颞下颌关节紊乱综合征的自我调护

颞下颌关节紊乱综合症是口腔科的常见病，多发病，发病原因比较复杂，一般人认为与精神因素、咬合因素、关节负荷过重、单侧咀嚼习惯有关，其他如突然的寒冷刺激、两侧下颌发育不对称，也常常是本病的诱发因素。

临床表现主要有下颌运动异常，开口及咀嚼运动时关节区或关节周围肌群疼痛，关节弹响或杂音及头痛。其中关节区疼痛常是病人就诊的最主要原因，疼痛性质一般为钝痛，在开口及咀嚼时加重，有的病人仅感觉关节区有酸脹感，发沉、咀嚼肌疲劳不适等。临床治疗方法主要包括封闭疗法及物理疗法。

颞下颌关节病患者在日常生活中应该非常注意饮食方面的调护，克服自己不良的咀嚼习惯，以免加重颞颌关节疼痛。

（1）注意面部保暖，在寒冷刺激后不宜作突然的咀嚼运动，以防关节肌肉、韧带损伤，要先用毛巾热敷，或用手将两侧关节部位，咬肌区搓热后再开始咀嚼。

（2）患者平时应注意张口不宜过大，必要时可戴特别的弹性帽加以限制，弹性帽还可以限制不自主的大张口动作，如打哈欠、大笑等。吃饭时食品可撕成小块，直径不宜超过2cm，吃水果时可切成片状食用。

（3）在饮食方面：患者应注意不要吃硬物，尽量减少咀嚼次数和咀嚼力量，防止突然用力咀嚼，尽量吃软食，以免加重关节的负担。为此，食品可做成小块或泥、粥状。坚果类食品粉碎机打成粉做成酱，多纤维的蔬菜可做成泥后食用；硬饼可做泡馍；肉类宜炖烂食用；主食宜选用软馒头、面包、面条等。当然，饮食还要注意营养的搭配。

（4）患者应注意不自主张闭口的不良习惯，夜磨牙患者还应去医院配戴牙含垫，以减少对关节、肌肉的损伤；牙列不齐、咬合关系严重不良者，应进行口腔正畸治疗，以免引发或加重颞颌关节病。

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