据临床发现,每年春季老年人鼻出血的发生率都是很高的,大约占全年的46%左右。
春季老人为何容易发生鼻出血呢?主要是气候的因素。由于春季气候比较干燥,空气中的湿度小,鼻腔内毛细血管得不到滋润,再加上老人鼻内毛细血管的老化脆弱,因此容易导致鼻出血。其次是春季气温升高,病源微生物容易繁殖,老人的抗病能力减弱,病邪乘虚而入,导致鼻腔炎症。比如,流行感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症都会使鼻部的毛细血管充血、水肿,甚至糜烂、破溃,从而导致鼻出血。这种情况是老人鼻出血中最常见的一种,只要鼻腔炎症消失,鼻出血就不会再发生。
其实,对老人春季的鼻出血还应多一些警惕才行。比如,春季由于气候的变化,一般老人血压容易升高,甚至有脑中风的危险。有时,鼻出血则是高血压和脑中风的信号。这种鼻出血往往发生在剧烈运动或情绪波动时,一般出血剧烈,颜色鲜红。出血前往往有预兆,如患者常全身发热,有血向头面部上冲的感觉,引起头昏、头痛,继之出血。我们在临床上经常会遇到这样的病例,由于发现及时而避免了脑中风的发生。当然,老年人容易患气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖瓣狭窄、右心扩大、纵隔肿瘤等,均可使全身静脉压增高。在鼻腔后部、鼻甲之下处,该区的静脉称为鼻咽静脉丛,最易发生曲张和硬化,也是老年人常见的鼻出血部位,在诊断时一定要仔细辨别才行。
另外,老人鼻内长了鼻息肉也会引起鼻出血。对于鼻息肉,在鼻腔镜检查时容易发现。最严重的要数鼻腔恶性肿瘤。由于老年人的肿瘤免疫监视功能衰退,恶性肿瘤的发病率较高,鼻腔、鼻窦、鼻咽部都是恶性肿瘤的易发部位。恶性肿瘤富有新生血管,容易破裂出血,亦因压迫、破坏邻近组织,引起继发性坏死和感染导致出血。恶性肿瘤早期缺乏异常特征,常仅有少量鼻涕中带血。因此,老年人经常鼻涕中带血时,必须仔细检查,以便及时诊治。
通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺吓人。
流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。
常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生:
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。
*另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。
导致反复的流鼻血的原因非常的多,有些可能是疾病的表现,比如天气干燥、饮水比较少或者儿童经常有不良的习惯,如经常的抠鼻孔会造成反复的流鼻血,只需要及时的调整生活饮食或者不良的习惯,可以有效的恢复。另外,还要排除有没有鼻腔方面的疾病。比较常见的,如鼻中隔偏曲,可以造成反复的流鼻血,大多数需要进行一定的手术治疗。还要排除有没有血液系统方面的疾病,比如血小板减少可以导致流鼻血。还要排除有没有其它系统疾病导致全身的出血倾向,比如常见的肝脏方面的疾病,肝脏严重损伤会造成凝血因子合成减少,导致出血倾向,病人可以表现为流鼻血。对于流鼻血,需要通过多方面的检查指标进行综合性的分析,进一步的明确,进行相应的治疗。
问题一:请问老年人流鼻血是什么原因? 高血压、动脉粥样硬化及冠心病等是老年人的常见疾病。这些心血管病都可在不同程度上引起血管硬化,使得小血管变硬、变脆、缺乏弹性,这样,一旦受到 *** 就易发生鼻出血,故而老年人要比青壮年好发鼻出血,并且鼻出血时止血不易,出血量较大。为减少及预防老年人鼻出血,应当努力做到如下几点: 创造一个好的生活环境 居室要保持整洁卫生,光线柔和,温湿度适宜,空气新鲜。这种环境有利于患者心情舒畅,防止焦虑、烦躁及不安,避免因情绪因素诱发鼻出血。 加强心血管疾病的防治 有心血管病史的患者要加强治疗,有效控制血压、血脂及血糖等,防止病情加重而促使鼻出血几率增高。 重视饮食调节 以清淡、多汁、含纤维素丰富的饮食为主,减少辛辣 *** ,以增加体内水分,预防便秘、也是阻止鼻出血频发的重要环节。 