外耳道异物的诊断与治疗

1.多见于儿童玩耍时误将异物放入。成人多因挖耳或外伤所造成。偶可见小虫等侵入。

2.异物大小及有无刺激性可引起不同的症状，如听力减退、耳鸣、耳痛、头痛、眩晕等症状。亦可继发外耳道炎、中耳炎。

3.检查可发现异物。

治疗方案

根据异物性质，形状和位置的不同，采取不同的取出方法。异物位置未越过外耳道峡部、未塞紧外耳道者，可用耵聍钩直接钩出。或者用外耳道冲洗法冲出。活动性昆虫类异物，先用氯仿、油类、酒精或杀虫剂等滴入耳内。或用浸有乙醚的棉球塞置于外耳道数分钟，将昆虫麻醉或杀死后用镊子去除或冲洗排出。被水泡胀后的豆类异物，先用95％究竟滴耳，使其脱水收缩后，在行取出。如异物较大。且于外耳道深部嵌顿较紧者，须于局麻或全身麻醉下行耳内或耳后切口。必要只还须凿除部分骨性外耳道后壁，以取出异物。幼儿患者宜在短暂全麻下取出异物。以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处。外耳道有继发感染者，应先行抗炎治疗、待炎症消退后再取异物，或取出异物后积极治疗外耳道炎。

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