儿童鼻窦炎的表现和治疗(鼻窦炎的症状有哪些)

儿童鼻窦炎的表现和治疗

儿童鼻窦炎较为常见，近年来颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。各窦之发病率与其发育先后不同有关；上颌窦和筛窦较早发育，故常先受感染，额窦和蝶窦一般在2～3岁后才开始发育，故较迟受累。

病因

与儿童的鼻窦解剖、生理和身体的发育状态以及儿童特有的疾病。生活习性和行为等密切相关。(1)鼻窦窦口相对较大，感染易经窦口侵入鼻窦；儿童鼻腔和鼻窦粘膜嫩弱，淋巴管和血管丰富，一旦感染致粘膜肿胀较剧和分泌物较多，极易阻塞窦口引起鼻窦通气和引流障碍。(2)身体抵抗力和对外界的适应能力均较差，易患感冒；上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)，鼻窦炎常继发于上述疾病。(3)扁桃体或腺样体肥大,以及腭裂和后鼻孔闭锁等影响正常鼻呼吸。(4)先天性免疫机能不全或特应性体质。(5)在不清洁水中游泳或跳水。(6)易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。 最常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。

临床表现

1.急性鼻窦炎

早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。常同时伴有咽痛、咳嗽；也可伴发急性中耳炎、鼻出血等；较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。

2.慢性鼻窦炎

主要表现间歇性或经常性鼻塞，粘液性或粘脓性鼻涕，常频发鼻出血。病情严重和病程迁延者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚者可能继发贫血、风湿、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面、胸部以及智力等发育不良。

检查和诊断

1.前鼻镜检查

鼻腔内常有多量脓性鼻涕，收缩鼻粘膜和清除鼻腔内脓涕后一般可见鼻粘膜呈急性或慢性充血、肿胀，中鼻道或嗅裂可见脓性分泌物。

2.注意鼻前庭可能有结痂，上唇及鼻翼附着处皮肤可能有脱皮或软裂，均为脓性鼻涕刺激皮肤而致。

3.急性者可能出现感染鼻窦的邻近软组织红肿，如筛窦炎可引起内眦部红肿。此外， 急性者感染鼻窦之相应表面皮肤软组织可有压痛。

4.X线检查仅对上颌窦和筛窦感染有诊断参考意义。

5.其他检查 必要时，可对较年长患儿行纤维鼻咽喉镜或鼻窦内窥镜检查，有助于诊断。此外，A型超声波(加用双向B超)扫描亦有较好的诊断价值。6岁以上患儿可行诊断性上颌窦穿刺冲洗术。

儿童鼻窦炎完全可以发生在学龄前，如感冒持续1周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，应考虑鼻窦炎。

并发症

抗生素的广泛应用已使并发症明显减少，但儿童因身体未发育完善和抵抗力低，发生并发症的倾向仍高于成人，尤其是年幼患儿。如中耳炎、下呼吸道感染 (即鼻塞性支气管炎)，甚者还可发生上颌骨骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、脑膜炎、海绵塞血栓性静脉炎和视神经炎等严重并发症。因此，对年幼患儿除详细检查鼻和鼻塞外，尚应注意听力、肺部、眼睑、眶内、眼球活动、视力以及中枢神经系统功能等情况，以便及早发现并发症和治疗之。

预防

及时治疗和纠正可能引起本病的各种致病因素，加强营养和锻炼身体，应谨防感冒。

治疗

1.急性者应及早全身应用足量抗生素以控制感染，鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净)，以利鼻腔和鼻窦通气引流。较年长患儿在应用鼻粘膜收缩剂后，可给予鼻蒸气吸入和局部热敷。此外，需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者，则应同时治疗。

2.慢性者在一般治疗的同时，尚可考虑给予鼻窦置换法，此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。 对患慢性上颌窦炎的较大儿童，亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗法，冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺馅有关，故亦可向塞腔内注入左旋咪唑和抗生素的混合液。 儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复，一般不采取手术治疗。

鼻窦炎的症状有哪些

问题一：鼻窦炎的早期症状有哪些？ 鼻窦炎早期症状有哪些？鼻窦炎可以分为两种类型：慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎，根据不同类型的鼻窦炎表现出不同的症状，我们一起来看看下面专家的详细介绍：
慢性鼻窦炎的症状
1、脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。
2、鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
3、头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。
4、其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
5、慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。
急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症，多发生在感冒后，急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发
患鼻窦炎前后对比生炎症有关，以下是各组鼻窦发炎时不同的表现：
前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
晨起感前额部疼，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。
头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多为筛窦炎引起。
眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出现早晨轻、午后重的枕部头痛，这可能是蝶窦炎。
但是大多数人的症状可能有很多地方，所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。
除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括：鼻塞，流脓涕，暂时性嗅觉障碍，畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕 *** 咽喉还可以引起咽喉不适，咽喉炎等。
严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染，但近年来由于抗生素的广泛应用，急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。
治疗：功能性鼻内窥镜微创手术对急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎具有特别明显的治疗效果。可以精确的去除病变组织和骨头，使鼻窦开口扩大，恢复鼻窦的正常生理功能。鼻内窥镜鼻窦手术具有传统鼻窦炎手术无法比拟的微创性。
鼻窦炎早期症状有哪些：通过上述内容介绍了解了鼻窦炎的早期症状有哪些，朋友们当出现这些症状时千万不要掉以轻心，要及时的到医院检查确诊，做到早发现早治疗，以防延误病情，给您带来严重后果，影响您的工作和生活。

问题二：儿童鼻窦炎有哪些症状 01导致儿童鼻窦炎的常见原因1、儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦；且鼻腔及鼻道狭窄，通气和引流不通畅；2、自身抗病能力及对外界的适应能力均较差，易患感冒，上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。4、先天性免疫机能不全或特应性体质，如哮喘、过敏性鼻炎等，小孩的过敏性鼻炎约有65%会并发鼻窦炎。5、在不清洁水中游泳或跳水。6、鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。02儿童鼻窦炎的表现症状1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热。可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血，风湿病，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面部，胸部以及智力等发育不良。3 检查鼻腔可见鼻粘膜肿胀，有大量粘脓性鼻涕，特别是鼻中道可见粘涕附着，可以诊断为鼻窦炎。03儿童鼻窦炎应如何治疗应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。鼻腔局部应用鼻粘膜收缩剂（禁用鼻眼净）和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。此外，需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者，则应同时治疗。慢性性鼻窦炎的治疗在一般治疗的同时，尚可考虑给予鼻窦置换法，此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。对患慢性上颌窦炎的较大儿童，亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗去，冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺陷有关，故亦可向窦腔内注入0.2%―0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液。儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复，一般不采取手术治疗。结语在生活一定要做好预防感冒的发生，可以在一定程度上防止儿童鼻窦炎的放生，若发现相关症状时，则应及时检查。

问题三：鼻窦炎早期有哪些症状？ 20分 你好：你是身体现在主要是出现了一些鼻炎，会造成呼吸功能障碍的也可以。考虑通过一些方法进行相应的调整和治疗的。
可以适当地注意好休息，并且也可以你想要我可以用一些，鼻辶大宁,调整也都有一定作用呢！

问题四：鼻窦炎的症状有哪些？ 流粘液脓性鼻涕：此为鼻窦炎常见症状

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