以下5型辨症治疗。

1．髓海不足型 症见耳鸣，眩晕常发，耳鸣渐加重。兼见精神萎靡、腰膝酸软、心烦、失眠多梦、记忆力差，舌红苔少，脉弦细数。

治宜：滋阴补肾，境精益馈。

可服：招菊地黄丸、六味地黄丸。

2．上气不足型 眩晕而面色苍白，唇甲不华或食少，便溏，懒言，少气动则喘促，心悸，舌质淡白，脉细弱。

治宜：补益气血，健脾安神。

可服用：归脾丸、补中益气丸等。

3．寒水上泛型 眩晕时心下悸动，咳痰稀白，腰痛背冷，精神萎靡，舌质淡白，脉沉细弱。

治宜：温壮肾阳，散寒利水。

可服用：右归丸、金匮肾气丸等。

4．肝阳上扰 眩晕每因情绪波动、心情不舒、烦恼时加重，并见头痛、口苦、咽干、目赤、急躁心烦、胸胁苦满、舌质红、苔黄，脉弦数。

治宜：平肝息风、滋阴潜阳。

可用：天麻丸、龙胆泻肝丸、杞菊地黄丸、养血舒肝丸等。

5．痰浊中阻 眩晕而见头额胀重，胸中闷闷不舒，痰涎多，心悸，纳呆倦怠，舌苔白腻，脉濡滑或兼弦。

治宜：健脾燥湿，涤痰息风。

可选：半夏天麻丸、健脾丸、陈半六君丸。

常用西药

1．镇静剂 安定2．5—5毫克或利眠宁10毫克每日3次口服。

2．血管扩张药烟酸片100毫克，日3次口服。或654—2片10毫克，日3次口服。

3．维生素类维生素B1、B6、B12，每次10—15毫克，日3次口服。

4．利尿药 双氢克尿塞25毫克日3次日服。2—3周为1疗程。肝肾功能减退者慎用。

一般建议患者尽量保守治疗，如:①严重眩晕发作频繁，药物疗不能缓解，失去工作能力者。②每次眩晕发作均伴有显著听力减退，间歇期听力无明显恢复者。听力丧失，眩晕仍经常发作者，方可考虑手术治疗。手术方法有：内淋巴囊切开术、前庭神经切断术、耳蜗切开术、迷路破坏术、颈交感神经切断术等。

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