治疗萎缩性鼻炎的滴鼻剂(鼻炎怎么治疗)

治疗萎缩性鼻炎的滴鼻剂

1、硫酸链霉素滴鼻剂(五官科用药)

适应症：用于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎。

用量用法：滴鼻：１日３次。

2、复方薄荷滴鼻剂(五官科用药)

适应症：用于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻出血，有除臭及滋润粘膜的功效。

用量用法：滴鼻或涂鼻。

3、复方鼻油(五官科用药)

适应症：萎缩性鼻炎、鼻干燥症。

用量用法：点鼻２—３次／日。

4、复方链霉素滴鼻剂(五官科用药)

适应症：萎缩性鼻炎、萎缩性鼻咽炎

用量用法：滴鼻或涂鼻。

鼻炎怎么治疗

鼻炎是鼻腔黏膜的炎性疾病，可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎，慢性鼻炎又分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。急性鼻炎和慢性单纯性鼻炎通过药物治疗可以康复；如果是慢性肥厚性鼻炎，多数是需要手术治疗的。
　　急性鼻炎又称感冒，大多是由病毒感染引起的，有时也会混合细菌的感染，患者常常会出现鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状。对于急性鼻炎的治疗，首先是口服抗病毒的药物，例如抗病毒口服液、维c银翘片等；如果混合有细菌感染时，就要口服抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等，来对症治疗；如果鼻塞症状明显，可以使用鼻内用减充血剂，例如呋麻滴鼻液或麻黄碱滴鼻液来缓解鼻塞的症状。如果是慢性单纯性鼻炎，患者的鼻塞往往呈现为交替性和间歇性，同样也会出现流涕、嗅觉下降、头痛等症状，治疗方案基本同急性鼻炎。如果鼻塞症状明显，可以使用鼻内用糖皮质激素喷剂，例如曲安奈德鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等。慢性肥厚性鼻炎的患者，鼻塞往往是持续性的鼻塞，患者使用上述药物治疗症状往往不能缓解，多数情况下，是需要通过手术治疗的，手术方式主要有下鼻甲消融、下鼻甲骨部分切除以及中鼻甲消融等。
　　急性鼻炎经过积极有效的治疗，一周就可康复。慢性鼻炎的治疗相对时间较长，而且效果因人而异，药物治疗不能好转时，可以考虑手术治疗。我们身边都能看到鼻炎患者的存在，甚至自己就是鼻炎患者，而鼻炎又是一件特别让人讨厌的疾病。一旦发作，鼻子特别难受，呼吸不畅，流鼻涕，鼻子痒等等，让自己特别痛苦。面对鼻炎，很多人都是束手无策。那接下来让我们一起去探索治疗鼻炎的好方法。

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第一，吸白萝卜水蒸汽。做法：将白萝卜放进煲内，加入适量清水，大火烧开，沸腾后直接用鼻子靠近煲上方，然后吸蒸汽，坚持几分钟，你会发现自己鼻子逐渐畅通。但是注意避免被蒸汽灼伤。

第二，滴大蒜汁。做法：取大蒜瓣，然后撕掉外皮，洗干净，再放进布包内，挤压出大蒜汁，然后将其滴入两个鼻孔内，每个滴两滴，再用手按压鼻子，使得整个鼻内都能粘上大蒜汁。刚滴进去的时候会不适，但还是要坚持，就能治疗鼻炎。轻者每天滴一次，重者则要每天两次。

第三，盐水洗鼻子。做法：用开水加食盐配制盐水，用棉签蘸取盐水，洗鼻孔，然后让自己头部向上仰，再将棉签放入鼻腔内，用食指以及拇指按压鼻子两边，并且用力吸吮，使得棉签球上的盐水进入到咽喉处。

第四，涂抹红霉素。做法：用已消毒的棉签蘸取少许红霉素，放进鼻腔内，四周转动棉签，均匀涂抹在鼻腔内，以涂满为宜。一天两次，几天就可康复。

第五，冷水治疗法。做法：患者可以将冷水盛放在手里，头往下低，鼻子靠近冷水，用鼻子轻轻吸取些冷水进鼻，然后擤鼻涕出来，重复几次，每天坚持，可以有效缓解鼻炎。建议进有条件的话可以直接购买洗鼻器。

冬春季是鼻炎复发的季节，一定要特别注意，保持鼻腔清洁，注意环境卫生，加强自身锻炼。以上就是关于鼻炎的治疗方法，一定要坚持不懈地长期做，即使鼻炎被治愈，都要坚持做，这可以达到防止鼻炎复发的效果。祝愿大家早日摆脱鼻炎的痛苦。

