突发性耳聋与梅尼埃病及听神经瘤三病均有耳聋、眩晕、耳鸣等症状,其耳聋的性质又均为感音神经聋,故临床上易于混淆。但梅尼埃病、听神经瘤又有各自之特点,兹鉴别诊断如下:
(1)梅尼埃病:起病时伴眩晕的突发性聋,很难与初次发作的梅尼埃病区别。一般梅尼埃病有屡发史,听力波动大,初期常以低频听力损失为主,可为双侧性,以及情绪与发病有关等特点。突发性聋则少有反复发作史,听力损失程度重,并常以高频为著,双侧患病者较少。
(2)听神经瘤:早期临床表现颇似突发性聋,多为肿瘤突然压迫迷路动脉所致。作脑干听觉诱发电位测听检查,听神经瘤患侧的V波潜伏期延长,而突发性聋V波的潜伏期一般在正常值范围。同时,利用颞骨CT扫描和MRI(磁共振)检查可发现内耳道处听神经有实质性肿瘤,而突发性耳聋则无。
你好,突发性耳聋简称突聋,是指几小时内突然发生原因不明的一种感觉神经性耳聋,可伴有耳鸣和眩晕,除听神经外,无其他脑神经症状和体征,是耳鼻咽喉科常见的急症。 由于社会发展、生活节奏加快,工作压力大也容易患突发性耳聋。一般来说,患者多为单耳发病,双侧突聋罕见。
经权威部门统计,在眩晕病人中,有70%的眩晕发作与内耳前庭功能有关,这类眩晕就称之为耳源性眩晕,典型的疾病有美尼尔氏综合症(梅尼尔病),良性位置性眩晕等,部分的耳源性眩晕通过简单治疗就可以恢复,但部分耳源性病人十分严重,甚至还卧床不起,不能动弹,生活不能自理,过去只有依靠手术切断前庭神经,损坏听力来换取眩晕的减轻。 引起眩晕的原因很多,有中枢性的如椎基底动脉供血不足、颅内肿瘤;更多的是外周性的,如梅尼尔病、良性阵发性位置性眩晕、眼性眩晕。还有许多是由于全身性疾病、药物中毒或精神性疾病引起的。
传导性聋:是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。
感音神经性聋:指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言,统称感音神经性聋。
神经性耳聋和传导性耳聋需要用纯音测听仪来鉴别的
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