冬季是流感的高发季节,网络上流传着一些防治流感的方法,如捂汗、喝水等。很多人也在朋友圈转发这些防治流感的方法,但是,它们到底科不科学?
网传方法:捂汗能防治流感
专家介绍,患流感初期,一些患者有怕冷、发热的症状,轻微发汗可以缓解症状,但捂汗多了机体会削弱对病毒的抵抗力,中医有句话叫“气随汗脱”,大量出汗反而不利于健康,只会使身体更加虚脱,加重病情。所以,所谓用捂汗来防治流感的方法,非但无益,反有害处。即便是中医所说的风寒感冒,也仅仅要求“微汗”即可,何况流感不同于风寒感冒,更不适合用捂汗的方法来防治。
网传方法:喝板蓝根能防治流感
专家介绍,板蓝根并非预防流感的特效药,板蓝根味苦、性寒,易伤脾胃,不宜长期服用。脾胃虚寒的老人、儿童、孕妇及哺乳期妇女以及阴虚火旺者慎用。
网传方法:多喝水能预防流感
专家介绍,多喝水的“多”不是指数量的多,而是次数的多,即少量多次,有助于身体健康,不是说保持喉咙湿润就能预防流感,更不提倡一杯一杯地不停喝,不科学的喝水方法会造成水中毒,对康复反而不好,还会增加患者的心脏和肾脏负担。
刊登在《英国医学杂志》上的一项研究表明,患有下呼吸道疾病,如支气管炎或肺炎时,人体会释放出一种荷尔蒙,它能限制体内的液体含量,并减少人体排尿。如果身体吸收过多水分,荷尔蒙的释放就会导致“低钠血症”,严重的会出现眩晕、乏力和思维混乱等情况,在极端情况下甚至会导致昏迷和抽搐。
网传方法:洋葱、熏醋能预防流感
专家介绍,虽然葱蒜能抑制细菌生长,但在空气中的杀菌作用微乎其微。
若醋熏不科学不仅不能防病,还有加重病情的危险。而且挥发的酸性气体对人体的呼吸道黏膜有刺激作用,如果浓度过高、时间过长,在熏蒸的过程中,会让气管炎、肺气肿、哮喘等患者病情加重,严重的甚至会灼伤上消化道黏膜。
网传方法:抗生素能预防流感
专家介绍,抗生素只能对抗相应细菌感染。由于病毒引起的流感是没有作用的。
网传方法:补充维生素C能防流感
专家介绍,维生素C并没有预防流感的功效。维生素C能预防感冒的说法主要源自于20世纪70年代,诺贝尔奖获得者、化学家莱纳斯鲍林《维生素C和一般性感冒》一书,书中介绍了维生素C能预防感冒的观念。但随着研究的深入,现代大量的科学研究证实服用维生素C并不能降低普通感冒的发病率,况且一般性感冒与流感完全是两回事。
既然以上分析的预防流感方法是不科学的。那么,我们到底该如何正确有效的预防流感呢?专家介绍,预防流感还是要从日常做起,咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等避免飞沫传播;保持室内空气流通,定期通风,流行高峰期避免去人群聚集场所等。
此前,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合印发了《关于进一步加强流行性感冒医疗工作的通知》,要求在流感医疗救治中要充分发挥中医药特色优势,辨证论治,尽早应用中医药技术方法开展治疗,努力提高临床疗效,并在《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》的“中医治疗”内容中给出了流感轻症及重症的辨证治疗方案,这里摘选轻症辨证治疗方案,流感患者可以按医嘱对证治疗。
风热犯卫
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。
舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
治法:疏风解表,清热解毒。
基本方药:银翘散合桑菊饮加减
常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
热毒袭肺
主症:高热,咳嗽,痰黏咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。
舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清热解毒,宣肺止咳。
基本方药:麻杏石甘汤加减
常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊(颗粒)、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)等冲服。
采用以上治疗需注意,妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案,避免使用妊娠禁忌药,治病与安胎并举,以防流产,并应注意剂量,中病即止; 儿童用药可参考成人治疗方案,根据儿科规定调整剂量,无儿童适应症的中成药不宜使用。 如果出现流感症状,要及时到医院就诊,接受正规的中西医结合治疗,以免延误病情,对身体造成更大的危害。
生物学特征:不耐热、酸,56°C数分钟即失去致病力,干燥、紫外线、 乙醚、甲醛、漂白粉等均可使流感病毒失活,对化学药品敏感,具有较强传染性 。