萎缩性鼻炎的中西医如何治疗？

萎缩性鼻炎，中医称鼻槁，是因脏腑虚弱，鼻窍失养所致，以鼻内干燥、嗅觉障碍，或有鼻气恶臭，并见鼻内肌膜枯萎、鼻腔宽大为主要表现的慢性鼻病。本病发展缓慢，女性较男性为多。

鼻槁一词最早见于《内经》。《灵枢·寒热病》说：“皮寒热者，不可近席，毛发焦，鼻槁腊，不得汗，取三阳之络，以补手太阴。”

后世医家对本病论述不多，且很少用鼻槁一词。因其症状有鼻腔干燥，故在有关鼻干、鼻燥等古代文献资料中，亦可能与本病有关。

（1）病因病机

①阴虚鼻窍失濡：久病阴虚，肺经燥热，鼻失濡养；或肺肾阴虚，虚火上炎，阴津亏损，鼻失濡养，发为本病。

②阴虚湿热熏鼻：脾胃失健，湿浊内生，久郁化热，湿热上干清窍，窍络痹阻，肌膜失养，发为本病。

③肺胃郁热熏鼻：肺胃郁热久蕴，阴津暗耗，鼻窍肌膜失养，日久枯萎而然。

④气阴两亏：气虚清阳不升，阴虚津液亏少，俱致鼻窍失养，发为本病。

西医认为，萎缩性鼻炎的病因有原发性和继发性两类。继发性者病因清楚，多因慢性鼻窦炎脓性分泌物长期刺激所致，以及有害粉尘、有害气体（如吸烟）的长期刺激，手术所致鼻黏膜广泛损害，结核、梅毒、麻风等特殊传染病对鼻黏膜的损害等。原发性者常在青春期发病，病因尚不十分清楚，一般认为与内分泌紊乱、自主神经失调、细菌（臭鼻杆菌、类白喉杆菌等）感染、营养不良、遗传因素、血中胆固醇含量偏低等因素有关。也有认为可能是一种自身免疫性疾病。其病变早期，鼻黏膜仅呈慢性炎症改变，继而发展为进行性萎缩；黏膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎，血管壁结缔组织增殖肥厚，管腔缩小或闭塞，血液循环不良，导致黏膜、腺体、骨膜及骨质萎缩、纤维化，甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性；复层或假复层柱状纤毛上皮转化为无纤毛的鳞状上皮。上述病变常致鼻内结痂，合并绿脓杆菌、臭鼻杆菌感染，引起鼻内恶臭。

（2）辨证论治

①阴虚鼻窍失濡证主证：鼻内干燥，鼻息灼热，嗅觉不灵，鼻黏膜萎缩，鼻腔宽大，或有鼻腔干痂较薄、少量黄绿秽涕，伴咽痒干咳，干燥季节症状加重。

舌偏红少苔，脉细数。

治法：养阴清热，润肺生津。

方药：养阴清肺汤加减。

加减：若肺胃阴虚者，多兼嘈杂易饥而不欲食，口干稍饮，大便秘结。酌加玉竹、麻仁、蜂蜜之类养胃生津，通利大便；若伴腰膝酸软，月经不调等证，多属肺肾两虚，可用百合固金汤加减。

备选方：麦味地黄汤、知柏地黄汤。

②阴虚湿热熏鼻证主证：鼻内干燥感，涕浊腥臭，如浆如酪，色微黄浅绿，痂皮量多，嗅觉减退或丧失。检查见鼻甲萎缩较甚，中、上鼻道有多量脓性分泌物，鼻黏膜色淡。伴见头昏头痛，舌质偏红，苔微黄腻，脉细濡数或细滑。

治法：养阴清热，化浊通窍。

方药：甘露饮加减。

加减：加苍耳子、白芷之类化浊止涕；若浊涕量多色黄绿伴口苦烦躁者，酌加龙胆草、鱼腥草、石菖蒲之类清热解毒，利湿化浊。

备选方：温热偏重者，加味八脉散加减；若倦怠乏力，舌淡苔腻，脾虚湿热者，可用四苓散加黄芪、党参、陈皮、石菖蒲、白芷之类补益脾气，化湿除涕。

③肺胃郁热熏鼻证主证：鼻内干燥灼热，嗅觉不灵，鼻黏膜萎缩，鼻腔宽大，鼻黏膜干红枯萎，鼻腔可有干痂、黄绿秽涕。伴口干，小便黄，舌质红胖，苔黄，脉缓而有力或略数。

治法：清利肺胃，生津润燥。

方药：加味升麻葛根汤加减。

加减：大便秘结加麻仁、桃仁、杏仁润肠通便；口苦咽干，烦躁易怒，脉弦，加龙胆草、青黛之类清肝泻火；伴脓涕黄浊量多者，加银花、藿香、白芷之类清热解毒，化浊除涕，或改用升麻解毒汤加减。

