49岁男子心梗离世医生说:他有3次救命机会可惜都错过了

大家都知道，急性心梗从发作到死亡的间隔时间非常短暂，救治要与时间赛跑，否则凶多吉少。

如果不懂心梗信号，可能救命机会就被错过了！

49岁男子心梗离世！3次救命机会都错过了

天津254医院心血管内科副主任医师王星2020年曾在其个人微信公众号“心血管王医生”上分享了一个案例①：

晚上11点，查完房，急诊电话打来：患者，夏先生49岁，会诊，心梗的，心源性休克！因为送医太晚，无力回天。

在患者家属的描述中，我们分析病情过程，认为：患者最少有3次救命的机会，可是都错过了！

第一次救命机会：活动后有胸部和咽部不适

两个月前，夏先生就出现活动后胸部和咽部不舒服，尤其是上楼走得快，或者跑几步的时候。但是走慢点就没事，于是也没在意。

后来，夏先生慢慢地走，结果连续好几天，再也没有发生胸部不适合咽部不适。

其实，活动以后出现的胸部不适，咽部不适，就是典型的心绞痛。但相对来说，还不是那么严重，所以一般都是在活动、运动以后才会胸部、咽部不适。

如果这时候去医院，有经验的心血管医生，一定能看出来，也一定能给出正规治疗，避免心肌梗死。

第二次救命机会：走路感觉胸闷憋气

没过几天，夏先生就算慢慢走，也会出现胸闷憋气，咽部紧缩感。每次发作几分钟左右，几分钟后又缓解。

直到有几次，夏先生吃完饭，或者上厕所解大便的时候，也会发生胸闷憋气，咽部紧缩感，同时还出汗。可是夏先生，还是没有去医院。

这时候就是典型的心绞痛，每次心绞痛都是心肌梗死在报警。如果这时候去医院，做完相关检查和治疗，也能避免心肌梗死。

第三次救命机会：胸痛出汗

即使是心肌梗死当天，夏先生本应该还有一次机会。

下午吃饭的时候，夏先生再次胸闷憋气，咽部紧缩，胸痛出汗。夏先生没吃饭，就去卧倒休息啦。休息中持续不舒服，可是他还是一直忍着，自己找了一些药物吃了。

直到晚上10点，想解手上厕所的时候，突然站不起来，这才叫家人开车送他去医院。

但这一切都太晚了。这时候距离发病已经6小时左右，早早错过了心肌梗死抢救的黄金时间！

如果在下午吃饭的时候，他能第一时间去医院，或第一时间拨打120，那么即使今天发生了心肌梗死，也不至于耽误。

牢记3个心梗报警信号，能救命！

心梗可以说是疾病中非常重的一种，王星医生提醒，心梗其实有3个报警信号，就看大家有没有听到“报警声”。②

第一次报警：无声的报警

如果生活不够健康，就容易离冠状动脉粥样硬化越来越近，离冠心病越来越近。

如长期抽烟酗酒，久坐不运动，肥胖，不健康饮食，熬夜压力大。如果这些习惯越多，那么说明得冠心病的风险越高，所以一定要尽快改掉不良生活习惯。如果父母在55岁之前得过心肌梗死或放过支架打过桥，也需要注意养成健康的生活方式。

上述这些人都应定期查查血压、血糖、血脂，如果发现三高一定积极正规控制，并长期监测。

所以有家族史、高危因素、三高等，是心梗第一次报警，这次报警很友善，不会造成很大伤害，只要足够重视，就不会发生心梗。但如果若无其事，心血管狭窄就可能进一步加重，甚至发展为冠心病，甚至发展为心肌梗死。

