鼻衄(epistaxis;nosebleed),俗称“流鼻血”,是指病人鼻腔部位发生出血,以鼻中隔前下区最易出血,其次为下鼻甲前端。
[发病原因]
1.局部因素
①粘膜损伤如挫伤、跌伤、手术创伤及鼻腔异物所致。
②鼻腔炎症如急、慢性鼻炎等。
③鼻部肿瘤及鼻中隔弯曲溃疡等。
2.全身因素:全身因素中最常见的是心血管疾病如高血压、心脏病、动脉硬化症等,其次为急性传染症如伤寒、猩红热、麻疹等或血液系统疾病如血友病、白血病、紫癜、贫血及维生素C、K缺乏等。
[家庭应急处理]
1.取半坐位,可口服安定以镇静。
2.用拇指和食指捏鼻翼数分钟,可使出血暂停或减少。
3.鼻腔填塞法:可用干净棉花或纱布条填塞鼻腔以达到暂时止血作用。
4.出血量较大或出血面积较广时,速去医院急救。
鼻出血是临床常见的症状,又称鼻衄。发病原因很多,大致可分为局部及全身病因两大类。出血部位一般发生在鼻中隔前下方易出血区。40岁以上者多见于下鼻道后部。
鼻出血由于原因不同而表现各异,出血量多少不一,可间断性出血,也可见持续性出血,可见前鼻孔出血,也有自后鼻孔流入咽部者。引发鼻出血的原因很多,大致可分为全身和局部因素两类:全身原因有血液病、高血压和某些急性传染病、尿毒症以及维生素缺乏等等;局部因素多见于鼻窦外伤,鼻及鼻窦术后出血,挖鼻、擤鼻、鼻中隔偏曲,鼻及鼻窦炎症,鼻、鼻窦及鼻咽部的恶性肿瘤等等。
西医药治疗
出血时,患者要保持安静,将血从口中吐出,避免咽下引起恶心、呕吐。
鼻腔放入止血纱条或鼻后孔塞有纱球时,有时会合并中耳炎、咽炎,若患者有咽痛、咽下痛、耳痛、发热等症状时应立即去看医生。
处置时患者应取坐位或半坐位,疑有休克时,可取平卧低头位。对紧张者予以安慰,必要时给以镇静剂,迅即开始止血,寻找出血点,如血量多,无法发现出血点者,应立即采取适当措施止血。
简易止血法:鼻中隔前下方易出血区出血时,可自行捏两侧鼻翼10~15分钟。并取头低位,冷敷前额部或浸以1%麻黄素生理盐水棉片塞入鼻腔。
(1)烧灼法:出血量不多,可见出血点时采用此法。
(2)药物烧灼法:用30~50%硝酸银、30%三氯乙酸或铬酸球烧灼出血点。
(3)冷冻止血法。
(4)填塞法:出血较剧,渗血面较大时用。
全身治疗
针对病因治疗,必要时请有关科室会诊。
止血药:安络血,5毫克,每日3次。
维生素C、K4、P等。
镇静剂。
失血过多或已出现休克者可输血或补液。
必要时手术结扎血管。
食疗方
猪肾盂(即猪腰子旁两条带状物)洗净,加水1大碗与冰糖少许同炖,炖好后只喝汤,肾盂不吃。
将莲藕磨碎用纱布绞汁,韭菜研磨后亦用纱布绞汁,各约1茶杯倒在同一容器中,放入蒸锅中蒸煮,即可食用。
宝宝流鼻血怎么办
宝宝流鼻血怎么办,流鼻血很多人都接触过甚至亲身经历过,流鼻血多数都是在上火的情况下还有熬夜的情况下出现的,都是属于正常的现象。但是出现在宝宝的身上,我们应该怎么解决呢宝宝流鼻血怎么办
宝宝流鼻血怎么办1 导致小孩流鼻血的诱因主要有:
1、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血,如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。
2、 气候条件差,如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。
3、 有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯,鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。
4、 在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯,也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。
5、外部伤害是小孩流鼻血的一个主要原因,小孩好动顽皮,不小心撞到硬物,是有可能流鼻血的,还有就是要教育孩子不要随意的挖鼻孔,挖鼻孔可能造成鼻粘膜破损,从而导致流鼻血。
6、鼻粘膜糜烂、鼻中隔偏曲等,这是最常见的一种原因,建议到耳鼻喉科进行检查确诊。
7、血液中的血小板减少,建议检查一下血常规,有可能是其他疾病的并发症,爸妈千万不要当做小事。
同时,某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也可以引起鼻出血。
小孩流鼻血怎么办
很多家长遇到小孩流鼻血的`情况往往措手不及,或者违反常识,导致孩子流鼻血严重。
1、首先家长要镇静,安慰孩子,不要在孩子面前表现惊慌失措,使孩子害怕,哭闹不安。
2、将宝宝取坐位或半坐位,头略向前倾,不能取仰卧位,也不能头向后仰,以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部,刺激咽部咳嗽后会加重出血。