养成良好生活方式 努力做到生活规律,按时就寝,不吸烟、不饮酒,平日不要用手挖鼻或拔鼻毛。 注意天气变化 冬、春寒冷时要注意保暖,减少外出机会,以减少感冒和冷空气的 *** ,感冒时千万不要用力擤鼻。 提早防范 若感到鼻腔干燥,可考虑用白茅根、芦根加蜂蜜冲水服用,中医师介绍,这种方法具有润鼻及预防鼻出血的良好功效。 一旦发生鼻出血,不要惊惶失措,可通过深而缓的呼吸来稳定情绪。其次要注意采取积极的自行止血措施,如立即坐下来或躺在垫高的枕头上,先取一个消毒棉球塞住出血侧鼻孔,再用手指压迫鼻出血一侧,其手指稍稍向上向内用力,一般压迫10分钟左右,观察是否继续出血,必要时去医院请医生帮助止血。鼻出血后要安静休息2~3天,尽量减少活动,以避免再次发生出血。
问题二:老年人鼻出血怎么办 鼻出血是耳鼻喉科常见急症。老年人鼻出血的原因是什么?又该如何处理呢?老年人鼻出血原因1、老年鼻腔粘膜形态和功能都有变化,粘膜趋于萎缩。2、血流量减少,鼻粘膜感染或过敏引起的肿胀。3、干燥结痂。老年人鼻出血处理方法老年人鼻出血阵发性较明显,常在夜间。清晨、激动、咳嗽、打喷嚏时发生来势凶猛,需要紧急对症处理。1、填塞鼻咽鼻咽填塞止血是最常用的止血方法。一般是用凡士林油纱条前鼻或后鼻填塞,效果肯定 现在也有用高分子聚合物制成与鼻腔形状相应的止血膜。遇水膨胀起压息止血作用。2、药物止血对于血液病引起的鼻出血,可用药物止血明胶海绵。可缓解持续的慢渗血作用。3、常规手术止血当鼻腔填塞,数小时后如不能控制出血应考虑作血管结扎止血。老年人适宜做颈外动脉结扎,因颈外动脉结扎手术简便。止血效果肯定。显微外科止血,创伤少,成功率高,在倍手术显微镜下施蝶腭动脉电凝术或钳夹法。4、血管栓塞疗法当常规手术失败后,可采用血管栓塞疗法,在线荧光屏指引下经股动脉插入导管。做颈部动脉内数字减数血管造影。将明胶海绵颗粒化在生理盐水中注入血管。
问题三:八十岁老人天天流鼻血是什么原因 1.患有高血压并动脉血管硬化的中、老年人,各部位血管皆易破裂。发生在鼻腔后部或鼻腔前段鼻顶处的血管破裂,出血皆较剧烈,不容易止住。2.老年慢性支气管炎、肺气肿或肺原性心脏病病人等,由于左心肥大,静脉血压增高,可导致鼻腔黏膜静脉曲张出血。若胸腔与纵隔发生肿瘤,因压迫心脏,也可导致静脉压升高和鼻腔静脉出血。3.流感、出血热及伤寒等某些传染病可引起鼻出血。4.血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血和白血病等,也可引起鼻出血。5.肝硬变 、慢性肾炎或风湿热等慢性疾病,常引起凝血障碍或小血管损伤,可引起鼻出血。6.营养不良或缺乏维生素C、K、P或钙等,也 易发生鼻出血
鼻出血在日常生活和工作中经常遇到,又叫“鼻衄”,俗称“痧鼻”。引起鼻出血的常见原因往往与不良卫生习惯有关,如挖鼻、捏鼻均可引起鼻血管破裂出血;另外老年人的鼻出血还涉及高血压、血管硬化等因素。下面介绍几种快速简便的止鼻血方法:
1.发生鼻出血时,应安静休息,切忌紧张激动、乱跑及高声呼喊。
2.保持半坐位,头部稍前倾,不要过分后仰,用自己的大拇指和食指迅速捏紧两侧鼻孔,通过手指压迫来止血。指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及颈背部,有助于止血。冷毛巾湿敷能收缩血管,减少局部出血,但须维持10~20分钟。一般来说,小血管破损的鼻出血经按压110~15分钟后会自行停止。若松手后仍有出血,应再继续按上述方法按压10~15分钟。仍无效就需上医院检查和治疗。
3.塞鼻止血法:出血量较多时,立即用干净手帕或纱布,缓缓地塞入出血的鼻孔,直接压迫止血。如果家中备有云南白药、止血丹等药粉,也可以直接将少许药粉撒在鼻孔内或纱布上,再填塞进去,止血效果可能会更快和更好。
4.民间也常用大蒜敷足心止鼻血。将蒜子去皮捣烂,右鼻孔出血,敷左足心,左鼻孔出血,则敷右足心 。一般10~20分钟后可减少出血。
还是去医院看看
问题四:老年人总流鼻血是怎么回事 老人经常性流鼻血的话,你的这种情况主要考虑血管硬化、内火过大等导致的可能性,经常流鼻血的话,建议你去医院检查病因。
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