第二次报警：明知“三高”不控制

有很多人明知有高血压、糖尿病、高血脂，但是却从不在意。殊不知，三高会导致血管垃圾加速增加，进而导致心血管狭窄，引起冠心病。

或者已经确诊了冠心病，不按照正规的方案治疗，甚至选择什么保健品来治疗冠心病。最终会导致冠心病加重，甚至形成血栓，引起冠心病。

所以，要主动的测量血压、血糖、血脂；三高不控制就是心梗早期的报警；冠心病不正规治疗，就是心梗在报警。

第三次报警：反复发作心绞痛

心肌梗死最典型的症状就是心绞痛，每一次心绞痛都可能是心肌梗死最后一次报警！

但为什么还是有很多人，错过了一次次报警，最终导致心肌梗死发生，甚至导致有人死亡呢？

原因可能在于，有些心梗症状，被患者忽视了。

就好比上面的患者夏先生，心脏报警了好多次，可是他一直不重视，根本不觉得是心脏病，于是就没有去医院看病。

事实上，心绞痛并不仅仅是心前区疼痛，有一些心梗预兆，完全意想不到，但是却能要命！

记住！这12个意想不到的心梗预兆

首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任张健从事临床工作20多年，做过8000多例手术。

他曾在2019年接受医疗自媒体“定焦专家号”采访时表示，自己有个习惯，每次术后都会仔细问患者，你感觉手术前后，身体上有哪些变化？哪些症状改善了，哪些症状不见了？

然后惊讶的发现，一些心梗的症状，完全出乎意料，所有人都一定要牢记。③

1、双耳突聋

张健医生说，他接触的心绞痛患者，有很多都会出现听力下降，有的双耳嗡嗡响，术后马上症状消失。曾有一个中年男性患者，平时身体还不错，就是比较劳累，应酬也多。有一次突然发现双耳听不见了。到医院的耳鼻喉科检查。先给右耳做了手术，但是术后右耳完全失聪。左耳不敢再做，残存着一点听力。过了一段时间单位体检，发现了心脏的冠脉堵塞。到张健医生这里治疗之后，没想到他的左耳听力恢复了！

2、脐周疼痛

对于心梗的高危人群，如果出现脐周疼痛，要高度怀疑心梗前兆。

一个初冬，老高一早出门遛弯，回来之后就开始肚子疼。开始以为是闹肚子，到洗手间蹲了很久，也没什么成果。疼痛越来越强烈，而且疼的地方很怪，是肚脐周围。老高实在扛不住了，打120到了附近医院的急诊。急诊一看老高的年龄，50上下，肚子疼，加上天气寒冷，体温不高，高度怀疑心绞痛。很快给他做了心电图，果然显示急性下壁心梗。做了血栓抽吸之后，就在手术台上，老高的脐周疼痛消失了。

3、脚底疼痛

一个山东的老人，急性心梗发作，在张健医生这里做了支架手术，开通了血管。术后张健医生问他，现在心脏舒服了，还有什么以前有的症状，现在没有了？老人想了半天，表示自己之前走路老是脚底疼，走不到两根电线杆的距离，脚底就像踩了钉子一样，扎得生疼。现在没有了。

张健医生表示，这种症状虽然不多见，但并不是个例，很多患者都反映会出现脚底针刺一样的疼痛。

4、睁不开眼睛

张健医生曾接受过一位石家庄中年男性患者，8年睁不开眼睛，四处求医。后来找到张健医生，为他检查评估之后，发现是心衰。造影检查，心脏上的一根重要血管，前降支，堵了99%。马上手术通开。术后神奇的是，病人的眼睛睁开了。

虽然目前无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系，但是张健医生提醒，如果眼睛突然看不清了，甚至睁不开了，也要关注一下心脏。

5、左腿酸麻胀疼

左腿酸胀，对于高危人群，也要警惕心梗。张健医生的一位山东女性患者，术前几个月，她的左腿一直酸麻胀疼，针灸拔罐都没什么用。直到体检发现心血管堵塞，做了手术，术后患者的腿居然不疼了。

6、胸口被胶带缠绕

胸口感觉被胶带缠绕，或有一种被束缚感，要当心是心梗的预兆。一个房地产老板，总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带。说不上来的束缚感，一直查不出问题。找到张健医生之后，确定他是心肌缺血，针对心血管做进一步检查，果然是心血管堵塞。而在治疗之后，奇怪的症状也消失了。

7、牙痛

张健医生提醒，牙痛，尤其是高危人群，先要排除心肌缺血的问题，尤其是牙痛的部位确实存在牙病，特别容易误诊漏诊。有一个长春的患者，经常发作性左下颌牙痛。在口腔科查过多次没有问题。后来在张健医生这里诊断心肌缺血。做了手术打通了血管，牙痛也随之消失了。

