晕针指在针刺过程中,病人出现头晕、目眩、恶心,甚而晕厥等的现象。关于晕针的原因,《标幽赋》曾云:“空心恐怯,直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。体质原因 为最主要的诱因之一。
晕针者,临床多见的是体质虚弱,饥饿,疲劳者易发生晕针。另外,《内经》载:“无刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后针刺导致晕针的也有报道,如一53岁男性患者,因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多,即劝其暂予休针。但患者坚持,无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕,心慌气短,腹部难受,恶心欲吐。额出冷汗,面色苍白,脉气细数。
其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者,往往可从体质中找到原因。某医师曾遇到一例体格强壮的病人,因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴,尚未作手法,患者突然浑身一阵颤抖,扑倒于地,苦笑一下,随即面如死灰,意识丧失。给予嗅氨水,重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会,约昏睡十余分钟后,始恢复正常。询问病人,并无饥饿、劳累等情况,但患者系初次针刺,曾有见血晕厥史。
晕针的原因是由心理因素或生理因素所造成的,对针刺的过程中会出现头晕,恶心甚至晕厥等身体不适的症状发生。
晕针是一种在针灸或者针刺过程中所发生的一种常见现象,这种情况并非只由于生理因素而造成的,也可能是生理因素所造成的,例如,当患者在见到针或者刚刚进入治疗室就开始出现紧张、心跳加快甚至快要晕厥的现状,那么,就是因为心理因素所造成的,因为内心的恐惧无法做出及时调整而导致的一种应激反应。如果当患者体质虚弱或者过度疲劳所出现的晕针现象,则是由生理因素所造成的,当然也有一些是因为神经系统紊乱的病理因素所造成的,但这种情况相对较为少见。
对于患者而言,晕针是一种极度恐惧的体验,他们经常通过蒙蔽自己的双眼或者是转移自己的注意力来避免发生晕针的情况,这是一些心理的预防措施,那么,对于体质虚弱、疲劳过度或饥饿过度的患者而言,通过适度的休息、体能训练的增加或者能量的摄取就能有效的缓解晕针的情况的发生,总而言之,晕针还是可能适当克服的,但不能说做到绝对预防。
而当护士遇到这些晕针的患者时,应该做出及时的处理措施,简单的可以通过语言的诱导,慢慢让患者处于一个放松的状态,或者通过其他事物协助患者转移注意力,临床上可以发现,坐姿晕针比卧姿晕针更为常见,因此,可以提前为晕针的患者准备好床铺,进行卧姿处理,但临场上观察,虽然卧姿晕针概率相对较少,但卧姿晕针的症状多为较重,且持续时间相对较长的。那么,晕针不仅是患者一个人需要克服的,作为医护人员,也有责任协助患者更好的克服晕针的现象发生。
正常情况下,是可能出现晕针的,患者体质虚弱,精神紧张,或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后,或体位不当、或医者在针刺时手法过重,而致针刺时或留针过程中而发此症。症状患者突然出现精神疲倦、头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗、心慌、四肢发冷,血压下降,脉象沉细,或神志昏迷,扑倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉微细欲绝。
处理只要立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。
你朋友多大年纪啊,以前有什么别的病吗?象你朋友这种情况,大致有以下几种可能:
1.血管舒缩障碍性晕厥。
1)血管抑制性晕厥如因疼痛、紧张、恐惧、受惊及各种创伤等原因诱发晕厥。我们常说的晕针就属于这种情况。
2)直立性低血压又称体位性低血压,常见于久病卧床后突然起立;孕妇或站立过久;年老体弱者下蹲时间过长突然站起等原因诱发晕厥。
3)颈动脉窦综合征,常见突然转动颈部或衣领过紧所诱发,与颈动脉硬化或狭窄有关。
4)排尿性晕厥,常见于男性成人,清晨或半夜起床排尿时或排尿结束时诱发晕厥。
5)咳嗽晕厥。
2.心源性晕厥如各种心律失常、窦房综合征、阿斯综合征及心肌病、心肌梗塞等。
3.脑源性晕厥,常见于脑动脉硬化、一过性脑缺血、椎底动脉病变、主动脉弓综合征及癫痫小发作等。
4.其它如低血糖、重度贫血、急性失血、窒息、气体中毒及换气过度综合征等。
最好陪你朋友到正规医院做详细检查。
晕针?在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥的现象。?晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重,以致针刺时或留针时发生此证。
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