军团菌肺炎的症状(多人因不当吹空调进ICU，这到底是咋回事？)

典型患者常为亚急性起病，疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等；亦可经2－10天潜伏期后急骤起病，高热、寒战、头痛、胸痛，进而咳嗽加剧，咳粘痰带少量血丝或血痰。本病早期消化道症状明显，约半数有腹痛，多为水样便，神经症状亦较常见，如焦虑、神经迟钝、谵妄。随着非部病变进展，重者可发生呼吸衰竭。

多人因不当吹空调进ICU，这到底是咋回事？

湖北宜昌等地有多人在家吹空调家后，身体感到不舒服被送进重症病房，经过确诊后发现是军团菌肺炎，出现这种情况的原因则是因为他们使用了长期未清洗的空调。

01、湖北宜昌等地多人吹空调被送进重症病房。夏天到了，很多人在屋子里待着的时候都会开空调，但是湖北宜昌等地居然出现了多人吹空调进入重症病房的事，后来证实他们是军团菌肺炎，而罪魁祸首也是空调。

军团菌肺炎主要是因嗜肺军团菌引起的，多发在夏末秋初的时期，传播源主要是水源和空调系统，那些许久未清洗的空调也很容易引发军团菌肺炎，而那些人也正是在吹过空调后患上了军团菌肺炎。

02、军团菌肺炎表现症状有哪些？军团菌肺炎通常表现为患者有发热，打寒战的症状，而且还有咳嗽以及胸痛等症状，很多人也会感到身体没力气，头痛，甚至全身肌肉酸痛的情况。

这个病往往是1-2天的时间就会爆发出来，患者会忽然发热，温度高达40℃以上，患者往往会感觉呼吸比较困难，甚至部分的患者还觉得恶心、呕吐甚至拉肚子的现象。

03、夏天空调应该注意哪些事项。空调应该定期进行清洗，在送风状态运转4个小时，让空调里的湿气散出去。如果夏天需要开空调的话，可以定期开窗通风下，不要一直吹空调，容易得空调病。

吹空调不要直接让风对着人吹，这样也很容易导致我们感冒着凉，尤其是我们头部和脚部等，所以夏天吹空调还是有很多讲究的，不然就很容易出现问题的。

可见夏天吹空调的时候，我们还是先清洗下我们长期不用的空调，以免感染军团菌肺炎，而且最好不要一直待在空调屋子，这样也很容易得空调病的。

什么是纽约军团病？

纽约军团病是2015年在纽约爆发的军团菌病。

2015年8月10日，纽约市市长比尔·德布拉西奥表示，纽约史上最严重的军团菌病爆发以来，已经夺去12人的生命。

资料显示，军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水，由空气传播，自呼吸道侵入。军团菌病不在人群中传播，仅在吸入含有病菌的水龙头、喷头、冷却塔等含该病菌的水才会染病。

扩展资料 军团杆菌，属于需氧革兰氏阴性杆菌，以嗜肺军团菌最易致病。已出现了超过30种军团杆菌，至少19种是人类肺炎的病原。

最常见病原体为嗜肺军团菌（占病例的85%~90%），其次是L.micdadei（占5%~10%），再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此类细菌形态相似，具有共同的生化特征，引起类似疾病。

军团菌是隐藏在空调制冷装置中的致病菌，随冷风吹出浮游在空气中，吸入人体后会出现上呼吸道感染及发热的症状。军团菌最早是由于部队室内密闭作业，导致群体发生上呼吸道感染得名。

-2015年军团菌病疫情

执业医师《内科学》辅导：对比五种肺炎的临床表现和治疗

一肺炎球菌性肺炎
一 临床表现急性病容，寒战、高热39-40℃、胸痛、咳嗽、痰中带血、铁锈色痰。口角及鼻周出现单纯性疱疹。病情严重者，紫绀、呼吸困难。有败血症者皮肤和粘膜有出血点、巩膜黄染、甚至休克。炎症迫及膈胸膜出现上腹痛或急腹症表现。
体检：呼吸运动浅快，心率快，扣诊浊音或实音，语颤增强，听诊有管状呼吸音，早期和消散期可闻湿性啰音，如累积胸膜可闻及胸膜摩擦音。严重者发生休克和DIC。
二 治疗
1.首选青霉素，次选红霉素、头孢霉素，重者选二、三代头孢霉素，喹诺酮类。治疗有效24-48h热退，5-7天痊愈。
2.支持疗法：休息、补液、营养支持。
3.感染中毒性休克的治疗
1）补充血容量、扩容。
2）血管活性物质：收缩、扩张血管药物。
3）强有力的抗菌素
4）肾上腺皮质激素
5）纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调
6）保护心、肝、肾功能
二 葡萄球菌性肺炎
一临床表现：起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰或脓血痰，严重者咳大量脓痰和咯血。体检肺内有湿啰音，实变时可听到只管呼吸音。
二治疗青霉素 800-1000万/天 IV.耐药者选用笨唑青霉素（新青霉素Ⅱ）6-12g/d.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）选万古霉素 1-1.5g/d IV.体位引流。
三肺炎克雷白杆菌性肺炎
一临床表现：起病急，寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咳砖红色胶冻样痰是该病的特征。
体检：急性病容，呼吸困难，紫绀，严重者全身衰竭，休克，黄疸。实变体症和湿罗音。
二治疗：氨基甙类抗菌素，第一、二、三代头孢霉素，广谱青霉素，氟奎诺酮类抗菌素。疗程要长：3-4周。支持疗法：注意水、电解质、酸碱平衡及营养支持。
四肺炎军团菌性肺炎
一 临床上分为两型 军团菌肺炎和庞提雅克热（Pontiac fever）。军团肺炎是非典型性肺炎，潜伏期2-10天，90%骤然起病，医学教 育网原创高热39——40℃，半数以上>40℃，70%伴寒颤，60%有心动过缓。咳嗽、恶心、呕吐、全身不适、淡漠、肌痛、头痛、腹泻等。肾脏、心血管、肝脏损伤、休克、DIC、消化道出血等。
（Pontiac fever：潜伏期5-66h，平均36h.表现为恶心、呕吐、全身不适、淡漠、肌痛、头痛、腹泻等及各种神经系统症状）
二治疗：首选大环内酯类抗菌素1.5-2.0/d，疗程2-3周。利福平。多西环素 首次0.2 IV，而后0.1 每12h 一次 IV.第三、四代喹诺酮。
五肺炎支原体肺炎有肺炎支原体引起的呼吸道感染，儿童多见，由咽充血 →支气管炎 →间质性肺炎。起病缓，半数以上无症状，乏力、咽痛、咳嗽、发热、纳差、肌痛。部分患者伴溶血、血小板减少，周围N炎，偶有雷诺氏症。 X-Ray：肺部多形状的浸润阴影，呈阶段分布，以下肺野多见，可游走，可3-4周自行消散。冷凝及实验1：32 或逐渐升高有诊断意义。治疗首选红霉素。喹诺酮类抗菌素