8、头晕

头晕是很多疾病中都能见到的症状，也可能是心梗的征兆。曾有一位内蒙的患者，头晕多年。颅内造影，CT，磁共振等等各种检查，都没有发现问题。后来找到张健医生，做了冠脉的介入治疗。没想到术后头晕症状很快缓解并消失。

9、肩胛骨疼

一个女性患者，总说她的肩胛骨好像漏风一样，丝丝地疼痛。开始以为是类风湿，但是机缘巧合检查了心血管，发现是心血管的问题。经过治疗之后，肩胛骨也不疼了。因此，高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意，这可能是心梗的征兆。

10、左上肢无力

北京的孙先生总感觉左上肢无力，并伴有酸麻胀痛的感觉，活动按摩没有任何效果。后来找到张健医生，经过检查，基本确定他的左侧上肢酸麻胀痛，就是心肌缺血的表现。在狭窄处做了一枚支架后，左上肢无力的症状马上消失了。

张健医生表示，左上肢无力的情况并不是个例，很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受，酸胀，有的使不上力气，检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后，症状很快消失。

11、突然变懒，乏力

这个症状在高龄老人当中比较常见。而且没有其它心梗症状与不适，唯一的感觉就是乏力，嗜睡，不想动，这时就要高度警惕心肌缺血问题。

12、头疼

高危人群伴有头疼的，也要注意可能是心梗的征兆。山东一位老年女性后脑勺疼，活动走路就会头疼。围绕头疼和血压做了很多检查治疗，没有发现问题。后检查心血管，发现右冠出现严重狭窄而且钙化。处理之后，头痛消失了。走远走急走快，头也不疼了。

所以对于心梗，不能只关注是否心疼、胸闷。记住这些，我们就能在巨大危机来临之前，识别早期信号，及早采取措施，避免日后生命和财产的巨大损失。

最后，记住：一旦出现心梗征兆立即拨打120！抢救心梗这样突发的凶险疾病，时间就是生命。

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本文综合自：
①2020-11-19心血管王医生（ID：xxgwys2020）《49岁男子心梗离世！医生说：他有3次救命机会，可惜都错过了》
②2020-11-10心血管王医生（ID：xxgwys2020） 《心肌梗死有3次报警！一次比一次严重；千万不能忽视》
③2019-1-1定焦专家号（ID：dingjiaozhuanjiahao）《做过8000例手术的医生告诉你那些意想不到的心梗预兆》

老年人住lCU，花光儿女几十万积蓄，还是走了，这样有意义吗？

没有意义。人迟早要死，早死几个月迟死几个月，对死者区别不大，对活着的人区别太大了，迟死几个月，花费几十万，对贫穷家庭是致命打击，甚至彻底改变几代人的人生，何苦来着。

我己是属于老年人了，七十了么，己到古稀之年。对于这个问题我谈点看法，人只要活着就应该自尊的活着，人生生老病死乃自然规律，任凭是谁也改变不了这条规律，那么人们就应该遵循这条自然法则，该来的则来该走的就走，无所畏惧。我非常希望国家立法通过安乐死，让人有尊严的去对自己人生选择。象老年人住|cu就是在增加自己的罪过，不应在己无人生意识的情况下，仍然消耗儿女们赖依生活的财富。

我是老人，我若得了重病非lcu抢救不可，我宁可放弃治疗。因为那里不仅治疗费用特别贵，而且病人也是痛苦不堪。这样即使多拖延了几天或几月，那绝对不是享福而是受罪。我宁愿选择放弃治疗回家等死。当然国家能立法安乐死合法化就更好了。

对那些住lcu花光了儿女几十万积蓄，最后还是走了，落得个人财两空的亊，我是反对的。若是老人重病，已无希望痊愈的，儿女们为了尽孝，非送医治疗，我持反对意见。儿女积点钱不易，他们还要生活，要用钱的地方多着呢。老人老了，终究是要死的，让他少吃点苦早死早超生，反倒是一件好亊情。