流行特点:其RNA为单股负链。传染源主要是急性期患者和隐性感染者。患者感染该病毒后,可获得同型免疫力;甲型流感病毒极易发生变异,常引起世界性爆发大流行。
流感主要通过近距离空气飞沫传播(即流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中,将含有流感病毒的飞沫排放到空气中被周围人群吸入而引起传播),也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确认。
防治方法:充足休息,避免过度疲劳,充足的睡眠是保证正常免疫力的重要方法;居室注意通气和湿度。小儿咽喉和鼻腔的粘膜娇嫩,干燥的空气刺激粘膜,使病毒容易附着。在没有雾霾时注意通风,家里湿度调节在50%-60%之间。
扩展资料:
流感病毒呈球形,新分离的毒株则多呈丝状,其直径在80至120纳米之间,丝状流感病毒的长度可达4000纳米。流感病毒结构自外而内可分为包膜、基质蛋白以及核心三部分。
当流感病毒在宿主细胞内完成其繁殖之后,基质蛋白是分布在宿主细胞细胞膜内壁上的,成型的病毒核衣壳能够识别宿主细胞膜上含有基质蛋白的部位,与之结合形成病毒结构,并以出芽的形式突出释放成熟病毒。
-流感病毒
1. 传染病的防治法小知识
传染病的防治法小知识1.传染病防治法法39条
《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条的内容为:
第三十九条 医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:
(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;
(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;
(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。
2.传染病防治知识
一、传染
有效的抑制传染病的流行,关键在于切断传染病的传播链:即控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为此,要做到:
1、养成讲卫生的好习惯,注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。
2、加强身体锻炼,提高免疫能力。
3、按规定接种疫苗。
4、对传染病人要早发现、早报告、早治疗、早隔离,防止交叉感染。
二、各季节高发传染病
春季
流行的传染病主要包括:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病;甲型病毒性肝炎;接触传播引起的手足口综合症。
防治方法:居室常通风, 熏醋消毒素, 被子勤晾晒, 疫苗按时注, 春季好郊游, 莫去人密处。
夏季
是肠道传染病高发期,主要包括: 细菌性食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒性肝炎等。
防治方法:食物采购严把关, 餐具消毒双保险, 个人卫生要注意, 生蔬凉拌莫多餐, 瓜果食前先去皮, 大型家宴要消减, 室内清洁灭蚊蝇, 保证营养足睡眠。
秋季
位于夏、冬之间,因此,夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此外,脊髓灰质炎也常在秋季发生。
冬季
受气候和人口流动(春运)等因素的影响,易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括:普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑等,主要通过空气飞沫传播。
防治方法: 按时接种疫苗, 注意增减衣服, 加强体育锻炼。
3.如何预防传染病小知识
1、经常洗手。您是否知道微生物可以在惰性表面生活几分钟到几个月?想象一下,这些致病微生物可以生活在计算机键盘里,电开关上, 甚至在人行道的扶手上! 令人惊讶的是,大多数人不知道有效洗手是最好的预防措施。疾病预防控制中心建议使用肥皂和水彻底清洗,然后用纸巾擦干手。在没有流动水的地方,基于酒精的凝胶可以满足洗手的要求,尽管它不如肥皂和水好用。
2、不要共享个人物品。牙刷,毛巾,剃刀,手帕和指甲刀都可以是传染因子(细菌,病毒和真菌)的来源。在幼儿园,孩子通常会被教导共享玩具,但要学会控制自己的手。尝试记住不要把自己的个人物品与别人共享。
3、咳嗽和打喷嚏时掩住嘴。本着同样精神,良好的个人卫生习惯不仅包括个人清洁,还包括在咳嗽和打喷嚏时掩住嘴巴的传统做法。 为什么这在没有生病时也很重要?因为对于大多数传染,致病微生物在症状出现很久之前就已经开始增长和分裂。咳嗽或打喷嚏可以通过空气传播这些病菌。建议用手臂,袖子遮住嘴,而不是用手。
