糖尿病人注意冬保三暖-运动时间不宜早

糖尿病人注意冬保三暖-运动时间不宜早

冬季来临，在中医理论中，冬季一定要注意“养藏”。那糖尿病患者冬季要注意些什么呢？

糖尿病患者运动时间宜晚不宜早

糖尿病病人运动锻炼的时间应当选择在下午而不是清晨。因为清晨血糖最低，容易发生运动后低血糖，危及生命。运动锻炼的目的在于降低血糖，防止血糖显著升高，所以下午锻炼效果更好。对于1型糖尿病病人，运动应选择在注射胰岛素后1～2小时之间，尽量避免在胰岛素作用的高峰期运动，以防止胰岛素吸收过快而引起低血糖反应。

如果是餐后运动，最好是在饭后1小时左右进行，这一段时间食物消化吸收较快，特别是糖的吸收最快，因而血糖值增高。如果在这一时间开始锻炼，随着运动消耗能量，糖的分解代谢增强，便可使餐后增高的血糖降下来，防止血糖波动。

保暖：要保证头暖、背暖、脚暖

肾是人体生命的原动力，肾气旺，生命力强，机体才能适应严冬的变化，而保证肾气旺的关键就是保暖。糖尿病患者要注意“冬保三暖”。

首先是头暖。头部暴露受寒冷刺激，血管会收缩，头部肌肉会紧张，易引起头痛、感冒，甚至会造成胃肠不适等。

其次是背暖。寒冷的刺激可通过背部的穴位影响局部肌肉或传入内脏，危害健康。除了引起腰酸背痛外，背部受凉还可通过颈椎、腰椎影响上下肢肌肉及关节、内脏，促发各种不适。

第三脚暖。一旦脚部受寒，可反射性地引起上呼吸道黏膜内的毛细血管收缩，纤毛摆动减慢，抵抗力下降。后果是病毒、细菌乘虚而入，大量繁殖，使人感冒。

糖尿病患者切忌空腹锻炼

有些糖尿病病人想加强减肥效果，进行空腹锻炼，这样是十分危险的。由于糖尿病病人必须按时服用降糖药，这种药物会抑制肝糖原的分解。当病人由于锻炼而加大消耗时，反而容易出现低血糖。一些饥饿试验表明，正常人36小时不进食，血糖也不会降得过低，糖尿病病人则不然。当低血糖发生时，会出现心慌、心跳加速、手颤抖、全身冒汗等症状，严重的会出现昏迷，甚至变成植物人，乃至死亡。所以糖尿病病人千万不能空腹锻炼，运动时还须预防低血糖，随身携带些糖类及时补充。

糖尿病患者注意预防感染

呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病最常见的并发症，由于气温骤降易造成呼吸道粘膜抵抗力下降，皮肤弹性下降等，糖尿病患者比常人更容易发生各类感染。因此，患者应注意皮肤清洁卫生，经常洗澡，如遇皮肤破损、甲沟炎、疖肿、毛囊炎等应及时治疗，同时要坚持早晚及饭后刷牙漱口。

糖尿病患者注意便秘

冬季比较“燥”，容易便秘，便秘时用力排便增加腹压，容易诱发心脑血管疾病，甚至危及生命。所以糖尿病病人在冬季除了补水外，还应该注意多吃富含高纤维的食物，比如蔬菜等，尽量避免便秘的发生。

糖尿病运动注意事项

5 注意运动穿着 糖尿病人在进行运动的时候，要注意选择穿着。一般衣物以舒适、吸汗、透气、宽松为宜，特别是在鞋子选择上，要避免鞋磨脚。另外天气寒凉的时候要注意保暖，以免着凉。

6 不适宜运动糖尿病人群 运动疗法对糖尿病人具有重要的作用，但是某些糖尿病患者不适宜进行运动。

1.Ⅰ型糖尿病患者：其体内胰岛素绝对缺乏，运动会使血糖升高、脂肪分解加快，胰岛素缺乏不能及时氧化分解酮体而易发生酮症酸中毒。

2.糖尿病合并有肾病，尿中含有蛋白、红细胞、酮体等都不宜运动降糖。

3.糖尿病合并有眼底出血、视网膜脱落、青光眼等，可以在病情控制后再参加运动。

4.糖尿病合并有高血压、心功能不全、心律失常、肝肾功能异常、神经病变等疾病的时候不能运动。

7 其他注意事项 糖尿病人在进行运动的时候还要注意，外出告知家人运动地点或有家人陪同进行运动；外出佩戴好健康卡片，备注好姓名、住址、疾病状况等；随身携带饼干、巧克力等食物以防低血糖；运动后待心率恢复到静止心率+15左右即可坐下休息等等。