当然是否要送医抢救，主要还是要遵照老人的意愿。每个老人的想法是不同的，这也正常。小辈能遵照老人意愿是对老人最大的孝顺。

只有经历过类似的事，才懂得，这种倾家荡产似的救重症老人，毫无意义。不仅老人自己痛苦不堪，而且也给家人们带来了无尽的痛苦和乱如麻的不堪局面。
我说的话会比较直接，也可能会冷血，但是个人认为存在一定的道理。所以，在此恳求各位不要骂我，冷静的听我说完我想说的，谢谢！

遵循生老病死的自然规律，人固有一死，如果已经是绝症，病入膏肓了，靠耗费大量人力财力维持生命的每一口气，那还不如放过自己，放过孩子们，给自己留最后一点尊严。同时，也给子女留点活路。

面对重病的父母，子女的挽留乃是人之常情。因为，这是给自己生命，含辛茹苦养育大的父母啊。哪怕是砸锅卖血，哪怕是倾家荡产，也得救父母，让父母多活点时间。这是多少为人儿女的想法和选择。而我，曾经也是其中的一员。

2017年5月，我妈因爆发性急性黄疸肝炎住院，因送医院太晚，导致病情加重。

我妈，一个苦了一辈子的女人，一个隐忍性特别特别强的女人，一个心中只有自己的孩子而完全没有自己的好妈妈。为了不让我们所有的人担心，刻意隐瞒自己的不适。等到实在瞒不住了，才不得已说出。可惜，那时候已经错过最佳的治疗时期。

我妈，做了三次人工肝手术。第三次人工肝手术之后，引起术后真菌感染，遭受了巨大的痛苦。

真菌感染真的太令人讨厌，也真的会要了病人的命，发展之快，无法快速查出具体的病毒，无法快速控制，极易引起并发症。

我妈，先是肺部感染，然后是肛肠感染，再后来引起心梗、脑梗。引起心梗、脑梗的时候，医生下了病危通知。这是第一次下病危，让我们做决定。当时，我一意孤行，心中抱着必须救我妈的态度，要求治疗，并且告诉医生，给我妈用最好的药，最贵的药，只要能救我妈，花再多的钱都没关系。

当时，我想的是，妈妈只有一个，失去就再没了。我不要做没妈妈的孩子。我也和我老公商量着，如果钱不够，我会卖房来救我妈的。

可就是这样，也没救到我妈妈。第二次，医生又下病危通知了，并且直接就是让我们带我妈妈回家去，说再治疗也没什么意义了，并发症太多。

当时，我问了一句：“住ICU，有多大的概率？”医生沉默着回答：“万分之零点三。”当时，大家可知道我有多绝望吗？

最终，在征询我爸爸，我舅舅们的意见之后，找了医院的救护车带我妈妈回家了。

妈妈回家的第三天，永远的离开了我们。

在办理妈妈后世的时候，听说了这么一件事：我爸和我大舅共同的朋友，也是肝病，肝癌晚期，家人不放弃治疗，坚持要给他治疗。而他实在是承受不了疾病的痛苦，趁家里不注意，从医院的窗户跳下去了，当场摔死。听说这事之后，我和姐姐们的心都是特别沉重的。妈妈最后的日子，其实也是很痛苦的。妈妈自己也说自己像个猪一般趟在床上，任人宰割，毫无尊严。

在医院照顾我妈妈的时间里，看了很多很多肝病病人，痛苦不堪，哭着让家人放弃治疗，带自己回去的事儿。我妈隔壁病房的一位高龄老人，疼的在床上打滚，嚎叫不断，医生只能是打镇定剂稳住他。

而同样在医院的时候，也看到过一个病人，住在ICU，全身插满管子，无法说话，无法自理，一切需要护士的辅助，而他的家人，只有在规定探视的时间里才能过来陪陪他。他的眼睛，只是看着玻璃哪儿，盼着家人们能够带他回去。我想，这时候的他，活着的每一分每一秒，对于他来说，都是一种痛苦的折磨着。

所以，经历过，才懂得，有的时候放弃，也是一种人性的选择。有的病人，并不是子女想要救就能救得到的。

我从事医疗工作已经十几年了，越来越清楚的明白了一个道理：面对重症的老人，子女和家人需要足够的理智来对待。

曾经也看过一个老人，肝癌晚期。他的子女们为他倾家荡产的救治，却没有换来他的命，他最终还是在ICU孤零零的一个人离去了。走的时候，全身插满了各种管子。

他的儿子，为了救他，把唯一的住房卖掉了，还背负着几十万的外债。他的女儿虽然没有卖房，但同样也背负着几十万的外债。他那八十多岁的老伴，不仅失去了他，也失去了唯一的住房，只能是寄生于女儿家。