4、注射流感疫苗。人体免疫系统被设计的具有“记忆”先前感染的功能。当身体遇到了以前引起感染的微生物时,它会提高生产白血细胞和抗体,以防止第二次感染。因此,通过接种疫苗,可以欺骗身体,让它认为曾经感染过某些特定微生物,从而提高自己的传染病防御能力 。
5、使用安全烹饪方法。不良食品制作和饮食习惯常常是造成食物性疾病的原因。事实上,微生物喜欢所有食品,特别是放在室温环境下时。 冷藏可以减缓或阻止大部分微生物生长。给熟食和生食准备单独的砧板,并在吃之前确保清洗所有水果和蔬菜。
6、做聪明的旅行者。在旅途中很容易感染传染病,特别是在欠发达地区旅游时。如果旅游目的地的水值得怀疑,请务必准备安全水源,如瓶装水用来饮用和刷牙。吃煮熟的食物,避免生吃水果和蔬菜。建议根据旅游目的地更新所有免疫接种。
7、安全性行为。性传播疾病可能是最容易预防的传染病。 聪明的采取有关安全性行为(使用安全套),可以预防把传染性细菌或病毒从 一个人传播到另一个人。
8、不要抠鼻子(或嘴和眼睛)。它不仅是一种社会禁忌,也会导致各种疾病传染。环顾四周,会发现许多人把手放在自己的脸上。许多微生物喜欢鼻子温暖和潮湿的环境,以及眼睛和嘴巴的粘膜覆盖表面等。避免触及这些区域,就很容易预防传染病。
9、谨慎接触动物。动物传染给人的疾病叫做“动物传染病” ,它比人们知道的还要普遍和常见。如果养有宠物,应确保它们获得定期检查,接种最新疫苗。
10、收看新闻。很好的了解当前发生的事件,可以帮助你对旅游和其他娱乐活动做出明智决定。例如,曾经在亚洲发生的禽流感就值得引起你的注意。
4.传染病预防知识
传染病的预防措施 预防传染病的目的是为了控制和消灭传染病,达到保护人民的健康,保证社会安定,促进国家进行现代化建设的目的。
针对传染病流行的三个基本环节,以综合性防疫措施为基础,认真贯彻预防的方针。其主要预防措施如下: (一)管理传染源 1.对患者和病原体携带者实施管理 要求早发现,早诊断,早隔离,积极治疗患者。
1978年国务院公布了《急性传染病管理条例》,在1989年2月21日全国人大常委会正式通过《中华人民共和国传染病防治法》,同年9月1日开始施行。防治法规定管理的传染病分甲、乙、丙三大类。
向卫生防疫机构报告的传染病称法定传染病。 甲类:鼠疫,霍乱。
乙类:病毒性肝炎,细菌性和阿米巴痢疾,伤寒与副伤寒,艾滋病,淋病,梅毒,脊髓灰质炎,麻疹,百日咳,白喉,流行性脑脊髓膜炎,猩红热,流行性出血热,狂犬病,钩端螺旋体病,布鲁氏菌病,炭疽,流行性和地方性斑诊伤寒,流行性型脑炎,黑热病,疟疾,登革热。 丙类:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。
我军1979年还规定,细菌性食物中毒和急性肠炎,应在疫情月报表中填报。 传染病疫情报告力求迅速。
甲类传染病,要求城市须在6小时之内上报卫生防疫机构,农村不得超过12小时;乙类传染病要求城市须在12小时内;农村不得超过24小时。卫生防疫人员,医疗保健人员,对疫情不得隐瞒,谎报,或授意他人隐瞒与谎报疫情。
对病原携带者进行管理与必要的治疗。特别是对食品制作供销人员,炊事员,保育员作定期带菌检查,及时发现,及时治疗和调换工作。
对传染病接触者,须进行医学观察、留观、集体检疫,必要时进行免疫法或药物预防。 2.对感染动物的管理与处理 对动物传染源,有经济价值的野生动物及家畜,应隔离治疗,必要时宰杀,并加以消毒,无经济价值的野生动物发动群众予以捕杀。
(二)切断传播途径 根据传染病的不同传播途径,采取不同防疫措施。肠道传染病作好床边隔离,吐泻物消毒,加强饮食卫生及个人卫生,作好水源及粪便管理。
呼吸道传染病,应使室内开窗通风,空气流、空气消毒,个人戴口罩。虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫。
(三)保护易感人群 提高人群抵抗力,有重点有计划的预防接种,提高人群特异性免疫力。人工自动免疫是有计划的对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种,接种后疫力在1--4周内出现,持续数月至数年。
人工被动免疫是紧急需要时,注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出现,维持1~2月即失去作用。
5.传染病防治常识
尽量少去人比较多的公共场所!增强锻炼,提高自身免疫力!另外应该了解以下知识! 传染病的预防措施可分为疫情未发生时的一般性预防措施及疫情发生以后的防疫措施。
一、一般性预防措施 传染病未发生时的一般性预防措施主要包括:对可能存在病原体的外环境加强管理(如“三管一灭”等项工作);抓好计划免疫,保护易感人群;通过重点人群定期健康检查(如对托幼机构、饮食、饮水、服务行业从业人员的定期体检),及时发现病原携带者;开展卫生宣教等。 在灾区由于卫生设施被破坏,环境卫生条件恶劣,生活物资供应困难,居民机体抵抗力下降等原因,各种传染病发生及流行的机会大大增加,更应加强一般性预防措施,归纳起来有以下几方面重点工作。
