牙齿有楔状缺损

牙齿有楔状缺损

楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生的缓慢消耗所致的缺损，因其呈楔形而得名。不正确的刷牙方法（即横刷法）是引起楔状缺损的最重要的原因，有人称楔状缺损为刷牙磨损；再者因牙颈部结构比较薄弱易被磨损，龈沟内的酸性物质渗出，牙颈部牙合力应力集中，牙体材料疲劳均为造成楔状缺损的原因。

因此改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和较细的牙膏是预防楔状缺损发生的首要措施。

对于牙体组织缺损少，无症状者不需特别处理；有牙本质过敏者应用脱敏疗法；缺损较大的应作充填（玻璃离子粘固粉或复合树脂），洞深或有敏感症状者，先垫底再充填；若有牙髓感染或根尖周病时，可作牙髓治疗或根管治疗术；若因缺损导致牙齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。

牙齿颈部磨耗症（楔状缺损）咋办？

楔状缺损多由该牙颈部应力集中导致，治疗都是以纠正该点为主，1、调合，就是调磨牙齿牙尖，使各牙受力均衡
2、制作颌垫，晚上睡觉时佩带，尤其适合夜磨牙患者。还有，如果补物已经有晃动和温度刺激痛，应该是补物松了，需重新补过。

如何防止牙齿楔状缺损求解

我在口腔科门诊工作中，经常遇到一些病人由于刷牙方法不当，造成牙齿“楔状缺损”，即牙齿颈部外侧靠近牙龈的部分损伤，轻则牙根暴露，牙龈萎缩，重则已伤及牙神经，有的形成继发性龋齿。
近日我接诊了一名王姓中年女士，她幼时就患有龋齿病，从小就开始补牙、拔牙、镶牙，没少和牙科医生打交道。饱受牙病折磨的王女士下决心好好刷干净自己的牙齿，早饭、晚饭各刷一次，中饭后有时也刷。刷的时候还按着牙齿上下刷，用她话说是“恶狠狠地下死力刷”，生怕食物残渣再留在牙齿上形成烂牙。可是没想到，由于王女士刷牙过度，方法欠妥，天长日久的机械性磨擦已造成5颗牙齿牙龈萎缩，牙根暴露，牙颈部楔状缺损，最大的缺损部位已约有绿豆大，牙釉质被刷掉，牙本质一遇到冷、热、酸、甜的东西时就感到酸疼，幸好还没伤及牙神经。根据王女士牙齿的个体情况，我为她补好了这5个缺损部位，并建议她采用“巴氏刷牙法”刷牙：即洗刷牙齿的唇舌面时，牙刷毛与牙面呈45度角；洗刷牙齿的咬颌面时，牙刷紧贴在颌面上，使毛端深入牙裂沟作短距离的前后向颤动刷洗。这样，不仅刷干净了牙齿，也对牙龈起到了按摩作用。同时，我嘱咐她定期请牙科大夫检查牙齿情况，这样才能尽早发现牙病，及时治疗。(上海市第六人民医院口腔科副主任医师 张兰新)

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