冬季糖尿病人起床要注意什么？

冬季的温度比较低，很多地区都十分寒冷，早上的时候起床会比较困难，而且冬季的早晨是非常寒冷的，要注意保暖，以免生病，而且早上活动有许多需要注意的事情，糖尿病人人更要保暖了，那么冬季糖尿病人起床要注意什么？冬季早上要注意哪些问题？
1、冬季早上需注意
1.不要赖床。
寒冷的冬天，糖友可能会贪恋温软的被窝而不愿起床。然而这样一来，无论是注射胰岛素还是使用口服降糖药物的糖友，都容易因赖床而错过用药时间或忘记用药，造成血糖波动。同时，无论是哪种降糖方案，超过早晨正常用药时间后，前一天使用的降糖药物效力都不足以继续维持控制血糖。经常赖床的后果就是血糖紊乱，各种并发症悄然来袭。
2.活动要慢。
冬天人们在睡眠时血压较低，苏醒后血压会快速上升，如果起床过快，加上寒冷刺激，很容易导致脑供血不足而出现眩晕。糖友尤其是老人起床最好缓慢一些，衣物可以放被子里捂热乎了再穿，避免让身体受到寒冷的刺激。此外，锻炼身体也要慢慢来。很多老糖友都有早起锻炼的习惯，但冬天天亮得晚，摸黑出门会带来诸多不便，也容易发生意外，最好7点钟之后再出门锻炼，出门前一定要做好准备工作。冬季锻炼应该从运动量小、运动时间短的活动开始，等身体微热后再逐渐减衣。北方或气候严寒地区的糖友，不建议在冬季出门晨练，可选择在室内做些运动。
3.早起喝杯温水。
起床后糖友应喝一杯温开水，因为经过一夜睡眠，人体水分丢失，血液浓缩，黏滞度高，容易发生心脑血管意外，喝一杯温水可以帮助降低这一风险。此外，冬季天干物燥，为了防止皮肤干燥瘙痒，糖友必须保证每日足够的饮水量，不要因为跑厕所的麻烦而不愿意多喝水。
4.测空腹血糖。
每年寒流袭来时，糖友尤其是老年人便会发生不良生理反应。寒冷会刺激交感神经，使之兴奋，引起体内儿茶酚胺类物质分泌增加，易导致血糖升高。即使病情稳定，糖友也应该每周至少监测一次血糖，尤其是查空腹血糖。测量时间最好在晨间6点30分至8点时段，测量前不能进食，不宜大量饮水。空腹血糖达标是糖尿病控制的基础，如果空腹血糖升高，应该请医生帮助分析原因。
5.警惕“黎明现象”。
糖友空腹血糖升高需要考虑3种可能的原因，一是药量不足，血糖控制不到位；二是“苏木杰反应”，即夜间低血糖后反跳性高血糖。由于冬季夜长昼短，糖友要更加警惕夜间低血糖的发生，可以在凌晨3点监测血糖，以确定是否有夜间低血糖存在。第三就是“黎明现象”，这是指糖友在夜间血糖控制尚可，即无低血糖的情况下，于黎明时分由各种激素不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态，多见于糖尿病史较长、胰岛功能降低明显的患者。正确认识空腹血糖升高原因，对症调整降糖治疗，方能保护糖友安全过冬。
6.注意洗漱水温。
糖友冬季宜用温水漱口，减轻对口腔的刺激。洗脸、洗澡或泡脚时，水温应在37~40摄氏度之间，用热水之前一定要先让家人帮忙测水温，谨防烫伤。另外，洗澡时间也要控制，不宜超过半小时。过度的清洗会影响正常皮脂对皮肤的保护作用，使皮肤过于干燥，导致症状加重。糖友洗浴时应使用中性清洁用品，避免使用肥皂清洗，以免过度刺激皮肤。
2、糖尿病人冬季需注意
1、稳定情绪、避免紧张
精神紧张是诱发糖尿病发生的重要因素，长期过度紧张可引起内分泌代谢紊乱，引起糖尿病症候群，导致原油糖尿病病情加重。因此，在冬季稳定情绪、避免紧张是防治糖尿病的重要措施，糖尿病患者要注意培养自己良好的心理素质，保持心情舒畅。
2、调整冬季饮食结构
冬天气温下降，出汗相对减少，各种消化液分泌增加，人们往往会不由自主的增加食量，食欲旺盛容易导致血糖升高。还有些病人的饮食结构不合理，一味的追求精细、高脂肪、高蛋白、高热量饮食，且早产晨不吃早饭，中午凑合，晚上猛吃，早产白天能量不足，夜间营养过剩，加上冬季本身活动量减少，糖尿病发病危险会显著增高。因此糖尿病患者在冬季要注意控制和调整冬季饮食结构。
3、适当锻炼
运动是糖尿病综合治疗措施的重要内容，也是增强糖尿病患者耐寒能力的措施，因此糖尿病患者切不可因为冬季天气寒冷而拒绝运动。冬季糖尿病患者可以根据年龄及健康状况，选择相应的运动，比如慢跑、散步、打太极拳、交谊舞等健身活动，对刺激胰岛素分泌，调整血糖，稳定病情也是非常有帮助的。
4、预防病毒感染
冬季气温降低容易使呼吸道黏膜抵抗力下降，尤其时有咽炎、鼻窦炎、支气管炎的糖尿病患者，很容易发生肺部感染，病毒感染后可以引起变态反应损伤了胰腺β-细胞，出现糖尿病症候群，是I型糖尿病的主要病因。因此，在冬季，糖尿病患者一旦出现感冒及各种炎症时，要积极治疗。
5、防寒护心
糖尿病病人往往会合并有心脏自主神经病变，对外界刺激的感觉变得迟钝，在冠状动脉供血不足时常常会没有天天感觉，因此，糖尿病患者应该注意御寒保暖，及时添加衣服。

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