急性牙髓病是一种疼痛难忍的急性病。发病时疼痛可放散到同侧头、面、颞部,往往误为偏头痛或三叉神经痛、面肌抽搐等病症,需与之鉴别。病之早期,温水缓解,冷水则加重;晚期冷水缓解,热水加重,掌握病程变化特点,即使未去医院治疗,也可使疼痛减轻。由于牙痛不定位,若不认真检查,常常会误诊误治,甚至同时误治邻牙或同侧下颌牙,造成患者不应有的损失,这种病例,临床并不少见。为了防止误诊、误治,检查应该反复、仔细,病史应该详细询问,采用多种方法检查,使误诊、误治大大减少。急性牙髓病大多数是由深龋齿发展来的,预防龋齿,就可以减少急性牙髓病的发生。虽然慢性牙髓病疼痛比急性轻得多,但病程长达数年、数月,这对病员也是一种精神负担,也会影响工作和学习。所以,在急性期就应该积极、彻底治疗,防止发展成慢性。
牙体疾病最常见的就是龋病,龋病是由细菌对牙面进行破坏,形成龋洞。预防龋病最好的办法就是每天刷牙,定期诊断,如果发现很小的龋洞需要定期治疗,龋病主要是由细菌造成,保持好口腔卫生是最重要的。
许多人容易患尖周病。尖周病是指根尖周围组织的炎性病变。多由于牙髓病继发所引起。此外,创伤性胎或过深的牙周袋也可引起。临床上一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎两类:
急性根尖周炎:牙齿多为死髓牙、变色,对温度刺激无感觉。表现为持续性钝痛,且有明显叩痛。初期咬紧时有舒适感,渐则咀嚼疼痛,有牙浮动感亦松动。当病期发展到急性牙槽脓肿,则疼痛肿胀更甚。颌下区淋巴结肿大而有压痛。
慢性根尖周炎:牙齿也多为死髓牙,一般无自觉症状。但可在相应的病牙的牙龈粘膜上有肉芽肿或瘘管排脓史,检查可见溢脓。
慢性根尖周炎也可急性发作为急性根尖周炎。相反,慢性根尖周炎又多由于急性根尖周炎而来。
治疗:急性根尖周炎应先控制炎症,同时应开谴引流。口服消炎镇痛药物或注射青霉素等抗生素。脓肿形成则需在牙腿粘膜上作切开引流。慢性根尖周炎则作根管治疗术、根尖切除术、病管通过术、调磨咬肠等等。治疗效果不佳或病牙无保留价值的,可予拔除。
10个护牙常识必须知道
1.刷牙时间不能少于2分钟。刷牙时间至少要2分钟,每天至少两次,每三个月换一次牙刷。
2. 口腔癌是最致命的癌症之一。人们常常会忽略口腔肿块或起泡,这有可能会导致口腔癌等严重问题。因此,无论那些迹象有多么微小,一旦发现就要及时就医。
3. 看病前,擦掉口红或唇膏。不然会蹭到医生的手套上,甚至弄脏牙齿、牙床,影响医生辨色诊断。
4.运动也会引起牙齿问题。剧烈运动可能导致脱水,削弱唾液预防口腔疾病的功能。这样,蛀牙、细菌堆积的风险会增大。而且许多运动饮料含有意想不到的糖类和酸类物质可能会破坏你的牙釉质。
5. 口腔预示全身健康。口腔影响着身体的其他各个部位。如果牙龈有问题,那么心脏病患病率比普通人高4倍。如果第一颗臼齿相对较矮,而且时有疼痛,就表示消化有问题。
6. 看牙前停用止疼药。有些人经常服用阿司匹林等药物,但它会让你在拔牙时大量出血。
7. 牙龈出血很严重。牙龈出血是炎症表现,很可能你已经出现了感染。
8. 牙膏中含有的磨料并不都是有害的。很多人认为牙膏中的磨料会损害牙齿。其实,恰恰相反,牙膏中含有的无水硅酸、木瓜蛋白酶等软质磨料,可以抛光并美白牙齿。
9. 吃糖不一定会蛀牙。吃甜食只要及时清洁就没有太大问题。而且,均衡饮食才是健康笑容的关键。比如,常常不吃饭,会导致口腔酸性过大,造成蛀牙与牙龈问题。
10.舌头也有健康密码。舌尖鲜红,表明可能有甲状腺或心脏问题;舌头呈黄绿色,则是肝脏或胆囊问题;略带灰棕色,通常会有消化疾病。
急性牙髓炎又称牙神经病,多由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龋洞进入髓腔所致。
