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湿性体质的检查意义

时间: 2023-11-24 18:46:08

湿性体质的检查意义

尿常规检查意义

1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

2。比重参见尿液一般性状检验。

3。蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。

4。葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性。

5。酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

6。胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。

7。尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。

血常规检查意义

红细胞计数

大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。

红细胞压积

大于正常值,真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;小于正常值,贫血,出血。

平均红细胞体积

大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。

红细胞分布宽度

大于正常值,用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。

风湿要做哪些检查?风湿要检查哪些项目?

风湿病可以说是不经意就会得了,跟个人习惯有很大关系,下面的我为你们介绍风湿要做哪些检查?风湿要检查哪些项目?
风湿要做哪些检查
疾病病史

因为风湿病多种多样,应详细地采集病史,除个人史外,包括家族史;全面的体检,特别要注意关节症状,皮肤和粘膜病变,有无雷诺现象,血管炎病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。

实验室检查

(1) 常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。

(2) 血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度> 1:40,则应进一步检查其他项目。b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。

(3) 关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。

影像学检查

(1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。

(2) 计算机体层显像 (CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。

(3) 磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。

(4) 造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。

(5) 关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。

(6) 活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。

(7) 同位素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。

(8) 超声波检查:对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。

风湿饮食注意
1、膳食营养要全面

类风湿关节炎患者无虚忌口但也不要偏食,以便摄取丰富、全面的膳食营养,部分食物应限量,但不是绝对忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、甜食等,另外酒、咖啡、茶等饮料也应该限量饮用。

2、饮食要节制

类风湿关节炎病程较长,患者体质都比较虚弱,故饮食要定时适量,不能饥饱失常;食物之软、硬、冷、热均宜适当,以防再伤脾胃;切忌过度进食具有滋补作用的食物。

3、饮食以清淡为宜

因患者长期为病痛折磨,与药物为伴,寝食不安,故虚证者多,过食膏粱厚味,易助湿生痰,中医认为类风湿性有外湿之病因,如再生内湿,则内外合邪,对病情不利。因此,日常饮食当以清淡为宜。

4、特殊体质的饮食选择

胃酸过多或脘腹饱胀的类风湿患者,不宜多吃甜腻及闭气助胀之品;脾胃虚弱,运动乏力者,不宜服阿胶、银耳等补品;内热体质者,不宜服红参、鹿茸等热性补品;舌苔黏腻、体内湿盛者,饮食以清淡为主,不宜食甲鱼、脚爪、蹄膀等油腻厚味之品。

风湿会遗传吗
“风湿性疾病,临床上是寸指一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,它包括:弥漫性结缔组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。

风湿病学是一门新兴的研究风湿性疾病和风湿的临床学科。

其发展与免疫学、遗传学、细胞生物学等学科密切相关。

凡侵犯关节、肌肉、肌腱、韧带,滑囊等,以疼痛为主要表现的疾病,无论其发展原因如何,均属风湿病范畴。

现代研究表现,风湿病部分病种多与遗传有关。如类风湿性关节炎。

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“风湿性疾病,临床上是寸指一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,它包括:弥漫性结缔组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。

风湿病学是一门新兴的研究风湿性疾病和风湿的临床学科。

其发展与免疫学、遗传学、细胞生物学等学科密切相关。

凡侵犯关节、肌肉、肌腱、韧带,滑囊等,以疼痛为主要表现的疾病,无论其发展原因如何,均属风湿病范畴。

现代研究表现,风湿病部分病种多与遗传有关。如类风湿性关节炎。

怎么区分自己是哪种湿热?

您好,很好回答您的问题。很多朋友向我咨询说:“大夫,我痰多便溏,体内有湿气或者说自己是湿热体质”。大家对这个病证的概念比较模糊,具体什么是湿热?湿热又分为哪几种?我想有必要把它说清楚,接下来,朱大夫结合中医理论为您讲解如何区分湿热。 湿热证是中医学的病证名称,通俗讲就是湿邪与热邪结滞于人体内,并造成的湿热阻滞类的疾病。请注意,湿热引发的问题不特指于某种疾病,因为湿热证是疾病的发展阶段,可存在于多种疾病中,中医认为亦可导致多种疾病。临床上,也可遇到只有症状而无器质性病变的人群,这种情况我们可以将湿热证认为是湿热的体质状态,即湿热体质。 湿热的病因一般为分为外感和内伤两方面,外感即感受自然界或生存环境的湿热邪气侵犯人体,例如长期睡卧在潮湿环境可引起湿热蕴结在皮肤,引起皮肤瘙痒,湿疮等疾病;内伤多见于饮食不节,情绪不畅,忧思过度,生活方式不 健康 导致脏腑脾胃失调,水湿不能运化而内源性形成湿热。朱大夫观察,脏腑脾胃失调引起的湿热比较常见,由于肺,脾,肾,三焦等脏腑均参与水液代谢,部位涉及到上,中,下,所以湿热证可发生在不同的部位和脏腑,具体内容分析如下: 为什么会发生湿热? 外源性 湿热 二、内源性湿热 专业总结和建议 综上所述,湿热证的区分要从病因,病位,脏腑上辨别。症候群以周身困重大便粘腻不爽,口苦口粘舌红苔黄腻为主,病因方面可分为外源性和内源性湿热,外源性多为湿热阻滞在皮肤,肌肉和上焦的肺脏,多引起痹症,关节肿痛,湿疹类疾病;内源性湿热多为中焦脾胃湿热和下焦肝肾湿热,脾胃湿热以脾胃症状为主,例如胃胀胃痛,反酸烧心,腹泻大便粘腻,舌红苔黄腻,本证多发生于慢性胃炎等疾病;下焦湿热包括肝胆湿热,肾,膀胱湿热,肝经湿热。各脏腑的湿热问题均会影响相应的脏腑功能。病位分上焦湿热,中焦湿热,下焦湿热,病位要结合脏腑,例如中焦湿热多指脾胃湿热。需要注意的是,湿热日久可以伤及阴血阳气。 建议:湿热源于脾胃,保护脾胃很重要,注意饮食规律,养成良好的饮食习惯,肥胖人群控制体重。适当增加运动量,注意不要情绪急躁,放松心态,湿热证发展为较严重的问题时,应该咨询专业的医生给予指导,综合调整后湿热问题可以消除。 最后,希望朱大夫的回答对您有帮助!

