牙齿感觉过敏症的发病机制(口腔基础知识：什么是牙齿敏感症)

牙齿感觉过敏症的发病机制

牙齿感觉过敏症的发病机制尚不十分清楚，目前有以下三种假说。

（一）神经学说：认为牙本质中存在着牙髓神经末梢，故感觉可由牙本质表层传导入牙髓。

（二）牙本质纤维传导学说：认为成牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱酶，它在受刺激后能引起神经传导，产生疼痛。

（三）液体动力学理论：认为空气、高渗溶液或温度刺激引起的疼痛，是由于这些刺激使牙本质小管内的液体移动，间接地刺激其中的游离神经末梢，传入冲动，产生痛觉。引起牙本质液向外移动的刺激有空气吹干，高强溶液和冷刺激等；使牙本质液向内移动的刺激有机械刺激或加热等。牙本质暴露初期是很敏感的，后来敏感自然缓解是由于矿物质在牙本质小管内沉积或牙髓形成修复性牙本质的结果。

口腔基础知识：什么是牙齿敏感症

　　牙齿敏感症俗称倒牙，中医称“齿龊”、“齿酸”、“齿寒”等。是一种牙齿受到温度（冷热）、化学（酸、甜）和机械（刷牙、咬硬东西）刺激时感觉酸软疼痛的症状。

　　它不是单独的一种病，而是各种牙体缺损时共有的症状，牙体缺损常见是由于磨耗、外伤或刷牙不当引起楔状缺损等造成的，使牙釉质缺损，牙本质暴露，外界刺激通过牙本质和造牙本质细胞的胞浆突起传导，产生敏感症状，或因某些全身性疾病如：神经官能症、长期失眠、月经期、妊娠期等，全身的应激性增高，神经末稍的敏感性增强，即使牙本质没有暴露，也会感到全口牙齿极度敏感不适。

　　在口腔颌面部大剂量放射治疗后，牙齿普遍脱钙变软，牙颈部极其敏感，也可以出现过敏症。主要表现为对冷热、酸甜、机械刺激（咬硬东西）敏感，牙齿酸软，疼痛。当这些刺激去除后，疼痛立即消失，没有自发疼痛，用探针检查可在牙面上找出一个或数个敏感点或酸感区，治疗时，较轻的牙齿敏感症，可以咀嚼茶叶或核桃仁，内含有鞣酸，具有收敛作用，尤其对面过敏区，可以起到一定的脱敏效果，或用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2－3分钟也可起到一定作用，因为其中有蒜辣素等能降低牙齿的感受性，较重的牙齿敏感症不可到医院进行脱敏治疗，治疗方法有药物涂擦，离子导入，药物贴敷，涂料覆盖，药物含漱等。

　　那么该如何预防呢？应该注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，用较软的保健牙刷，以防形成楔状缺损而发展为牙齿敏感症。2.咬关系不正常的应及时调，有夜磨牙症的患者应佩带颌垫，从防面过度磨损。

牙齿过敏怎么回事？

考虑为压本质过敏.牙本质过敏症是一种常见、多发病。多见于中年以上男女患者，男性多于女性。它是指暴露的牙本质对温度、化学性、机械性刺激产生敏感，表现牙酸痛为主的感觉。牙本质过敏是正常的生理反应，是一个信号，当牙出现酸痛时，使人们意识到，牙有病了，应该去医院检查和治疗。若牙敏感程度太高了，就会发生病变。临床有的病例，个别牙齿，敏感到不敢触、碰任何食物，畏痛而不得食，往往导致患者消瘦、精神上十分痛苦。
牙本质过敏症是由于牙齿硬组织的缺损，如靡损、酸蚀症、楔状缺损等所引起。它须与龋齿发展到牙本质时所造成的酸痛相鉴别。龋齿有一系列特殊变化，并非单纯表现为敏感症。牙本质过敏症还可以由某些系统因素引起的，如神经官能症，妇女妊娠期、放疗后，以及胃溃疡反酸者等，表现在全口多数牙齿上出现敏感。其程度随个体、部位、年龄、牙本质暴露的面积和时间而有差异。
临床表现
1.牙本质过敏主要症状是酸痛。
2.牙本质过敏主要是对冷、酸、甜，以及尖锐或坚硬物体的刺激很敏感，一旦去除刺激，酸痛立即停止，这一点与龋病不同。
3.找到敏感点（区），见于合面、牙颈部、龈下。
4.色素沉着－见于治疗后的牙面。
治疗原则
1.消除致病因素
2.对症治疗
(1)药物脱敏
(2)手术治疗，可在局麻下行牙髓失活后作牙髓治疗。
(3)应用各种充填材料作缺损充填。
用药原则
无肯定有效药物。
牙本质过敏症是中年以上患者的常见病。疾病发作使人表情痛苦，有“味香佳肴不得食”之说法。引起牙本质过敏的常见原因，多为牙磨损及楔状缺损。这是由于年青时期不注意保护牙齿，常咬过硬食物、咬瓶盖、铁丝等。另外，横向刷牙法所造成的缺损也是牙本质过敏的常见因素。因此，为了减少这种痛苦，应该从小做起，年青时期就应该爱护牙齿。这也是中国“爱牙日”的期望。