本病的主要症状为剧烈的牙痛,牙痛性质为自发性、阵发性痛,夜间尤甚。开始时疼痛时间短,但随着病程的进展,疼痛时间逐渐加长,间歇时间随之缩短,最后演变为持续性牙痛。疼痛常为放射性或牵引性痛,放射至同侧上、下牙及头面部。急性牙髓炎时,冷热刺激均可激发患牙引起剧痛。
发生本病时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔,常可达到立即止痛和防止炎症扩散的目的,或清洁并揩干龋洞,以蘸丁香油的小棉球填塞。
急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素,待炎症控制后,进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。
治疗除上述方法外,还可选用下列中医验方:
金银花、黄芪、白芨各30克,乳香、没药、连翘各20克,黄连15克,1%地卡因液5毫升,蜂蜜适量。先将前7味中药捣研,过7号筛取细末,后与地卡因液、蜂蜜混合,消毒备用。用法:取米粒大小紧贴髓顶。
巴豆1个去皮,斑蝥1个去翅,研为细末,加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处,或以绢包药末放患牙处咬紧,不可吞入,不痛后以冷水漱口。
外敷:肿连腮颊者,用如意金黄散调水局部外敷。
牙痛往往成了大多数人的心头病,因为牙痛发作起来极其剧烈,并且还会呈放射性的疼痛,让患者无法正常的工作和生活。牙髓炎就是引发剧烈牙痛的其中一种疾病,而牙髓炎往往是不良的生活习惯以及卫生习惯引起的,这就需要生活中多去了解并预防它。
从字面意思来看,牙髓炎也就是牙髓部位组织发生了炎症,牙髓主要由神经血管组成,当牙髓出现炎症时,就很容易导致剧烈的神经疼痛。牙齿常常会因为各种原因出现缺损,那么牙髓接触到细菌受到感染的概率也就随之增加了,这就是为什么不良的生活习惯以及卫生习惯容易导致牙髓炎发作的原因。
1、细菌
细菌引起牙髓炎是最常见的一种。牙髓炎虽然是感染性疾病,而细菌则是重要的致病因素,当出现细菌感染时,就会有周围组织的感染以及血源感染的可能。通过牙周组织与牙髓等部位的联系,细菌可以迅速的扩大感染面积。
2、物理原因
有时对牙齿的损伤也会导致牙髓炎的出现,比如常见的剧烈运动或者意外事故中,都很容易造成牙齿的损伤。此时牙齿移动过快,伤及到了牙根周围的组织,并且造成了慢性损伤,这也就是牙髓炎出现的主要原因。
3、化学因素
牙髓炎的出现,追根究底,还是对于羊水及周围组织的损伤而导致的,那么在化学方面的刺激也是可以对牙齿造成很大影响的。比如在做一些化合物填充时操作不当,就容易导致牙髓炎出现。
1、盖髓术
该治疗方法主要是针对可逆性的牙髓炎,就以保留活髓为主要目的进行治疗,这样在经过治疗后牙髓炎可以有明显的症状上缓解,也能在预后期保证牙齿的正常功能。
2、根管术
根管术的治疗方法在临床中比较常见,是针对不可逆牙髓炎的主要治疗方法。由于牙髓炎的不可逆性,就需要去除牙髓来保证症状上的缓解,同时还需要保留患病的牙齿,这就需要用根管术来单独去除牙髓。
3、抗炎止痛
除了直接进行手术治疗外,牙髓炎还需要进行消炎止痛的治疗,在发作期间患者一般疼痛难忍,此时如果不进行止痛治疗的话,患者往往会保持长时间的痛苦,无法承受。进行消炎止痛治疗后能够明显的缓解疼痛症状,经过一段时间稳定病情再进行手术治疗的选择比较好。
牙髓炎的治疗方法多种多样,可以根据不同的情况来选择治疗方法,但一定要注意选择专业的机构来进行手术治疗,否则很容易导致处理不当让牙髓炎再次复发,此时治疗起来就大大增加了难度。在治疗后患者也需要引起对自身 健康 的重视,保持刷牙的好习惯,注意口腔的卫生,这样才能保证牙髓炎不再次发作。
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