楔状缺损的诊断要点(怎样预防牙楔状缺损？)

楔状缺损的诊断要点

(1)常见于多个恒牙的唇、颊侧颈部楔形缺损，牙本质暴露，呈浅黄或褐色，表面质硬而光滑，边缘整齐。

(2)常伴牙龋退缩。

(3)轻者有冷、热刺激痛，重者可有牙髓炎或根尖周炎症状。

怎样预防牙楔状缺损？

在医学上牙冠与牙根交界的部分叫牙颈，牙颈部出现的缺损叫楔状缺损。楔状缺损是指牙齿的唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔状。典型的楔状缺损由两个平面相交而成，有的由三个平面组成呈卵圆形，边缘整齐，一般为牙本质颜色，少数可有色素沉着。多发生在上下颌尖牙、第一双尖牙和第二双尖牙，且随年龄的增长缺损加重。其发病的原因是由于刷牙方法不当引起的。有的人说我刷牙的力量不大，为什么会出现缺损呢？这是因为牙颈部是牙釉质与牙骨质的交界处，比较薄弱；牙龈沟内有酸性渗出物，可使牙颈部脱钙；而且颊侧的牙颈部是咬合力的应力集中区，易发生疲劳而破坏。所以长期采用横刷牙方法的人，牙颈部的硬组织会慢慢地损失而出现缺损。如果您还不相信，您可以观察一下别人，不刷牙的人很少有楔状缺损，牙齿的舌面因无法横刷而不出现楔状缺损，而且牙齿排列不齐，唇向错位的牙齿往往楔状缺损也较重。由于横刷牙，牙龈会受到损伤，所以有楔状缺损的人常伴有牙龈退缩。
那么如何预防楔状缺损呢？首先应改正刷牙方法，采用正确的刷牙方法，避免横刷。其次，应选用较软的牙刷和较细的牙膏。对于已经出现缺损的人，则应及时去医院充填，防止出现牙神经发炎、甚至牙齿折断。

大力刷牙刷得干净？小心刷出楔状缺损

关于楔状缺损

很多人不重视刷牙，以为早晚随便刷刷就可以了。其实不然，正确的刷牙方式能帮助我们防止龋齿、牙周病，而错误的刷牙方式很有可能会导致牙齿出现敏感、牙龈退缩等症状，严重情况下，会出现牙髓暴露以及牙齿折断的现象，以及我们今天将要说的楔状缺损。

什么是楔状缺损

楔状缺损是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损。典型的缺损由两个颊面组成，口大底小，呈楔形。楔状缺损往往发生在同一患者的多颗牙，一般上颌牙重于下颌牙，口角附近的牙多于其他区域的牙。

楔状缺损预防

01、首先，要纠正错误的刷牙方法，尤其是用力横刷。儿童可以选用圆弧形的刷牙方式，成年人选用改良Bass刷牙法，建议刷牙的刷毛硬度适中，不宜过软或者过硬，每三个月及时更换一次。

02、其次，对于有消化道疾病患者应积极治疗相关疾病，通过饮食控制减少口腔内酸性物质停留时间，少喝碳酸饮料。

03、最后，要定期的进行口腔检查，能够及时发现口腔问题，纠正不良口腔卫生习惯，早预防、早治疗才能远离口腔疾病，不要等出现症状，发现缺损后才开始治疗。

楔状缺损病因

01.横刷牙

长期横向刷牙、用过硬的牙刷或者刷牙太猛都会导致牙颈部缺损，这些缺损常见于前磨牙或者尖牙，前磨牙和尖牙位于牙弓突出的区域，很容易受到损伤。

02.牙颈部的结构

牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，容易导致缺损的发生。

03.酸的作用

牙龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因，胃炎患者、常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。

04.牙齿唇颊侧颈部

牙齿唇颊侧颈部是咬合力应力集中区。长期的咀嚼力，使牙体组织疲劳，于应力集中区出现破坏。

楔状缺损是什么？

楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗而形成的缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而称之为楔状缺损。多见于前牙或双尖牙的唇面，以中老年患者居多，据临床统计在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上，而且随着年龄的增长，严重程度也随之加重。 形成楔状缺损的原因很多，其一是牙齿的颈部硬组织结构比较薄弱易被磨损；其二是酸的作用，龈沟内的酸性分泌物，唾液PH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解；其三是牙刷毛过硬，经常用力横刷牙造成的，天长日久在牙颈部就形成小的缺口，这与俗话所说的“水滴石穿”、“绳锯木断”的道理一样。近年来也有不少学者认为咬合力可能是导致楔状缺损的另一重要因素。 楔状缺损初期的表现为：在牙齿的颈部接近牙龈的部位牙齿硬组织有少量缺损，逐渐加重后，便在牙颈部形成由两个平面所组成开头独特的缺损。缺损的表现光滑、坚硬而发亮、边缘整齐、牙本质暴露，有进度染有褐色，对化学温度刺激比较敏感。常伴有牙龈萎缩，牙根 暴露，所以自觉牙齿变长，颜色大多为牙齿硬组织本色，呈现微黄色。重者可波及牙髓，造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎，更严重病例还会发生牙折。 对于组织缺损较少且无自觉酸痛症状的患者，局部不需要特殊处理。但一事实上要让患者注意正确的刷牙方法，加强科普知识的宣传，让每一个老龄患者了解此病，防止此病的发生和发展，可以选用含氟牙膏或脱敏牙膏，选择软毛牙刷，注意牙刷定期更换。睡觉前注意口腔清洁卫生，定期做口腔保健，及时发现，及时解决，以免造成缺损严重，引起不良后果。对缺损较严重的患者，应选用与牙齿颜色近似又有一定粘接能力的复合树酯或玻璃子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。对于那些有重度缺损同时合并其它并发症的患者，就需酌情进行相应治疗。