如何把龋病的发病率控制在最低限度内?

龋病是世界卫生组织重点防治的三大非传染性疾病之一。在我国牙病是常见病，多发病，严重危害青少年的身心健康。我们必须对龋病的三大因素加以控制。

(1)控制引起龋病的细菌和菌斑

保持口腔卫生最有效最简便的方法就是刷牙。刷牙方法合理并彻底，就可以机械的刷除粘附在牙齿表面的菌斑，达到减少细菌滞留的作用。正确的刷牙方法有水平颤动法和竖刷法二种。选用软毛刷，每个牙面都要刷到，尤其是下前牙的舌侧不要遗留，每天至少刷两次牙，有条件的话每次进食后都应该刷牙或漱口，但漱口只能清除附着在牙齿表面的软垢，不能去除塞在牙间隙内的食物残渣。牙膏的功用主要是通过其中所含有的摩擦剂和清洁剂来加强刷牙的机械清洁作用。近年来含药物的牙膏尤其是含氟牙膏的防龋效果已得到完全肯定。氟能有效地抑制致龋细菌的生长，促使牙齿　(2)少吃含糖食品或食用糖代用品，有益口腔健康

糖在龋齿的发生中起着重要的作用。限制用糖是预防龋病的有效措施。既要减少糖的摄人总量，还要减少吃糖的次数，特别不在临睡前吃甜食。在每次吃糖后最好漱漱口。在各种糖类中，蔗糖的致龋性能最大，使用一些糖代用品如山梨醇、木糖醇等，它们不能被细菌利用产酸，有较好的防龋作用。

(3)增强机体对龋病的抵抗能力

除母亲怀孕及儿童在生长发育期要补充足够的维生素、钙以外，还要提高机体的免疫功能，增强抗病能力。补充适量的氟化物。氟化物的使用分两个途径，一种是通过在饮用的自来水中加氟，或食用含氟量较高的食物如茶水等。这叫全身用氟。它可以在牙齿钙化期应用，因为此时可以使氟离子进入牙齿组织深处。国外还运用氟化钠药片。食盐加氟化物，牛奶加氟化物等方法。氟化物片剂一般多用氟化钠制成。每片含氟化物0．25mg，一般在临睡前每天服用一片，3— 6岁者可服2片，至12岁左右可服用4片。的 另一种是局部用氟，口腔局部发挥防龋作用。局部应用氟化物的方法很多，如在牙膏中加氟，用0．2％氟化钠溶液漱口， 2％氟化钠溶液、8％新鲜配置氟化亚锡溶液，酸性磷酸氟化钠等局部涂擦牙面都能起到防龋的作用。

氟化物使用后，可使牙齿中的羟基磷灰石转变成氟磷灰石而不被酸溶解，从而加强牙齿的抗龋能力。同时氟化物还能促使脱矿的牙釉质再矿化，使早期龋损的牙齿得以修复或重建。

目前在小学生中使用一种窝沟封闭剂来防止龋病的发生，它是一种有机高分子材料，对一些后牙易发生龋的深点隙裂沟进行封闭充填，防止食物和菌斑的堆积，从而有效的预防儿童窝沟龋的发生。

龋病的发生和发展是一个相当缓慢的过程，从一个可以勾住探针的早期损害发展为一个龋洞，一般需要18个月左右的时间，这就需要我们定期检查，预防。

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