1、原发性:认为是全身疾病的一种局部表现,可能和缺乏脂类及脂溶性维生素,或和营养障碍、微量元素缺乏或不平衡、遗传因素、胶原性疾病等有关;亦可能和内分泌失调有一定关系,因多发于女青年,并在月经(例假)期症状加重。近年来随着免疫学的发展,发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故有人认为,本病可能是一种免疫性疾病。
2、继发性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染类疾病如结核、硬结病、麻风、梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激,发生纤维结缔组织过度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、营养障碍而致萎缩。鼻中隔极度偏曲,一侧鼻腔宽大,增强的气流的刺激,或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染,如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染。现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅为萎缩性鼻炎的继发感染。
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