他的离开，让儿女心力交瘁，苦不堪言。

他的离开，让全家人的希望全都破碎而他自己，也饱受折磨，在痛苦不堪中离去。

试想一下，如果子女当初放弃治疗，把他带回家，好好陪伴他，高质量的陪伴。带他出去走走，完成他未了的心愿，他自己可能也会在最后的日子不留遗憾，最起码，是在家人的陪伴中走的，而不是一个人孤零零的躺在病床上，全身插满管子的离去。

而他的家人们，也不至于失去住房，背负沉重的外债，余生需要用尽全力去还账。

老年人住ICU，花光儿女的所有积蓄，还是走了，这样有意义吗？如果人有病都不治疗了，会出现什么结果，当亲人生病了，在一边冷眼旁观，任其疼痛不管、任其受罪不管，那和其它动物有啥区别，比如一只母狗受伤，自己生的小狗还给它添添，虽不知道添的作用，我想也可能是尽力不想这只母狗太痛苦吧！何况是人呢？

有些病明知道会人才两空，但就奔着人道主义、奔着生自己养自己一回，也必须尽自己最大的努力，如果放任不管，感觉心中好受，还是尽力了无悔呢？假如养育之恩都不懂得回报，那做人的资格都不够。虽然花尽了子女的积蓄，但心里踏实，就不会给自己的人生留下遗憾。也是值得的，做人也要把钱财和人性区别开来，人比钱重要，人没了永远也见不到了，钱花了可以再挣。

作为一个有这方面经历的人，我来说说我的看法。

我父亲84岁的时候得了肺癌，在抢救室抢救了七天后，被转入ICU，当时医生也告知我ICU的费用会很高，问我还要不要治疗，我非常明确地表示要治疗。

开始也没有意识到ICU的费用有多高，只记得刚三天，医生又催我去交钱，此时已经花了九万。我妈听说已经花了那么多钱，就劝我放弃，她也怕将来是人财两空。但我自己还是坚持让医院治，即使将来的结果不好，我也不后悔，毕竟我试过了。

大概是住了十多天，我父亲的病情总算是稳定了，我的三张信用卡二十万的额度也已经花光了。我本打算换一辆本田雅阁的车钱后来就全都还了信用卡，但我并不后悔。

幸运的是，我父亲后来经过中医治疗，生命又延长了五年多。因为他还活着，我们的家还是个完整的家。用二十万换来一个完整的家，我认为我做的值。当时我也不知道结果会如何，只是因为手上还有一辆准备换车的钱，还看得起病，所以没有犹豫就让医院治疗。

我的体会是，做任何事情，只要有能力、有机会就让自己去试一试，试过没有结果也就不会后悔，不试肯定会后悔。

因为提问人已经说到是老人了，我个人认为，关键是看老人究竟得的是什么病？有没有救治的可能？如果明知没有任何治救的希望，或者是预后极差（植物人状态），那就没有必要这么做。我也是年近古稀的老人了，如果我遇到这种情况，我是坚决反对儿女们这样做的。

亲身经历，无论病得多严重，也不会眼睁睁看着不管不顾，只有把钱花到耗尽最后一口气，人财两空也就心安理得接受现实了。

我老丈人2周前查出07年的癌转移了，现在脑子、肝、肺都有了，北京肿瘤医院说治疗能活三年，不治疗这个春节都难过，现在发展的走路都困难了！

前天去肿瘤医院，医生说靶向治疗，有两种药，一种进口药一年光药钱要30万，不走医保，另一种药国产药可以部分走医保一年要10多万，最后根据家庭情况还是选择国产的。疫情期间看病难就不说了，那真叫一个难！！

我同事爹也得癌，住协和医院，也用靶向治疗，结果还是没有治好，前天送回老家了！同事跟我说，他爹自用药开始，就经常感冒发烧，因为靶向治疗既杀癌细胞又杀好细胞，抵抗力就没有了，一有风吹草动，就发烧！对我说：老哥，你也掉坑里了！我说，尽力吧，能让多活一年就多活一年吧！

