支气管哮喘反复发作有哪些并发症？(哮喘病有哪些危害？)

(1)慢性支气管炎及哮喘性支气管炎

呈季节性发作的哮喘或过敏性哮喘一般不常有慢性支气管炎的伴发，但如机体抵抗力降低，或经常接触刺激性气体、粉尘或不慎着凉等，则可由病毒甚至细菌等的继发感染而形成慢性支气管炎。哮喘患者支气管分泌物增加，粘液清除有障碍，这样分泌物既阻塞气道，又可使病毒或细菌进入含有多量分泌物的气道内而出现继发感染，尤其由于哮喘的严重发作时常大量或长期应用糖皮质激素类药物，则更可出现较顽固的耐药性菌株及霉菌感染等。老年患者由于继发支气管炎等，较易形成哮喘性支气管炎。一般体弱者或久咳后亦会转变成哮喘性支气管炎。

(2)肺气肿与肺心病

支气管哮喘发作时，支气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，分泌物增多，使支气管形成不完全阻塞。吸气时，吸气肌收缩，胸廓扩大，气体尚能进入肺泡；呼气时，气管闭陷，气道阻力进一步升高，肺泡内气体不能充分排出而逐渐增加。整个肺膨胀，但肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害，此时如果支气管痉挛能缓解，则肺内气体可以排出，病人可以完全恢复。因此，肺气肿是可逆性的。如果长期反复发作，肺组织可发生以下病理改变：①支气管及细支气管平滑肌增生性肥大，细支气管形成器质性狭窄；②支气管腺体增生肥大，分泌大量粘稠物质阻塞细支气管；③细支气管软骨破坏，失去正常的支架作用，吸气时，支气管扩张，气体尚能进入肺泡；但呼气时，支气管闭陷，气体不能排出，肺泡内气体聚积而膨胀；④长期气体聚积，肺泡内压升高，肺泡过度膨胀，弹性减退，终于破裂，导致肺气肿的形成。

如果病情继续发展，可通过下列机理导致肺动脉高压：①肺动脉痉挛。由于肺功能受损出现缺氧、高碳酸血症，直接导致肺动脉痉挛；②肺血管床改变。随着肺气肿的加剧，肺泡内压升高，压迫肺泡壁毛细血管，造成管腔狭窄或闭塞，以及肺泡壁破裂造成毛细血管网的毁损等使肺毛细血管床大大减少，肺循环阻力增加，肺动脉压上升；③水钠潴留等造成血容量增多亦加重肺动脉高压。长期的肺动脉高压使右心负荷增加而发生肥厚，最后导致右心衰竭。治疗的关键是缓解支气管痉挛，改善低氧症及高碳酸血症，只有这样才能有效地降低肺动脉高压，减轻右心负荷。

哮喘病有哪些危害？

哮喘急性发作时，有可能出现窒息、呼吸骤停，猝死是支气管哮喘最严重的并发症。长期哮喘发作，机体慢性缺氧，容易造成心律失常或者大脑供血不足。

哮喘是一种非常常见的呼吸道疾病，既不能治愈，又容易反复发作，对患者的身心健康影响很大。对于成年人来说，只要有哮喘，生活或多或少都会受到影响。

长期哮喘，如果控制得好，一般没有急性并发症，但病人的生活需要特别注意，如需要控制病情；平时不吸烟和被动吸烟；平时要保暖，不能感冒；不能吃辛辣刺激和冷食；不能养花和各种猫狗在家里；通常需要逐步锻炼身体。这些谨小慎微的生活都是影响哮喘患者的，一旦出现哮喘，就意味着生活不能大意，各种预防措施都要牢记在心。

而哮喘发作频繁的人，并发症相当多，反复发作的哮喘可引起感染并发症。对于身体素质较差或长期不规范治疗的患者，感染的风险会增加。感染后，会明显降低肺功能，肺功能的下降很容易与感染合并，从而形成恶性循环。它发展成慢性阻塞性肺气肿和肺心病，严重者发生呼吸衰竭。呼吸衰竭是持续性哮喘的症状，表现为精神改变和明显紫绀，危险性更大。猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因为它通常没有明显的听觉症状。一旦突然发生，患者往往没有时间抢救死亡。

另外，在哮喘引起的危害中，胸廓畸形非常常见。严重哮喘发作时，可出现咳嗽或喘息，甚至肋骨骨折。长期哮喘发作，身体慢性缺氧，易引起心律失常或脑供血不足。

如果哮喘长期不发作，不会影响患者的正常寿命。但是，如果哮喘发作不及时治疗，肺功能会逐渐下降，各种并发症也会影响哮喘患者的生活。

哮喘患者出现肺动脉闭锁综合征时危险性更大，这是由于用药不当、支气管粘液阻塞支气管等原因导致哮喘症状突然加重，坐立呼吸，严重紫绀，呼吸减慢停止，出汗。就像一个封闭的肺，被锁住，无法呼吸。与重度哮喘的全肺喘息不同，闭锁综合征肺呼吸音低甚至消失，无明显喘息音。肺部相对安静。肺动脉闭锁综合征将很快导致呼吸循环衰竭和生命危险，这就需要积极排除病因和高浓度氧气。

哮喘有哪些并发症

哮喘的并发症
急性并发症
1、 猝死：猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。
2、 下呼吸道和肺部感染：据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染;一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
3、水电解质和酸碱失衡：由于哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。
4、气胸和纵隔气肿：由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、呼吸衰竭：严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因，预防发生，发生后要按呼吸衰竭抢救。
6、多脏器功能不全和多脏器衰竭：由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用，重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因，积极改善各重要脏器的功能。

哮喘常见并发症有哪些？

、猝死猝死是支气管哮

哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为：特异性超敏反应：由于气道处于高敏状态，特异性或非特异性刺激，尤其是进行气道反应性测定时，可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。

2、下呼吸道和肺部感染据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染；一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。

3、水电解质和酸碱失衡由于哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析

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