咽后脓肿的治疗方法(扁桃体化脓治疗方法)

咽后脓肿的治疗方法

咽后脓肿（retropharyngeal abscess），发生于咽后间隙中，多因咽后淋巴结感染化脓引起，分急慢性两类。急性者多见于儿童。慢性者少见，多系颈椎结核形成脓肿，又称冷脓肿。本节论述急性化脓性咽后脓肿。

1.急性咽后脓肿一经确认，应立即切开排脓。病儿取仰卧位，将头、胸部放低，头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁，在直视下先穿刺抽脓，再用小刀做长约1.5cm的纵行切口、插入血管钳扩开脓腔以畅通引流，同时用抗生素液冲洗脓腔。注意吸引器头置于切口近旁，随时吸净流出的的脓液。术后呼吸困难多随之缓解，如排脓后呼吸困难仍无好转者，可行气管切开术。以后每日撑开切口排脓一次，一般3～5次痊愈。

2.要注意全身支持疗法及应用足量抗生素控制感染，常用大剂量青霉素静滴。在小儿还可能发生喉痉挛，甚至呼吸、心跳骤停等危险情况。事先一定要做好急救准备工作，以便顺利地进行抢救;如气管切开的准备、抢救药品、氧气及吸痰器等。

扁桃体化脓治疗方法

扁桃体化脓是一种非常常见的疾病，有许多人都得过扁桃体化脓，扁桃体化脓会危害到大家的身体，并且会影响生活，现在我们就一起来看看扁桃体化脓有哪些治疗方法吧。

治疗方法 01 有效抗生素治疗
扁桃体化脓是由于细菌感染引起的，例如乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等; 可以首选抗菌消炎类的抗生素药物，如青霉素类抗生素，若过敏可选择头孢霉素或喹诺酮类等。
使用方法：根据病情的轻重使用药物，最好在专业医生指导下使用。
注意： 初始治疗2～3天后病情无好转者，建议立即就医，分析治疗。

02 根据症状治疗
扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛： 选用对乙酰氨基酚或布洛芬 。
便秘者： 应服牛黄解毒片，既能通便，又可消炎消肿。

03 局部用药治疗
局部用药的治疗是通过含漱、含片和喷药等方式，达到止痛、消毒、清洁口咽及帮助排除黏稠分泌物的目的。
可选用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%～2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面，每日1次，10次为1疗程。
含漱液可选用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液或1：5000呋喃西林液。 小儿患者也可用温热糖开水含漱。

04 一般治疗
急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,一般来说进行卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及保持大便通畅。

05 中医中药治疗
?清咽汤?方剂组成；赤芍6克～20克，生地lO克～20克，寸冬10克～15克，桔梗6克～10克，牛蒡子5克～9克，黄芩8克～9克，双花10克～15克，山豆根3克～9克，半夏3克～6克，甘草3克～6克，板兰裸lO克～15克。
用法：急性发作期，患儿高热，扁桃体Ⅲ?肿大，甚则化脓。在基础方上加生石膏15克～20克，双花30克，板蓝根15克一30克；慢性期低热，扁挑体Ⅱ?肿大。充血不甚时，可用基础方服15剂～30剂；若患儿控制在月内不发热，扁桃体亦明显缩小(约Ⅰ?肿大)；精神均好，可在基础方上加黄芪，党参，防风、砂仁以增强免疫功能。本方均为水煎服，每日l剂。

06 偏方治疗：金银花粥
原料： 金银花15克，大米100克，白糖适量。
做法： 将金银花洗净，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖。再煮沸即成，每日l～2剂，连续3～5天。
功效： 金银花有清热解毒、宣散风热、凉血止血的作用。

07 手术治疗
对于扁桃体发炎特别严重的患者，可以为其做切除扁桃体手术进行治疗。术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。

08 对症治疗
扁桃体发炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。对于发热患者可给予物理降温治疗，高热者可给予非甾体类抗炎药。

09 扁桃体发炎的原因
抵抗力下降：当人的抵抗力下降，如过度疲劳、缺乏锻炼、营养不良之时，扁桃体的防御能力就会减弱，各种细菌病毒就会引入扁桃体，导致扁桃体发炎。
其它疾病导致病菌侵入扁桃体：当其它疾病导致病菌侵入扁桃体时，会发生炎症，如流行性感冒、急性鼻咽炎。扁桃体发炎会出现红肿、疼痛、化脓。轻者低热、咳嗽，喉部不适;重者高烧不退、呼吸急促，甚至高热惊厥，需要及时治疗。