癌症，有多少是能医治好的咱们不懂，但是医生懂！

其实，医生应该跟家属说，与其掏空所有，还是救不了人，还不如放弃治疗，起码来说不要过度治疗！

曾经看到一个医学专家在某个医学研讨会上的讲话：他说听到某院长开会说，今年医院创收多少钱，这句话让他大吃一惊，医院怎么能说创收呢？应该说攻克疑难杂症才对，应该说医治好多少病人才对！医院搞创收，如果遇到一个绝症者，势必要掏空这个家庭的所有？举债救命，倾家荡产后还是命仆黄泉！

有的癌症是医学难题，我们是要延长患者的成活时间，那是建立在有生活质量上的成活，如果单是为了活着有口气，请问这样的活着还有什么意义呢？

亲人难以割舍，做为医生，你知道病人的结果是什么！所以，我想医院应该建立一个病人家属心里输导学科，尤其是象肿瘤医院要设立这样的心里输导学科！让家属知道适时放弃割舍！

所谓的有钱治病不治命就是这个道理。

8月25日，今天补一下：老丈人前天撒尿有血，昨天带他去协和医院检查，基本上都正常，只有肝功能损伤比较厉害！还有血糖一下子低到2.7。今天又挂网上问医，肿瘤医院大夫说也许是泌尿系统出现问题，还要检查泌尿系统，现在抗癌药停了，可以停服一周。刚刚又说血糖低到2.8，喝了点糖水立马好了。服了抗癌药，血压一会儿正常的跟20多岁似的，一会儿又高到160。

昨天凌晨3点，感觉尿不出来，4时，尿出来了，有黏糊糊的东西，像血，鸡蛋大。现在协和急诊，准备插尿管导尿。

9月6日，老丈人出现右半身失去知觉，120送去协和急诊，做了一套核算检查，又给脑部做了CT，脑子里的肿瘤越来越多，看了脑神经内科，又转到脑外科，还请了门诊大夫会诊，待了一天，医生也没有办法了，输了250毫升甘露醇，医生说还是找个小一点的医院吧，结果，问了好几家小点的医院，都说没有床位，回家来了！明天再说吧。

经过多方努力，目前老人住进一家中医医院已经两周多了，我们为老人请了2个护工，目前，老人食量减少，时常出现鼻孔流血，因为尿路出血影响尿液排出，进行尿路插管，脑部肿瘤已经使眼睛视力下降严重。

入院医嘱：目前没有好办法，基本上没有什么特效药，危急时刻使用点击心肺复苏有伤害骨骼，气管插管等措施。我们说这些都不用了，就希望能让老人在生命最后这段时间不要太痛苦。

孝敬父母是应该的，但要从实际出发，如果医学证明抢救只是延长生命，没有起死回生的迹象，只是以虚伪的道德绑架做那些无用功，结果只会让病人多受几天罪，到后来落得个人财两空。多年来，罗瑞卿女儿罗点点和一批医生、志愿者一直在提倡和推动“我的死亡我做主”和“用自然和有尊严的方式离世”——这挑战着中国人的传统意义上的伦理观。我们这一代人经历太多，对生老病死都看得比较淡，看到身边许多濒死的病人临走还要受罪，都心有余悸，与其过那种没有尊严、没有生活质量的苟活，还不如不抢救。于是就有人早早立下遗嘱“濒临死亡坚决不抢救”。根据本人对身边一些亲朋得癌症后期临终的观察，好多病人最后都是疼死的，与其送医院抢救不如用那个钱买止痛药为病人减轻痛苦。

《青年医生》剧情介绍

大型医疗青春剧《青年医生》于2014年11月18日首播，由任重、孙俪等人主演，该剧也是赵宝刚又一次关怀和追寻人性光辉之作，更是再续他一贯以来“青春正能量”的赵氏风格、聚焦医疗行业的一部力作，相信各位对青年医生中的多角恋情的剧情介绍也是相当期待吧？青年医生分集剧情介绍1-50集大结局由365语录台词网为你收集整理！

