颞下颌关节紊乱综合症病因复杂,争议也较大,目前多数学者同意是由心理因素、颌因素和体质健康因素等综合引起的。异常的心理活动及颌干扰均可造成咀嚼肌群的痉挛和疼痛等,而身体健康状况的下降则会提高局部对不良剌激的敏感性,最终导致发病。研究发现,此病患者中多数人有心理异常,但这种异常并没有共同的特征。Lapton用MMPI测验发现,此类患者性格刻板,超常态,且好竞争,情绪易紧张。临床还发现,许多患者有情绪紧张、神经质、焦虑易怒等心理表现,并有腱反射亢进及肌肉跳动等全身症状。
治疗上应同时采取多种手段,针对心理因素采用精神支持加生物反馈治疗。首先给病人以友爱,尽快帮助他们找出情绪不佳的社-会诱因,然后运用生物反馈训练自我控制,从而缓解局部痉痛、张口受限和关节弹响等症状。
颞下颌关节紊乱病的病因到现在为止尚未完全清楚,经过长期的临床研究,可以确定颞下颌关节紊乱病与以下几个因素相关:
1、精神心理因素:包括现在社会节奏比较快,很多人压力比较大,处于焦虑或者抑郁的状态,这种人群就容易患这个疾病;
2、咬合因素:牙齿不齐、缺牙、智齿萌出,这些情况都有可能会导致咬合出现问题,慢慢的就会导致颞下颌关节紊乱病的发生;
3、不良习惯:有的人总是喜欢用一侧进行咀嚼,有的人总是喜欢咬硬物,如湖南地区部分人群喜欢嚼槟榔,还有的年轻人喜欢嚼口香糖,这些不良习惯时间久了,也有可能会导致颞下颌关节紊乱病;
4、磨牙症:有的人晚上睡觉时牙齿咯咯的响,长期磨牙症没有及时治疗,也有可能会导致颞下颌关节紊乱病;
5、环境因素:如天气突然变冷,病人的发病率会明显的升高;或者在夏天,天气虽然很热,但是如果长期的吹空调或者风扇对着关节吹,也有可能会患这个疾病。
做操以前请保持身体非常松弛,颞颌关节处不要有丝毫压力或紧张感。保持头,颈,背的良好姿势。请先做: 1.放松:停止一切动作,放松压力。 2. 张嘴,念“emma”。让下巴略放下与嘴轻张,保持该姿势。 3.将舌头放置于上颚(两颗上门牙之后的部位)。 4.体态:想象两根绳子。一根从头的上后部悬到房顶,另外一根从胸骨往上拉。 5.呼吸:腹部呼吸。 第一套操:颞颌关节旋转和平移控制.目的在于调整颞颌关的旋转轨迹,减少或者去除弹响或者咔他声,用协助的方式限制颞颌系统的旋转(令其正常旋转)。 第一阶段: 1. 将舌头顶住上颚。 2.将食指(手指1)顶住患侧面部的颞颌关节部位(耳朵前一点那个部位,患侧指疼痛更严重的那侧) 3.另一只食指(手指2)顶住下巴尖 4.在手指2的指引下,将嘴张开,下巴放下并向喉咙部位靠。 5.在镜子中观察这个张口动作,确认嘴是笔直着张开的(保持舌头抵着上颚) 6.一组做五次,一天做五组。 第一阶段做了几天,没有任何问题了以后,且张口不感觉任何困难了以后。可以进入第二阶段: 1.将舌头抵住上颚 2.将两个食指分别抵住左右两次颞颌关节(耳前部位) 3.张嘴,下巴放下,并往喉咙部位收。 4.在镜中观察这个动作,确保嘴是笔直张开的。 5.一组做五次,一天做五组。 第二阶段做了几天,没有任何问题了以后,且张口不感觉任何困难了以后。可以进入第三阶段: 1. 舌头抵住上颚 2.将食指(食指1)抵住患侧的颞颌关节部位(耳前) 3.另外的食指(食指2)抵住下巴 4.在食指2的指引下,张嘴,下巴放下,并将下巴往喉部收。 5.将抵住上颚的舌尖放下,将嘴张并往喉部收到最大程度(依然在食指2指引下) 6.在镜中观察这个动作,确保张口保持笔直。 7.每组五次,每天五组。 第三阶段做了几天,没有任何问题了以后,且张口不感觉任何困难了以后。可以进入第四阶段: 1. 舌头抵住上颚 2.两个食指抵住双侧颞颌关节 3.张嘴 将下巴放下,并往喉部收。 4.将抵住上颚的舌头放下,将嘴张到最大程度并往喉部收到最大程度 5.在镜中观察这个动作,确保嘴巴张开时保持笔直。 6.每组五次,每天五组。
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。 1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。 2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。 3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。【颞下颌关节紊乱综合征】其他相关疾病信息: ?6?1 ?6?1颞下颌关节紊乱综合征应该做哪些检查? ?6?1颞下颌关节紊乱综合征容易与哪些疾病混淆? ?6?1颞下颌关节紊乱综合征有哪些表现及如何诊断? ?6?1颞下颌关节紊乱综合征应该如何治疗? ?6?1颞下颌关节紊乱综合征可以并发哪些疾病? ?6?1颞下颌关节紊乱综合征应该如何预防和保健?
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