如何诊断慢性咽炎？(咽喉炎的症状有哪些)

如何诊断慢性咽炎？

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。主要表现为咽部可有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽。

诊断

（一）自我诊断

咽部有刺激感，异物感、咳之不出咽之不下

持续性的干咳或干呕

咽部有痛感痒感常伴有口臭

清晨有恶心反胃的感觉

声带容易疲劳、嘶哑

睡觉是打鼾，呼吸不畅

胸口发闷、发慌

咽部附着粘性痰液

有其中一项的就要注意一下了，这代表着你已经患有慢性咽炎了，因为慢性咽炎前期一般很多人都不会太在意的。

（二）病史研究

常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。

（三）症状

咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状。

（四）检查

咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着。

咽喉炎的症状有哪些

　　春季是咽喉炎的高发期，但很多人容易忽略咽喉炎的症状，把它不当一回事，于是病情不断加重。接下来我带大家了解一下咽喉炎的症状吧。

　　咽喉炎的症状 　　1、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。

　　2、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

　　3、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

　　2、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

　　咽炎的治疗方法 　　1.去除病因

　　消除各种致病因素，如戒除烟酒，改善工作环境，积极治疗鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有关全身性疾病。增强体质，提高机体免疫力，预防急性上呼吸道感染。注意休息，多饮水，吃清淡易消化的食物。

　　2.对症治疗

　　若发热、咽痛，应及时采用物理降温(如温水或75%酒精擦浴，头部放置冰袋等)及药物等退热措施。常用药物为口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清洁，用碱性含漱剂可适当溶化咽部的黏稠分泌物，常采用复方硼砂液含漱。

　　3.抗炎治疗

　　在发病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸银涂擦咽壁，有促进炎症消退的作用。若炎症侵及喉部或气管，可选用适当的抗生素或激素雾化吸入治疗。病情严重者，首选青霉素肌注或静滴，并随时更换效力强的抗生素。若为病毒感染所致，应采用抗病毒药物。

　　4.局部治疗

　　慢性咽炎以局部治疗为主。慢性单纯性咽炎常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱时头后仰，张口发?啊?声，使含漱液能清洁咽后壁。慢性肥厚性咽炎除上述药物治疗外，可用激光治疗。萎缩性咽炎可用2%碘甘油涂抹咽部，可改善局部血液循环，促进腺体分泌。

　　5.中药治疗

　　慢性咽炎系脏腑阴虚，虚火上扰，治宜滋阴清热，可用增液汤加减。中成药含片也常在临床应用。

　　咽炎的诊断方法

如何判断自己得了慢性咽喉炎？该怎么治疗？

1三种类型的咽喉炎

　　一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。

　　二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。

　　三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。

　　咽喉炎的致病病因复杂，但主要可归究于以下几个方面：生活习惯方面、饮食习惯方面、环境因素等。这三个方面属外因，内因则包括自身健康状况、相关疾病的治疗情况等。大多数患者都是由内因和外因相互作用造成的，也有的患者是由二者之其中一种造成的，所以对于慢性咽喉炎患者来讲，如果不能及时注意和纠正生活中的一些不良习惯和细节将使病情不断加重并严重地影响治疗效果。

2咽喉炎要怎么判断

　　一、喉咙有异物感：咽喉异物感，就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。是什么东西呢，在很多患者都是说不清，道不明。也有些人说，像“有痰粘着”，像“蚂蚁爬”，像“火烧”，有“热气上冲”，像“吃了辣椒一样辣”的感觉，以及还有其他的感觉等等。这种感觉，越是注意到它，就越是明显。

　　二、喉咙疼痛感：在多数情况下，急性发作时疼痛较明显，不是急性发作时疼痛较轻微。有些人偏于一侧咽喉痛，有些人偏于某一个部位痛，也有些人只说感到咽喉痛，并不能指出具体部位。但是，医生对偏于某一个固定部位疼痛的患者，往往会检查得更为全面而仔细，以排除其他疾病。

　　三、喉咙痒：咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种，很象“蚂蚁爬”的感觉，容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作，就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来;正因为如此，咳嗽也就成了肺脏或气管或咽喉有病的症状。

　　四、喉咙干燥感：根据各人的感觉不同，有的感到很干燥，但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调(充感神经偏亢)有关。

　　五、经常“清嗓子”或“半声咳”：由于异物感所致，或形成了不好的习惯有关。清嗓子是指患者感到咽喉不舒服时，有意识地或自觉地故意用力地“吭喀”有声，想使喉咙变得舒服;半声咳是指患者在咽喉不舒服感时，无意识地不知不觉地“咳”一下，并没有主动地用力去咳。