3、长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险,因此应及时到医院,请专科医生进行诊断和治疗,以免延误病情。
4、平时要让孩子养成良好的生活习惯,不要随意抠挖鼻孔。
5、积极防治鼻炎、鼻窦炎等疾病。
6、保证宝宝有充足的休息时间,多吃新鲜的果蔬,促进痊愈和巩固疗效 。
小孩流鼻血的紧急处理措施
小孩流鼻血家长不需惊慌失措,要妥善处置。首先要采取家庭急救帮助宝宝止血。下面是一些常用的紧急止血方法:
1、拇指及中指同时紧压两侧鼻翼,使出血的部位受到压迫而停止流血,约五分钟后松手看看是否止血了,若继续流血,则再重复紧压鼻翼五至十分钟,则大多数可止血。
2、用冷毛巾敷头部,使血管收缩,减少出血。
3、用消毒棉花蘸云南白药,填塞鼻腔10分钟,然后轻轻取出棉花。
4、扎指法,即用绳紧扎中指的中节,左鼻出血扎右手,右鼻出血扎左手,两鼻出血则两手同时扎。
5、将宝宝双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,敷于足心,右鼻出血贴左足心,左鼻出血贴右足心。
6、鼻出血停止也要去医院检查,排除血液系统疾病及其他诱因。
小孩流鼻血的注意事项
小孩流鼻血时,家长不要犯医疗错误:
1、不可以让小孩躺下。因为躺下来后,血液会流向鼻部,血压增高,鼻血会流得更厉害。
2、不可用棉花或纱布塞入小孩鼻孔。因为粗糙的异物会破坏鼻粘膜,使微血管更脆弱,塞入的异物会使鼻粘膜受损更厉害,更容易流血。
3、不要用冷毛巾压上唇。因为这样都会使鼻部的血压增高。
而小孩鼻出血的治疗要从病因着手。外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤,取出异物;如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎;如果是全血性疾病引起鼻出血,如猩红热及血液病,包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。
平时要注意帮助孩子保护鼻腔:
1、纠正孩子用手抠鼻子的习惯。
2、控制剧烈活动,避免造成鼻外伤。
3、当小孩鼻腔干燥时,可用石蜡油、甘油滴鼻,或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。
4、注意饮食:空气干燥时节,饮食上应少吃煎炸肥腻食物,多吃新鲜蔬果。并注意补充水分。
5、预防呼吸道疾病:如果孩子患了感冒、扁桃体炎等传染病,容易导致鼻黏膜血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂出血。
宝宝流鼻血怎么办2 鼻子容易出血和它的解剖结构有关。鼻中隔两侧的黏膜上有很多血管,特别是前下方有4条大血管的分支在此交织,形成“易出血区”。孩子的鼻黏膜娇嫩,血管丰富且浅表,容易损伤导致出血,在医学上称为鼻衄。
引起鼻出血的原因有很多,如鼻外伤、鼻骨折、邻器官损伤、鼻部疾病,心血管疾病、血液病、凝血功能障碍、鼻腔异物、剧烈咳嗽、鼻窦手术等损伤鼻血管黏膜;有些小孩子有挖鼻孔的不良习惯,也很容易造成鼻出血。少量鼻腔出血可能对人的健康危害不大,但反复出血或急性大出血,家长则应该在送院前先给孩子采取一些止血措施,以免出血过多而危及生命。
冷敷
少量滴血时,家长可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部,或用冷水及冰水漱口,使血管收缩,减少出血。
压迫鼻翼法
具体操作是,家长用自己的拇指食指紧捏两侧鼻翼约10~15分钟(如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔)。很多家长首先想到用纸巾堵塞,其实纸巾压力通常不够,不能达到止血的效果,而且纸巾未经消毒,容易诱发感染。在压迫鼻翼的同时,取坐位,头稍向前下倾,以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多家长那样,让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时,血液会被不由地咽下去,刺激胃肠引起恶心、呕吐等,特别是出血量大时,还会发生误吸的可能。
及时诊治
如果采取上述措施后,鼻出血还是止不住,或者孩子的出血量大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等,则应该及时送院。另外,如果孩子反复流鼻血,也要到医院检查,看看是否存在鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等。
注意饮食