你好,很高兴回答你的问题。湿热主要分为以下几种:脾胃湿热,肝胆湿热,大肠湿热。

脾胃湿热,是由于长期饮食不当,过食寒凉辛辣刺激食物,加上平时不爱运动,天长日久就会导致脾胃虚弱,然后脾胃运化功能不好,不能正常运化谷物水液,体内水液代谢减慢,水不能排出为湿,谷物不能排出为滞,湿和滞相结合久而化湿,内热积食,最后形成脾胃湿热。主要表现为:脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦等。

肝胆湿热,主要是由于体内湿热夹杂,再加上长期嗜酒,过食肥腻荤腥,导致湿热更加严重,肝胆疏泄功能下降,形成肝胆湿热,主要表现为:头晕头疼,胸胁胀痛,口苦眼睛干涩,失眠,小便发黄,大便不通,烦躁不安。

大肠湿热,主要是因为脾胃运化不好,肠道蠕动功能减弱,菌群失调,排便不顺畅,无力,寒湿瘀堵,最后形成湿热下注,导致大便发粘,不顺畅,里急后重,下坠感,小便不利发黄,尿频尿急尿灼热感等。多见于夏秋季,可有急慢性肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎等。

湿热主要有上述三种常见问题,你可以自我对照一下,希望能帮助到你!

看医生

湿热,为中医名词术语,为致病因素,属于六淫风、寒、暑、湿、燥、火(热)中的两邪。亦为中医证候名,如湿热证,是指湿热蕴结体内,脏腑经络运行受阻,可见全身湿热症状的病理变化。

所谓湿,即通常所说的水湿,它有外湿和内湿的区分。外湿属于外邪,称为湿邪,多由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿,使外来水湿入侵人体而引起,其致病具有重浊、黏滞、趋下特性。内湿是一种病理产物,与脏腑功能失调有关。

热,也是一种邪气,致病具有炎热升腾等特性,称为火热之邪。热也可以因机体脏腑功能失调产生,称内热。火热之邪侵犯人体或机体脏腑功能失调产生内热时可导致热证,热证是感受外邪,或人体机能活动亢进,阳盛阴衰的证候。热证的临床表现:发热,口渴喜冷饮,面红目赤,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄干,脉数。

湿热,是热与湿同时侵犯人体,或同时存在体内的病理变化,或因夏秋季节天热湿重,湿与热合并入侵人体,或可因湿久留不除而化热。湿热证的常见临床表现:发热、身热不扬,头痛而重、身重而痛,口苦,胸痞,尿黄而短,舌质红,舌苔黄腻,脉濡数。湿热流注关节则谓湿热痹证,侵犯脏腑时,可出现脾胃湿热(湿热蕴脾)、肝胆湿热、膀胱湿热、肠道湿热等证。

生活道公益 健康 认为,湿热就是既有湿,又有热的,湿为阴邪,热为阳邪,两者结合侵害了人体,出现了湿热。具体哪种湿热,一般就是分不同部位的湿热,以及湿和热哪种比较多些来考量的。

一般湿热分为外湿和内湿两种的,按照三焦辩证又分为上焦、中焦、下焦,按照脏腑又分为脾胃湿热、肝胆湿热等等。

这个好像自己很难判定出来到底是哪种湿热的。应该专业的中医师来辩证的。

自己可以简单地分一下上下表里的,比如淋雨后,一般产生的都是外湿多些的;比如吃了辛辣食物了,或者肥甘厚味的食物了,这时候产生的湿热,都是内湿多些的。

这个时候自己可以用点去除湿热的食物,也会起到一定的作用的。可以自己用点薏米、红豆、茯苓、山药、冬瓜、南瓜、胡萝卜、绿豆、白萝卜、白扁豆等。少吃辣椒、大葱等辛辣刺激,少吃羊肉、韭菜等温燥食物,适当锻炼,促进排湿。

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