怎样判断咽炎和气管炎？

怎样判断咽炎和气管炎？

我们的呼吸道，从外到内，分为鼻、咽、喉、气管、支气管、肺。鼻咽喉属于上呼吸道，气管、支气管、肺属于下呼吸道。所以，咽炎和气管炎，从呼吸道的部位上，就有本质的区别。
急性咽炎，一般由病毒感染引起，临床可表现为明显声音嘶哑、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽可使咽痛加重。慢性咽炎，与吸烟、空气污染、胃食管反流等因素相关，常表现为咽部干、痒、痛、异物感等。
急性气管炎，致病因素与急性咽炎有重叠，常由于腺病毒、流感病毒（甲、乙型）、冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起。也可以由细菌感染、吸入刺激性气体、过敏反应等引起。通常以咳嗽、咳痰为突出症状，可伴有发热。

慢性支气管炎以咳嗽、咳痰、喘息为主要表现。病因主要是吸烟、空气污染、微生物感染、气道高反应、接触职业粉尘及化学物质等有关。
对于普通老百姓来讲，区分咽炎和气管炎，主要是看症状。咽炎以咽喉部干痒痛为主要症状，而气管炎以咳嗽、咳痰、发热为主要症状。

咽炎主要是因为咽部黏膜及黏膜下，以及淋巴组织增生的炎症，它主要引起咽干，咽部异物感，咽痛以及咽痒等症状，而且主要是感觉喉咙有东西，咳不出来也咽不下去，所以来就诊的人都会描述喉咙有痰，咳不出来，有时感觉出不到气。

但是治疗咽炎首要任务就是找到引起咽炎的具体原因，因为大部分情况下咽炎都是相关部分导致，主要常见的就有如下几个情况:

耳鼻喉常见的鼻炎及鼻窦炎，导致鼻涕倒流，引起咽部黏膜充血，局部淋巴组织增生，从而导致咽炎，只有解决鼻炎和鼻窦炎，才可以治疗咽炎，所以会给予相关药物治疗。

返流性咽喉炎，也就是因为胃的问题引起胃酸倒流刺激咽喉部黏膜，引起咽喉症状，这些人还会比他们多些症状，会有胸前烧心和打嗝等不舒服。
而气管炎主要是因为病毒，细菌感染或者物理化学刺激等非感染因素引起的气管，支气管黏膜炎性变化，主要表现为咳嗽，咳痰或者有影响呼吸。而且大部分都是因为病毒或者细菌反复感染引起。
而且两者之间的治疗方案都是不一样的，首先气管炎还是以抗感染治疗为主，而咽炎一般是不考虑需要抗感染治疗，也就是不用抗生素的。

不知道你们有没有去治疗时，给你说是咽喉炎，却给你抗生素治疗的呢？

咽喉部属于我们的上呼吸吸道，而气管、支气管已经我们的下呼吸道，我们常见的咽炎多为慢性，患者出现喉咙发痒，刺激性干咳，吸烟、饮酒、辛辣刺激食物容易引发，而我们自己对着镜子就可以可到咽部充血红肿，咽后壁常常有淋巴滤泡，没有其他阳性体征。而气管炎常发生于感冒后，治疗不及时，造成向下感染，患者咳嗽常伴有痰，还容易合并胸闷、呼吸困难，自己可以感觉到呼吸粗，用听诊器听呼吸音明显粗糙，拍胸片可见肺纹理不同程度的粗糙紊乱。

咽喉炎的感染源主要是细菌,或是病毒感染,都具有一定的传播的 ,比如说会通过飞沫传播,常常由于以下因素诱发,比如感冒疲劳,辛辣刺激的油腻食物,吸烟,喝酒,身免疫力低下时均可以用诱发咽炎,咽炎比较常见的症状有咽痛,咽痒,咳嗽,症状很多,一般主要为干咳 ,带有刺激性,早上起床后容易出现恶心，呕吐的现象,特别在刷牙的时候会明显,通过普通的咽喉部检查,可以发现咽喉部后壁上患有滤泡增生。

