牙髓病的中医治疗

牙髓病的中医治疗

中医治疗

单验方

①细辛3克，荜拨、川椒、薄荷各6克，防风、高良姜各4.5克。上药水煎后用药液含漱。

②荜拔、冰片各3克，共研细末。用消毒棉花或纱布将药面包在内，置牙痛处。

针灸

①上牙取合谷、下关、内庭。下牙取合谷、颊车。强刺激捻转泻法，每日 l-2次。

②前三齿上牙痛取迎香、人中穴。下牙痛取承浆穴。后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处，下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎穴;以指切压，逐渐用力、持续15-20分钟。

预防

积极治疗龋齿。禁食辛辣刺激性食物。

牙髓炎怎么治疗

牙髓炎是指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症，以自发性、阵发性疼痛为主症。那牙髓炎是怎么回事？临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。牙髓炎多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变，特别是炎症，都是继发于牙髓病的。根尖周病变时，也可影响牙髓。急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症，其感染源主要来自深髓，牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染，临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，后期可发展为牙髓坏疽，治疗主要有开髓及药物止痛。

　　牙髓炎牙髓炎症最主要的病因就是感染，任何原因引起的细菌及其毒素侵入到髓腔都会引起牙髓的炎症。牙髓组织经根尖孔进入位于牙齿中央的牙髓腔内，被坚硬的牙本质和牙釉质所包绕，正常情况下不会受细菌侵袭，但当牙体硬组织因各种原因遭受破坏时细菌就可侵入感染牙髓。其中龋齿是引起牙体硬组织丧失的最常见病因，当龋损破坏了牙釉质、达到牙本质深层，甚至穿通牙本质到达牙髓腔后，口腔中的细菌就会感染牙髓导致牙髓发炎。其他原因包括牙齿发育异常造成的牙体缺损，意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露，也直接损害牙髓。另外，重度牙周病时，牙周袋深达根尖部，细菌还可由根尖孔或者牙根部的一些细小分支进入到髓腔引起牙髓炎症。
　　引起牙髓炎的原因有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。
　　1、细菌因素
　　牙髓炎可以说是一种感染性疾病，细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。
　　龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染。
　　细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎;通过血源感染引起牙髓炎十分少见。
　　2、物理因素
　　急性牙齿外伤，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物，以及医疗工作中的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
　　3、化学因素
　　牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。
　　疾病分类

急性牙髓炎的防治方法有哪些？

急性牙髓炎又称牙神经病，多由龋齿发展到牙本质深层，细菌通过牙本质小管，或由穿通的龋洞进入髓腔所致。

本病的主要症状为剧烈的牙痛，牙痛性质为自发性、阵发性痛，夜间尤甚。开始时疼痛时间短，但随着病程的进展，疼痛时间逐渐加长，间歇时间随之缩短，最后演变为持续性牙痛。疼痛常为放射性或牵引性痛，放射至同侧上、下牙及头面部。急性牙髓炎时，冷热刺激均可激发患牙引起剧痛。

发生本病时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔，常可达到立即止痛和防止炎症扩散的目的，或清洁并揩干龋洞，以蘸丁香油的小棉球填塞。

急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素，待炎症控制后，进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。

治疗除上述方法外，还可选用下列中医验方：

金银花、黄芪、白芨各30克，乳香、没药、连翘各20克，黄连15克，1%地卡因液5毫升，蜂蜜适量。先将前7味中药捣研，过7号筛取细末，后与地卡因液、蜂蜜混合，消毒备用。用法：取米粒大小紧贴髓顶。

巴豆1个去皮，斑蝥1个去翅，研为细末，加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处，或以绢包药末放患牙处咬紧，不可吞入，不痛后以冷水漱口。

外敷：肿连腮颊者，用如意金黄散调水局部外敷。

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