10 扁桃体化脓是各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，为临床常见的上呼吸道感染性疾病，上文详细的讲诉了治疗扁桃体的方法，希望能够帮助到大家。

嗓子化脓怎么办嗓子干吃不了饭连喝水都疼

病情分析：你好，通过你的描述，一般是可以考虑与上火导致的急性扁桃体炎症，意见建议：建议您，可以做青霉素和头孢曲松钠和利巴韦林和地塞米松做对症静滴治疗！一般是可以好转康复的！注意饮食，禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物！ 急性扁桃体发炎的临床表现 临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性，隐窝性及滤泡性扁桃体发炎等三型，但就诊断和治疗而言，可分为急性充血性扁桃体发炎和急性化脓性扁桃体发炎两种。（一）全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40°Ｃ，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。（二）局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。（三）检查：急性病客，面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结，特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃体发炎有不同表现。急性充血性扁桃体发炎亦称急性卡他性扁桃体发炎，主要表现为扁桃体充血、肿胀、表面无脓性分泌物。急性化脓性扁桃体发炎含急性隐窝性扁桃体发炎和急性滤泡性扁桃体发炎，表现为扁桃体及腭弓明显充血，扁桃体发炎；隐窝型表现隐窝口有黄白色脓点，有时渗出物可融合成膜状，不超出扁桃体范围，易于拭去而不遗留出血创面；滤泡型主要表现为扁桃体实质之淋巴滤泡充血，肿胀、化脓，扁桃体形成蛋白色小隆起（咽部彩图）。诊断及鉴别诊断急性扁桃体发炎一般都具有典型之临床表现，故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养，对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症，粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。 传统治疗创伤大反复发作 扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。因为这样的扁桃体可能从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，如果是小孩，在吃饭很慢，安静时出气粗，稍一活动就气喘吁，夜间睡着后打呼噜，口呼吸，发憋，有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。传统的扁桃体切除术是将扁桃体被膜完整切除，术后伤口不缝合，待其自行愈合。术后伤口有一层伪膜形成，从周边向中心部，直至伤口完全愈合。扁桃体切除后，伤口下面的肌肉暴露在唾液中，因此在伤口愈合的过程中，病人感到咽部疼痛，时间为1-2周。 低温等离子消融术治疗扁桃体发炎症安全微创无痛愈合快 扁桃体低温等离子消融术是治疗扁桃体疾病的一种新手段，与传统的扁桃体切除术相比，术后无疼痛，可以迅速恢复正常饮食。尤其适用于惧怕手术疼痛的病人。低温消融(Coblation,TRFC)是一种外科能量装置，它不同于射频、激光和手术刀。它使用等离子切除组织，产生的热非常少。能以较低的温度（40-70度左右）来进行组织的切除，从而减轻组织的损伤。下图是扁桃体低温等离子部分切除的示意图。除及慢性扁桃体发炎，扁桃体肥大外，低温等离子系统近年来在耳鼻咽喉科领域还被应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，鼻炎(慢性鼻炎及过敏性鼻炎)腺样体肥大等疾病。和其它治疗方法相比，其突出优点是痛苦小，效果好。 扁桃体发炎的预防调养 1．慢性扁桃体发炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。2．坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体发炎的重要一点。3．患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。4．预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，望采纳 谢谢

扁桃体周围脓肿怎么治疗？

本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。

(1)西医药治疗。

①发病期间多用漱口水含漱，常用的有多贝尔氏液或自行配制淡盐水，每日含漱5～10次，起到辅助排脓、消炎作用。饮食应以清淡为主，吞咽疼痛者可吃流食或半流食，发热高者可用酒清擦浴，协助降温。

②用大量抗生素控制感染，以静脉给药为佳。如青霉素800～1200万单位静脉滴注，有高热者应给予退烧药，疼痛剧烈者适当给予止痛药，或口含六神丸等。

③脓肿形成者，可于局部喷1%地卡因表面麻醉后，在肿胀的最突出部位以粗针头穿刺抽脓，或用尖刀做一切口使脓液排出，术后第二天复查伤口，保持引流通畅。

(2)中医药治疗。

①中医认为本病早期为风热实证，后期为肺胃壅热，故早期治宜疏风清热、解毒利咽。

方药：锦灯笼、山豆根各15克，黄芩、桔梗、荆芥、金银花、连翘、牛蒡子各10克，生甘草6克。

②脓肿期除切开引流外，可服化瘀排脓剂：制山甲、丹皮、赤芍、黄芩、白芷、板蓝根、栀子、射干、桔梗各10，生甘草6克。

③疼痛剧烈者可加乳香、没药各10克，大便干燥者可加大黄10克。

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