支气管炎的症状,也是为咳嗽大部分的时候会出现咳痰,有细菌感染的时候会出现黄绿色的粘液,通常是因为感冒诱发,本质上还是上呼吸道感染,严重时会出现发烧, -般不会有高热,另外吸烟人群也是支气管炎的高发人群，支气管炎通过肺部影像学检查,可以确诊为支气管炎,支气管炎分为急性和慢性两种,多数是由于细菌或是病毒感染引起的,烟雾和刺激性的气体,都会引起支气管炎,急性支气管炎流鼻涕,发热,咳嗽，咳痰为主要症状。初期咳痰会比较少,呈现粘性后会比较浓。

急性咽炎一般表现为咽干咽痒咽部异物感，干呕，咳嗽，急性咽炎表现为咽喉肿痛，咳嗽，发烧等，气管炎也分为急性和慢性，急性气管炎主要是咳嗽，胸闷气短，严重者呼吸困难，发热等，慢性气管炎主要是长期咳嗽咯痰，呼吸不畅，一受凉就会加重，出现慢性气管炎急性发作！

随着现代工业化的发展，大气污染越来越严重，生活坏境发生了巨变，所以呼吸道的疾病越来越多，越来越严重。咽炎和气管炎就是其中两种病。咽部由口咽部、鼻咽部、喉咽部三部分组成，咽炎在平时表现很多咽喉的不适症状，

1.喉咙疼痛，讲不出话来，吞咽口水痛。

2.咽的粘膜全面性发炎甚至肿大，声音嘶哑。造成几天失音。

3.同时还会出现发烧，发烧会超过38.5摄氏度，或者其它的感冒症状。

4.喉咙会红肿，有斑点。

对于咽炎可以吃金嗓散结丸、甘桔冰梅片、六神丸。

气管炎是一种过敏反应，对气管粘膜损害所造成的炎症，一般发生在季节交换的时候，寒冷季节或者气温突然变化的时候。临床表现为连续两年以上，每年两三个月以上的咳嗽、气喘、有痰。气管炎有急性支气管炎和慢性支气管炎。慢性支气管炎发病原因比较复杂。总的来说，气管炎是由多种因素长期相互作用而致病的，通过感染、化学物理的刺激，外界气候影响，过敏反应，免疫力下降。气管炎可以吃咳特灵胶囊、镇咳祛痰。橘红痰口服溶液，可以吃点消炎药。阿莫西林，左氧氟沙星，还可以雾化。

不管是咽炎还是气管炎，它们都是呼吸道疾病，都是影响到肺，引起病人的呼吸困难，咳嗽，让病人难受。所以有病要及时找医生医治，不要拖延病情。

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首先是发生的部位不同 咽炎主要在咽喉部的炎症 ，气管炎是气管的炎症。其次临床表现不同，咽炎主要以咽部异物感、咽痒、反复清嗓子，甚至包括声音嘶哑等。

气管炎以反复的咳嗽、咳痰，多以白痰为主， 还可能出现喘息等相关的一些症状。就诊检查时咽炎一般多表现为咽部充血，咽侧索肥厚，咽后壁淋巴滤泡增生等相关表现。

气管炎查体时一般能听到双肺呼吸音粗，如果病变累及到肺，可以听到干湿性啰音等，咽炎和气管炎在影像学检查胸部正侧位片时可明显区分，咽炎胸部正侧位片无明显异常，气管炎根据病变程度不同胸部正侧位片可见不同程度的影像学改变。

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咽炎和气管炎是两种不同部位、不同类型的炎症。咽炎主要的病变部位是在咽部的黏膜、黏膜下组织，以及黏膜下的淋巴组织的炎症。气管炎主要累积的病变部位在主气管、支气管、终末气管等等，它主要是气管黏膜的一个炎症。 咽炎要先找耳鼻咽喉科医生来诊断，气管炎主要是由呼吸内科的医生来作出诊断，它的病变的症状、体征都是不一样的。咽炎的检查，需要耳鼻喉科医生做纤维咽喉镜的检查，气管炎的检查，需要做X线的胸片，或者胸部的CT，或者纤维气管镜的检查。它的治疗办法也是不一样的，所以，判断咽炎和气管炎需要专业的医师来进行。

什么是慢性咽炎？

慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均中导致慢性咽炎的发生。慢性咽炎与吸烟有一定的关系，治疗应先从戒烟开始。

慢性咽炎是粘膜慢性炎症，以咽部不适，发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清嗓动作，吐白色痰液。
常见体征：患者咽部敏感，易引起恶心、咽壁粘膜充血、呈暗红色，在咽后壁可见分散突起的小颗粒或成片如串珠，其周围有扩张的血管网，表面有时附有粘液或脓性分泌物。