流鼻血期间,不要吃热食或热饮料,应该吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物,如米汁、牛奶、果汁等,或吃一些半流质的食物,如粥、面条等。避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
孩子在发生鼻出血时,家长不应过于惊慌或急于将其送往医院。在大多数情况下,就地采取正确的止血方法,即可将出血迅速止住。此时应尽可能使孩子保持安静,因孩子如哭闹不安,可使局部血管压力增高而加重出血现象。应将孩子取半卧位后用手压法进行止血:如为一侧鼻腔出血,可用手指按压该侧鼻翼;如两侧鼻腔均有出血,则应将两侧鼻翼向内按压,夹住鼻中隔,并让孩子张口呼吸。对经常发生鼻出血的孩子,父母应在家中备些止血海绵或消毒棉球。一旦孩子发生鼻出血,可进行填塞。填塞鼻腔时应注意将鼻腔充满并塞紧,而并非仅将鼻孔堵住。采用上述这些方法止血时,大多在3~5分钟后出血可逐渐停止。有些家长在孩子鼻出血时,仅让孩子头后仰,而不采取其他措施。这只能使鼻腔中的血液倒流入消化道内,而不能起到止血的效果。如对孩子采取上述措施后,孩子仍有出血,则应及时送往医院,并由五官科医生进行进一步的止血处理。
本文导读: 宝宝春季上火流鼻血怎么办?首先,家长要弄清楚孩子流鼻血的原因是什么,针对病因来预防孩子流鼻血的状况。其次,宝宝流鼻血时,要采取急救措施来给孩子止血。接下来就一起来了解一下吧。
一、春季宝宝流鼻血原因
1、春季来临,宝宝体内阳气也随之急剧升发,血随气涌,上冲到鼻咽而容易出血。
2、冬去春来,脱去厚衣重帽的儿童,突然获得室外活动的机会,特别兴奋,容易造成鼻外伤出血。
3、入春转暖,冬天过久收缩的鼻腔血管扩张,鼻内产生干燥、发痒等不适感,稍一抠挖,即会出血。
4、春天是流感、麻疹等热性病的流行期,发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染,造成鼻出血。
5、生活作息不正常许多孩子因为作息不正常,睡眠时间比较少,身体虚弱,容易引发流鼻血。通常因作息不正常导致流鼻血的孩子,也会有眼屎多、鼻屎多及口气有臭味的情形。
二、急救方法
1、按压鼻翼
宝宝鼻子出血时,妈妈要用食指与拇指的第二指节仅仅的按压住宝宝的.双侧鼻翼,因为宝宝鼻子出血通常是在鼻中隔的前部,压迫宝宝鼻子的双侧鼻翼可以起到很好的止血作用。
2、冷毛巾
妈妈在采用按压宝宝鼻翼为宝宝止血过程中,可以将毛巾透湿、拧干后敷在宝宝的额头。帮助宝宝止血。
3、止血气囊
如果宝宝鼻子出血量较大,正常的止血措施见效显微时,可以把止血气囊轻轻送入宝宝鼻腔,打5毫升就可以起到完全止血的作用。
三、如何预防宝宝流鼻血
1、在干燥季节,对有鼻出血史的孩子,家庭应备有金霉素眼药膏,每天可在鼻腔内均匀地涂抹,以滋润鼻粘膜。
2、纠正孩子偏食的习惯,多喝水,多吃蔬菜,合理科学地安排孩子的饮食。
3、晚间孩子发生鼻呼吸不畅,可用呋麻液润鼻,而千万不能抠挖鼻腔。
4、一旦发生鼻出血,可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血,如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。
5、让鼻出血的儿童低头(注意不是仰头)并举起上肢,以增加上腔静脉的回心血量,从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。
6、用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。
7、滋润鼻腔:当小孩鼻腔干燥时,可用石蜡油、甘油滴鼻,或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。
8、控制剧烈活动,避免鼻外伤:小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外,剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张,或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血,除了避免剧烈运动之外,还要让孩子养成良好的生活习惯,不要随意抠挖鼻孔。
9、注意饮食:空气干燥时节,饮食上应少吃煎炸肥腻食物,多吃新鲜蔬果。并注意补充水分,
10、预防呼吸道疾病:如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病,容易导致鼻黏膜血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂出血。因此,预防鼻出血,呼吸道疾病也不可忽视。
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