牙龈出血是肝脏出问题了？这里变大更需警惕肝脏问题

早上刷牙牙龈出血，多么稀松平常的一个小细节。很多人都有过这种经历，大多数人认为是刷牙太用力或者是牙齿问题造成的，但是有人却指出，牙龈出血可能是暗示肝脏出了问题。这两者有什么关联？广东省中医院肝病科主任医师池晓玲曾在祝由“健康十万个为什么”答疑平台上解答过相关问题，一起看看专家怎么说。

中西医均认同出血暗示肝病但须就医确诊

池晓玲表示，中医认为，人体血液的正常运行，是心主血、肝藏血以及脾统血共同作用的结果，故较常见的一些出血大多是由于肝不藏血或脾不统血所导致的。

而现代医学则认为，人的血液会凝固有两个因素，一个是血液中的凝血因子，另一个就是血小板。血液中的凝血因子，大部分是由肝脏制造出来的，因此肝脏不好时，如急性重型肝炎、严重的肝硬化或者肝癌晚期，凝血因子就会减少，就很容易发生出血的现象；另外，如果肝硬化严重，会引起脾脏功能亢进，脾脏原本是储存血小板的地方，在脾功能亢进的情况下，脾脏变成了血小板的葬身之地，因此，血小板数目就会减少，从而引起出血。

也就是说不管是中医还是西医，都认同出血与肝脏有一定相关性，认同肝脏疾病、血液病或其他疾病引起血小板减少或凝血因子减少，都会使入发生出血的倾向，最常见的是牙龈出血。

然而池晓玲也指出，事实上造成牙龈出血最常见的原因是牙周病。此外，如果患者要排除肝病所引起的牙龈出血的话，建议到专科门诊就诊。

男性胸变大或提示肝脏疾病

牙龈出血指示肝脏问题尚需就医明确诊断，但是，如果男性胸部有明显的变大，则更加清晰地指示肝脏有问题。

池晓玲介绍，肝脏是人体内最大的“化工厂”，除了是很重要的解毒器官以外，它还是调节激素含量的主要器官，它通过对激素的灭能作用，使性激素维持在一定的水平。那么当肝脏受到损害以后，它对雌激素的灭能作用减退，使血中的雌激素的含量增高，同时外周血中雄激素转化为雌激素也会增多。如此一来，雄激素减少了，雌激素增加了，那在男性患者身上就主要表现为女性化的征象，如男性患者通常会出现毛发减少或脱落、性欲减退、不育、睾丸萎缩、男性乳房发育增大，以及我们比较熟悉的肝掌、蜘蛛痣等表现。不过不用担心，如能及时就医治疗，那么随着肝病的好转，以及机体内分泌代谢的逐渐正常，这些症状大部分还是会慢慢消失的。

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