由于咬合异常、创伤、精神、营养、发育,全身疾病或局部结构异常等因素造成的一种颞下颌关节的病理性改变,称为颞下颌关节紊乱综合征,该综合征并非指单一的疾患,而是一组病因尚未完全清楚的疾病的总称。
临床主要表现为关节区或关节周围肌的疼痛、关节弹响或杂音,以及关节运动、开口度、开口型异常等。临床分为咀嚼肌功能紊乱类,关节结构紊乱类及关节器质性改变类。
本病好发青壮年,20-30岁女性患病率高,大多数为功能紊乱表现。本病早期有较有效的治疗药物和方法,治愈率较高,器质性破坏患者多数是未经正规治疗者、未及时接受治疗者,因此,及早发现,及时治疗是关键。
具体的治疗措施有:
1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗
2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。
3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。
4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。
5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。
治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。
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