【 第01-03集 】【 第04-06集 】【 第07-09集 】【 第10-12集 】【 第13-15集 】
【 第16-18集 】【 第19-21集 】【 第22-24集 】【 第25-27集 】【 第28-30集 】
【 第31-33集 】【 第34-36集 】【 第37-39集 】【 第40-42集 】【 第43-45集 】
【 第46-48集 】【 第49-50集大结局 】
　 　青年医生第1集剧情介绍 赵冲破例获实习机会揍倚梦惊艳急诊科
西华医学院08级硕研职业技能月考正在进行，学生赵冲在模拟真人身上进行穿刺，操作失误，考试不过，底下的同学一片哄笑。赵冲从考场出来，看到艾小天在哭，一旁的邹倚梦陪着艾小天哭，邹倚梦向赵冲解释艾小天暗恋一个男生，盯了好久，刚要去表白，却被别的女生捷足先登，艾小天失恋了。赵冲笑说艾小天几乎每个月都在失恋，气得艾小天让赵冲请吃饭。
学校公布学生实习科室安排，艾小天想去妇产科，邹倚梦的心愿是去眼科，可惜二人都被安排在了急诊科。老师念完了所有学生的名字，居然没有赵冲。同学们开玩笑说赵冲这样糟糕的成绩，应该去停尸房实习。老师告诉赵冲，裘院长请他去办公室。
裘院长问赵冲为什么考试又没通过，难道他是传说中的学渣?赵冲告诉院长，学渣是死学学不会，自己是学沫，压根就没想学医。院长指着网上连载的小说《医神》问赵冲是不是他的大作，并称写得不错，赵冲非常得意。院长不愿耽误了赵冲的聪明劲，破例给赵冲一次去急诊实习的机会。
赵冲、艾小天、邹倚梦来到急诊实习，三个人看什么都新鲜。急诊科的曾主任和住院医欧阳雨露、程俊、王博等一群人迎面走来，快速进入抢救大厅抢救一个二十五六岁的心梗男青年。男青年连续加班一星期没沾过床，突发心梗，医生奋力抢救，还是没能挽救回他的生命。
曾主任安排程俊做赵冲的带教老师，欧阳雨露带艾小天，王博带邹倚梦。欧阳是这一届实习生的班主任。一个二十五六岁的先天愚型女孩憋喘，欧阳利索地诊治使女孩得以恢复，艾小天拍欧阳马屁，欧阳不吃这套。王博看到漂亮的邹倚梦，感觉很惊艳。
赵冲想跟程俊请假，能否不实习，程俊诧异。王博问程俊欧阳的生日打算怎么过，给程俊出主意如何讨欧阳欢心。三个实习生在食堂谈论各自的带教老师，这时程俊来问赵冲，女朋友过生日送什么好，赵冲听出程俊说自己谈了两年恋爱居然什么都没送过，质疑程俊是不是在谈恋爱，噎了程俊一通。
程俊到医院附近的蛋糕店给欧阳订蛋糕。回来路上看到前方公路一骑摩托车男子脖子被飘落的风筝线割伤，摩托车手血流不止，摩托车飞向路中间，导致后面发生连环车祸。
青年医生第2集剧情介绍 程俊救治车祸伤患赵冲假装晕血被拆穿
车祸现场十分惨烈，一男子的腿被压在车下不能动弹，程俊马上让警察叫消防队来切割车。曾主任让欧阳火速去现场帮忙。全院启动紧急预案，所有待岗人员立即到位。
连环车祸现场伤员众多，救护车、警车响成一片。欧阳为了争取时间，让周围群众把被风筝线割伤脖子兼心脏外伤的伤员抬上自己的车，立即赶往医院。程俊一直给腿被压在车下的伤员高举着输液瓶，鼓励他千万别睡，坚持到底。消防车来了，锯开了汽车，程俊立刻安排伤员去医院。
西华医院急诊一片忙碌，裘伯钊院长、曾主任、十几位专家进入各个手术室，开始紧张的救治。风筝线割伤脖子兼心脏外伤、因车祸早产的孕妇、被汽车压伤腿的男子，三台手术同时进行，都成功了。车祸现场，有一个四十岁男子，全车六个人都受伤了，就他没事。他帮着医生抬伤员，还不停给家人通电话，说自己真是幸运。
