智齿冠周炎的外观临床表现

智齿冠周炎的外观临床表现

专家介绍智齿冠周炎的外观临床表现主要有发热、冠周红肿、盲袋溢脓肿胀，张口受限，慢性者可见迁延性瘘管，重者易引起颌周间隙感染。发病初期，常有全身诱发因素，并仅有轻微症状，易被忽视而延误治疗，未经正经治疗者可导致合并症因此，早期发现，及时治疗是关键。

很多情况都会有以下的症状：

1、发热、畏寒、周身不适、食欲不振；

2、局部胀痛或跳痛、开口困难及吞咽痛；

3、面部患区肿胀，颌下区淋巴结肿痛；

4、牙冠周围粘膜红肿，盲袋溢脓；

5、慢性期表现为牙龈充血轻度红肿，盲袋内少许分泌物，第一磨牙颊侧前庭沟可有迁延性瘘管或面颊部瘘；下颌骨体部外侧隆起，局部有硬结感；

智齿冠周炎有哪些症状？

一般在18~30岁第三磨牙萌出，智齿人们常称为尽头牙或第三大牙，也就是从门齿数第八颗牙，由于人类的进化，智齿生长常常位置不正，牙齿部分被骨组织和软组织覆盖，使智齿和第二磨牙之间或部分覆盖智齿的牙龈组织下的盲袋中容易塞入食物残渣而不易清除，当机体抵抗力下降，如：口腔卫生差、感冒、女性月经期、疲劳过度、睡眠不足时易发生牙冠周围组织炎症，简称智齿冠周炎。好发于下颌智齿，开始时只是不适感，而后疼痛向耳部放射，局部红肿、咽红、咽痛、患侧嗓子周围疼痛，张口受限，重者进食吞咽困难，患侧面颊部肿胀，下颌淋巴结肿大，脓血物流出，口臭、发热等全身症状出现。

夏天，智齿冠周炎的高峰

随着气温的升高，炎炎夏日的到来。智齿冠周炎也将进入高发期（因温度的升高，细菌的繁殖增加）。

智齿冠周炎是指智牙（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，临床上以下颌智牙冠周炎多见，主要发生的年龄段在18-30岁智牙萌出期的青年人。

一.智齿冠周炎发病的病因：

1.人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，由粗到细，带来咀嚼器官的退化，造成颌骨长度与牙列所需长度不协调，所以最后萌出的第三磨牙，常常萌出位置不够，导致不同程度的阻生。

2.阻生智牙及智牙萌出过程中，牙冠全部或部分被龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内。

3.当全身抵抗力下降，盲袋内局部细菌毒力增强即可引起冠周炎的急性发作。

二.智齿冠周炎的临床表现。

智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，急性炎症初期，一般全身无明显反应，患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食咀嚼，吞咽，开口活动时疼痛加重，如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛，若炎症侵及咀嚼肌时，可引起肌的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”，患侧下颌下淋巴结肿胀，压痛。

慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅局部有轻度压痛，不适。

智齿冠周炎引起的全身症状可有不同程度的畏寒，发热，头痛，全身不适，食欲减退及大便秘结。

三.智齿冠周炎的继发感染。

冠周炎可直接蔓延或由淋巴管扩散，引起临近组织器官或筋膜间隙的感染。

1.智牙冠周炎常向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿，脓肿向外穿破皮肤后可形成经久不愈的面颊瘘。

2.炎症沿下颌骨外斜线向前，可在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。

3.炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可引起咬肌间隙，翼下颌间隙感染，还可能导致颊间隙，下颌下间隙，口底间隙，咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的发生。

治疗：

在急性期主要以局部冲洗，消炎，引流，当转入慢性期后，对于不可能萌出的阻生牙应尽早拔除，以防感染再发。对有足够萌出位置且牙位正常的智牙，可在局麻下切除智牙冠周龈瓣，以消除盲袋。

智齿冠周炎

智齿冠周炎发病初期，仅有轻微的症状，常被病人忽视而延迟及时治疗，致使炎症迅速发展甚至引起严重的并发症。因此，早期诊断及时治疗是非常重要的。
智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。
1．局部冲洗。智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部又以清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液。1：5000高锰酸钾液、0.1%氯己定液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。
2．根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌药物及全身支持疗法。
3．切开引流术。如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开并置引流条。
4．冠周龈瓣切除术。当急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的智牙，可在局麻下切除智牙冠周龈瓣，以消除盲袋。
5．下颌智牙拔除术。下颌智牙牙位不正；无足够萌出位置；相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，以及为避免冠周炎的复发，均应尽早予以拔除。伴有颊瘘者，在拔牙的同时应切除瘘道，刮尽肉芽，缝合面部皮肤瘘口。

智齿冠周炎有什么症状

智齿冠周炎是比较常见的一种口腔疾病，一般发生在18到30岁智齿萌出的青年，有急性和慢性两种情况，那么究竟？智齿冠周炎怎么办？
，主要有急性、慢性两种情况，具体内容如下：
1、急性智齿冠周炎症状：一般急性智齿冠周炎的初期没有明显的反应，患智齿冠周炎那侧牙齿区会有轻微的肿痛，当人们吃食物咀嚼或开口说话时疼痛会加重，如不及时治疗，局部会呈现放射性疼痛，同时伴有口臭、肿胀、甚至身体发热、头痛、食欲减少等症状，因此智齿冠周炎应及时治疗，以免炎症扩散，给你带来不必要的麻烦。
2、慢性智齿冠周炎症状：一般是由于急性冠周炎没有及时控制引起的，具有反复发作的特点，若炎症不能及时控制，可向周围组织扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
以上就是的简单介绍，那么智齿冠周炎治疗方法是什么呢？
对于急性智齿冠周炎早期治疗一般非常简单，即采用局部冲洗，把龈袋内的食物碎屑、坏死的组织、脓液等清除干净，如临床上常用的生理盐水或过氧化氢反复的冲洗，然后口服一些消炎止痛的药就可以了。对于严重的急性智齿冠周炎需采用切开引流术治疗，待炎症消失后，如果是由于智齿阻生引起的冠周炎最好拔除，以免伤及邻牙！
对于慢性智齿冠周炎应先治疗炎症，待炎症消除后，对于阻生智齿建议尽早拔除，以免给你带来不必要的麻烦，对于有足够的空间而且位置正常的，可采用冠周龈瓣切除术消除盲袋，让智齿萌出。

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