如何预防牙的楔状缺损?(紧急自查！这些刷牙的坏习惯你还在做吗？)

如何预防牙的楔状缺损?

刷牙是为了把牙刷干净，但不能伤害牙齿和牙龈。横着刷不仅刷不干净，还会损伤牙齿，造成一种称为“楔状缺损”的牙齿硬组织伤害，而竖着刷则易把食物残渣刷进牙龈缝里。宏大夫建议最好的方法是两者结合起来旋转画着圈刷，即上牙画“M”形，下牙画“W”形，这样既能有效地清除掉牙垢，又不伤害牙齿和牙龈。同时刷牙的力量也不能太大，日本医学界认为刷牙只需“六两力”，其实也就是说刷牙别太狠。另外，刷牙讲究三个“3”，即一天刷3次，每次刷3分钟，一颗牙要3面都刷到。

紧急自查！这些刷牙的坏习惯你还在做吗？

紧急自查！这些刷牙的坏习惯你还在做吗？

1、喝完碳酸饮料立即刷牙

喝完碳酸饮料后立即刷牙，牙刷的机械刺激会对牙齿造成二次损伤，建议先清水漱口，降低口内的PH值，半小时后再进行刷牙。

2、用冷水刷牙

很多人习惯用冷水刷牙，但冷水容易刺激牙齿，而且不利于牙膏内的有效物质发挥活性，尤其牙齿敏感的人群建议温水刷牙。

3、长距离横向刷牙

长距离横向刷牙容易使牙颈部牙体硬组织损伤，造成缺损，也就是临床中经常见到的楔状缺损。一般建议2-3个牙齿为一组，水平颤动刷4-6次，再移至下一组清洁。

美国牙科协会推荐使用巴氏刷牙法每日2-3次刷牙，每次不少于3分钟，清理部位包括颊侧面、舌侧面、咬合面，配合使用冲牙器、牙间隙刷、牙线等用具，清理效果更佳。

4、刷牙出血用止血牙膏

一般刷牙出血是局部牙龈炎症引起的可能是牙结石等刺激因素导致的，建议就诊检查，让医生判断是否需要洁牙处理。盲目地使用止血牙膏，只会掩盖病情。

5、刷牙时间短

有些人刷牙只刷很短时间，甚至几+秒就结束，这样的时间根本不足以全面清洁牙齿，应该至少刷两到三分钟才可以。

6、期用大头牙刷

很多人觉得大头牙刷刷起来比较快速而且省事。其实牙刷头太大了，很难灵活清洁口腔各个角落，最好选用合适大小的刷头，才能把牙齿清洁到位。

7、牙刷牙膏不更换

牙刷建议三个月更换一次，长期使用同一款牙膏也不利于口腔健康，建议几款牙膏交替使用。

8、润湿牙膏或牙刷再刷牙

一般根据个人喜好及牙膏的使用说明而定，如果使用功能性牙膏，说明书上强调不可沾水，使用时则不能沾水，以免破坏其中有效成分，导致功能丧失或不佳。

9、刷头朝下放在潮湿处

刷完牙后把牙刷大头朝下放进漱口杯潮湿的环境会使牙刷头上面滋生很多细菌。正确的做法是把牙刷朝上放到通风处，定期更换牙刷即可。

楔状缺损牙该怎么治疗修补

楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗而形成的缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而称之为楔状缺损。 多见于前牙或双尖牙的唇面，以中老年患者居多，据临床统计，在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上，而且随着年龄的增长，严重程度也随之加重。 形成楔状缺损的原因很多，其一是牙齿的颈部硬组织牙釉质和牙骨质的交接部分，结构比较薄弱易被磨损；其二是酸的作用，龈沟内的酸性分泌物，唾液pH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解；其三是牙刷毛过硬，刷牙方法不正确，经常用力横刷牙造成的，天长日久在牙颈部就形成小的缺口，这与俗话所说的“水滴石穿”、“绳锯木断”的道理一样。 楔状缺损初期的表现为：在牙齿的颈部接近牙龈的部位牙齿硬组织有少量缺损，逐渐加重后，便在牙颈部形成由两个平面所组成独特的“V”型缺损。 缺损的表面光滑、坚硬而发亮、边缘整齐、牙本质暴露，有的染有褐色，对冷、热温度刺激比较敏感。常伴有牙龈萎缩，牙根暴露，所以自觉牙齿变长，颜色大多为牙齿硬组织本色，呈现微黄色。重者可波及牙髓，造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎，更严重病例还会发生牙折。 对于组织缺损较少且无自觉酸痛症状的患者，局部不需要特殊处理。但要注意正确的刷牙方法，防止此病的发生和发展，也可以选用含氟牙膏或脱敏牙膏，选择软毛牙刷，注意牙刷定期三个月更换。睡觉前注意口腔清洁卫生，定期做口腔保健，及时发现，及时解决，以免造成缺损严重，引起不良后果。 对缺损较严重的患者，应选用与牙齿颜色近似又有一定粘接能力的复合树酯或玻璃子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。对于那些有重度缺损引起牙髓炎、根尖炎的患者要及时进行相应的治疗。

关于牙齿楔状缺损

楔形缺损的原因过去认为是刷牙方法不正确。目前公认是因为牙齿咬合有问题。
这样的的牙齿随着年龄增长可能进一步出现隐裂、冠根折裂、根吸收、牙周病。重者可能出现面部肌肉关节问题。因此，只是简单地修补楔形缺损，可能在几年或10几年后出现牙齿缺失，关节疾患等后果。
但咬合调整治疗要求医生诊断和治疗咬合异常的水平比较高。否则因不正确调整咬合加重咬合性疾患。

目前您可以到医院拍个牙片，看看是否有牙周间隙的改变，这是诊断的标志之一。
如果有咬合创伤，要找有经验的医生，这一点很重要。
至于治疗，要在排除咬合创伤或调整咬合的基础上，局部充填就可以，现在的材料完全可以补住。但如果树脂充填物掉过一次，需轻度刮下一层才可以补上不易掉。如果差材料容易掉。
因为楔形缺损而牙冠修复，因为磨出了很多牙体组织，只要冠修复不很差，被动的消除了咬合创伤，可以保护牙齿不受创伤损害。但是冠修复也有很多并发症或后遗症。不太建议这样做。

这是我所有问题回答中最长的一个，但愿您能看明白。

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