赵冲在抬伤员时衣服沾上了血，赵冲看到血迹晕过去了。程俊看穿赵冲是为了不实习假装晕血。故意当着“晕倒”的赵冲的面命令艾小天给赵冲注射大剂量醒脑静，赵冲听到一下子坐了起来，称自己好了不用打针。
蛋糕店的人送来蛋糕，让程俊签字，程俊刚要签，看到赵冲想溜，一把上前拦住赵冲，问他为什么当着这么多人装晕血。赵冲称自己实在不想当医生，别在这儿拖程俊的后腿。正说着，一直打电话的四十多岁男子突然晕倒在墙边，医生们立即抢救，但患者因车祸引起的内出血导致死亡。在场的人都非常难过。
蛋糕店伙计在急诊办公室等程俊签字，曾主任进来，看到蛋糕，问是怎么回事，伙计说是程医生给自己女朋友订的蛋糕，蛋糕上写着“欧阳雨露生日快乐”。曾主任训斥程俊，王博赶紧上前帮程俊签了单。
欧阳对程俊的举动很生气，程俊表示自己追求欧阳两年，希望欧阳接受自己。欧阳告诉程俊自己心里有人，让程俊死心，两人依旧做朋友。欧阳的父母是做地产生意的老板，欧阳妈妈到医院给女儿过生日，叫她去医院门口的饭店吃饭。程俊见状赶紧向欧阳母亲献殷勤。
赵冲、艾小天、邹倚梦三个人为死去的四十岁男子难过。艾小天、邹倚梦提议让赵冲请客吃饭。三人正吃饭，看到欧阳的父母在旁边包间给欧阳过生日，席间还有一个年轻男子，典型的相亲局。男子叫金柯，是华尔街的证券分析师，欧阳不满父母的行为。这时，电话响起，医院有病人，欧阳离席跑回医院。赵冲、艾小天、邹倚梦也赶紧结账回医院看病人。
青年医生第3集剧情介绍 赵冲等人首次进太平间被吓坏欧阳拒绝程俊心意
车祸中腿被压在汽车下的男子因挤压伤引起心肾衰竭死亡。赵冲、邹倚梦、艾小天推着挤压伤死者去太平间，三人腿直发抖。看太平间的候伯招呼三人把死者推进冰槽，并讲自己多年的人生体验，告诉三人要血热、心热，不能冷冰冰，这样才能做个好医生。三个人对候伯十分拜服，立志要做一个血热的人。
入夜，程俊巡视完急诊大厅，在门口坐下来歇会，欧阳走过来感谢程俊给她买了那么大的蛋糕，安慰程俊不要为死去的挤压伤患者太过伤心。程俊想知道欧阳为什么不喜欢自己，欧阳不想解释，但欧阳承认自己并不想一直待在急诊室。两人往医院走，看到欧阳汽车的后座上全是血迹，是那个风筝线割伤脖子的患者留下的。欧阳流下眼泪，说别人都说自己是座冰山，但自己也有一颗热心，欧阳妈妈打来电话问欧阳对金柯的感觉，欧阳直言不喜欢。
曾主任组织交接班，一个男护士刘长生来急诊报到。 赵冲、艾小天、邹倚梦三个人迟到，欧阳、程俊、王博到滚梯口等着三人，闻到他们身上的酒味。三人向老师说了昨晚与候伯喝酒谈心的事，三位老师表示理解。
艾小天担心因为喝酒事件，欧阳老师更不喜欢自己，决定做点什么讨好欧阳。正巧艾小天和邹倚梦从护士田丽和蓉蓉那里得知程俊追求欧阳两年未果的事，艾小天判断欧阳一定不喜欢程老师，决定替欧阳把昨天程俊送的蛋糕解决掉，免得欧阳心烦。
欧阳换好便装下班，路过病床，每个病人都手举一块蛋糕祝她生日快乐。林护士长告诉欧阳，艾小天说吃蛋糕的人越多祝福越多，过生日的人越幸福。程俊下班刚走到急诊门口，一个手捧几本书和一束花的小伙子突然倒在自己面前，呼吸急促，脸色发青。程俊马上叫赵冲推平车抢救。欧阳看到平车上的小伙子惊讶不已。