小脑萎缩的治疗

脑萎缩是指由于各种原因导致的脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。目前治疗方法不少，除了最新的疗效好的神经组织修复疗法外，还有如药物、心理、康复、物理和中医治疗等，每种治疗方法都各有所长。

要想知道是不是脑萎缩，应从检查入手，都需要做什么检查呢?

1.症状检查：脑萎缩患者早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、判断力下降甚至丧失，思维片断性、智力下降、反应迟钝、对周围的事情漠不关心等;在性格上表现为自私、多疑、焦虑、烦躁易怒;行动上走路不稳、手脚颤抖、大小便失禁，幻听、幻视等症状。

2.病史检查：问及患者之前有无脑部外伤、脑血管疾病、烟酒过度、脑部疾病等，也要问问家族中有没有人患过此病，是否有遗传因素。

3.临床检查：通过临床检查可发现各种神经发生的反射均有不同程度的迟钝或者消失。如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

4.影像学检查：脑CT及MRI可发现脑组织体积减少、脑室扩大。大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，脑室扩大，侧脑室周围密度减低;小脑萎缩可见纹理粗重，体积缩小，小脑周围密度增大，脑室扩大。

小脑萎缩的治疗：

心理治疗

通过解释、疏导等向脑萎缩患者介绍脑萎缩的性质，让其明确本病并非治愈无望，引导其分散注意力，而不是应将注意力集中于自身症状之上，支持患者增加治疗的信心。

药物治疗

采用组合阶梯式疗法，较常使用有抗焦虑药及抗抑郁的药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用，常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若患者出现自觉脑力迟钝、记忆减退，可予服用小剂量脑代谢改善剂，如吡拉西坦、银杏叶片等。

中医治疗

中医认为脑萎缩多系心脾两虚或阴虚火旺所致，治疗时应按辨证施治原则，选择不同的处方。此外针灸、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法，对部分神脑萎缩患者也有一定疗效，可在医师指导下选用。

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