④气阴两亏证主证：鼻内干燥灼热，嗅觉不灵，鼻黏膜萎缩，鼻腔宽大，鼻黏膜枯萎干燥，鼻腔可有少量干痂、黄绿秽涕。伴倦怠乏力，容易感冒，纳差，脉细。

治法：益气养阴，升清润窍。

方药：补中益气汤加玄参、麦冬、百合。

加减：伴纳差腹胀，加枳壳、神曲、麦芽之类理气健脾。

本病属久病，久病多瘀，各证均宜于主方中酌加丹参、归尾、桃仁、红花、赤芍、水蛭、地龙、穿山甲、土鳖虫之类以助活血通络，化瘀生新。

（3）西药治疗

①病因治疗：对继发性萎缩性鼻炎，如鼻部结核、麻风、梅毒、鼻硬结病，以及慢性化脓性鼻窦炎所致者，应加强对原发病的治疗。

②应用维生素A 或鱼肝油、维生素C 等，以保护黏膜上皮，促进细胞代谢，改善鼻黏膜微循环。

③胎盘组织液2ml，肌内注射，每日１次，30 次为1 个疗程。

④有臭鼻症者，链霉素0.5g.，或庆大霉素8 万U，肌内注射，每天2 次。

（4）外治

①鼻腔冲洗：适用于鼻腔有脓痂者。用温生理盐水或1 ∶ 2000高锰酸钾溶液冲洗鼻腔，每日1 ～ 2 次。

②滴鼻：滋润鼻窍常用苁蓉滴鼻液、复方薄荷油、5% 蜂蜜、鱼肝油滴剂、樟脑石蜡油之类。有臭鼻症者配合5% 链霉素滴鼻以消炎杀菌。用１％新斯的明或50% 葡萄糖滴鼻，以刺激鼻分泌增加。

用５％雌二醇、己烯雌酚油剂滴鼻或喷鼻，以扩张血管，改善鼻黏膜微循环。

③下鼻甲黏膜下注射：用ATP 每次1 ～ 2ml，每周２次，连续5 ～ 10 周；或用维生素A，每次5 万U。

④可行鼻腔黏- 骨膜下填塞术、鼻阈缩窄术、腮腺管移植术。

（5）其他治疗

针灸治疗

①迎香穴埋线：常规消毒，局部麻醉，用埋线针将羊肠线1cm埋入迎香穴皮下。线头勿露出皮肤，术后以纱布覆盖３日。每月１次，连续3 ～ 6 次。

②体针法：取迎香、禾_、素_、足三里、肺俞、脾俞等穴，每次2 ～ 3 穴，补法，或用电针，留针15 ～ 20 分钟，每日１次。

③灸法：取百会、囟门、上星、足三里、迎香、绝骨、肺俞，每次2 穴，温和灸10 ～ 15 分钟，至局部灼热_红为度，每日或隔日１次。

④耳针法：取内鼻、内分泌、皮质下、肺、脾、胃、肾，王不留行贴压，每日自行按压3 ～ 4 次，每周换压２次，10 次为1个疗程。

理疗：离子透入，药物用链霉素、碘化钾等，以离子透入机导入。

亦可用氦氖激光治疗。

单方、验方

①麦冬15g，丹参30g，女贞子15g，旱莲草20g，水煎服，日１剂，１个月1 个疗程。

②蜂蜜、麻油各半，加冰片少许滴鼻；或以生地黄10g，生大黄10g，牡丹皮10g，赤芍10g，麦冬10g，加适量生麻油过药面，浸泡一夜，文火（小火）煎至赤芍焦黄为度，去渣（趁热加入冰片0.5 ～ 1g，搅匀），装入滴鼻剂的药瓶内，待凉后以油滴鼻，每日３次。

（6）预防护理

①鼻腔禁用减充血剂。

②戒烟酒，忌香燥炙_之品。多食蔬菜、水果、豆类食品。

③改善工作与生活环境，减少粉尘吸入，保持周围空气湿润。

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