1、加强领导,制订救灾防病预案。各级卫生防疫机构应当好 *** 参谋,根据当时当地灾情,制订切实可行的救灾防病预案,并且迅速恢复、加强三级卫生防疫网,在 *** 领导下开展各项防疫工作。
2、搞好卫生宣教。利用各种宣传工具,采取多种形式,作好救灾防病卫生宣教工作,使救灾防病知识深入人心,充分发动群众,积极参加各项救灾防病工作。
3、加 *** 生监督。加强饮水卫生、食品卫生的管理和监督,彻底清理环境,特别是对粪便、垃圾、污物等环境污染物作好处理,有组织地开展消毒、杀虫、灭鼠工作。
4、保护易感人群。在灾区居民中有针对性地普种疫苗,加强重点人群的保护。
5、强化疾病临测系统,保证防商信息畅通。
6.疾病预防小常识200字小短文
冬季常见的呼吸道传染病有普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎等,主要通过空气飞沫传播,防治呼吸道传染病应注意以下事项:
1、避免受凉。人体受凉时,呼吸道血管收缩,血液供应减少,局部抵抗力下降,病毒容易侵入。
2、净化环境、保持室内空气清新。应定时开窗通风,保持空气流通,让阳光射过室内;也可用食醋熏蒸房间。
3、注意生活规律,保证充足睡眠。充足睡眠能消除疲劳,调节人体各种机能,增强免疫力。
4、增加营养。补充营养,适当增加水分和维生素的摄入。
5、加强锻炼,增强体质。体育锻炼可增强血液循环,提高免疫力。
6、讲究卫生。加强个人卫生和个人防护。
7、免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种,如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗。
8、早发现、早治疗。出现呼吸道症状时,应及时就医,切忌不当回事,更不要自己胡乱吃药。
7.传染病防治法传染病分为几种
法定传染病目前共有39种。
甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱;乙类传染病(26种):甲型H1N1流感(新加)、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病(11种,新加手足口病):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
8.传染病防治法传染病分为几种
法定传染病目前共有39种。
甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱;乙类传染病(26种):甲型H1N1流感(新加)、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病(11种,新加手足口病):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
最近,被网友称为“鹰头狮”的奥密克戎新亚型XBB.1.5正在全球卷起新一轮感染风暴。根据美国疾控中心于美东时间2022年12月30日公布的数据,当周美国40.5%的新冠感染病例由XBB.1.5毒株引起。
◎在传播力方面,XBB展现出极强的免疫逃逸能力,全球目前获批的抗体药物都在XBB.1.5面前败下阵来,疫苗接种、自然感染建立的免疫屏障迎来了一个狡猾的对手。事实上,2022年12月,BQ.1、XBB毒株已在我国检出。
2022年12月31日晚上,“阳康”一周的广州市民李明打算到地标广州塔打卡。晚上8点多,当他从番禺的家中开车出门时才发现,人实在太多了,“光掉头就等了快半个小时”。而在已经过了第一波感染高峰的其他城市,很多“阳康”也出来“凑热闹”,成都SKP商场、长沙五一广场等城市地标区人头攒动。
他们中,有不少人觉得自己刚感染过新冠病毒、有抗体,再加上已经接种三针疫苗,短期内重复感染的风险很低。若放在同一毒株下,这种想法基本正确。但最近,被网友称为“鹰头狮”的奥密克戎新亚型XBB.1.5正在全球卷起新一轮感染风暴。根据美国疾控中心于美东时间2022年12月30日公布的数据,当周美国40.5%的新冠感染病例由XBB.1.5毒株引起。
《每日经济新闻》记者了解到,在传播力方面,XBB展现出极强的免疫逃逸能力,全球目前获批的抗体药物都在XBB.1.5面前败下阵来,疫苗接种、自然感染建立的免疫屏障迎来了一个狡猾的对手。事实上,2022年12月,BQ.1、XBB毒株已在我国检出。据专家分析,国内感染BF.7和BA.5.2,甚至BQ.1.1毒株的“阳康”患者,也不能避免XBB的再次感染。如何避免、应对新冠病毒多次感染的风险,将要成为国内防疫看得见的挑战。
代号“鹰头狮”,凭近100%增速成欧美头号毒株
在欧美国家,XBB、BQ.1.1分别被冠以“鹰头狮”和“地狱犬”的代号。这是目前全球流行度最高的两个突变株家族,从命名就可见其实力凶悍。
从进化起源看,BQ.1.1的父系毒株BQ.1在2022年6-7月份出现在尼日利亚,9月份开始在欧美国家流行,在英国感染数量四天内翻了一番。数据显示,BQ.1毒株成倍扩增的时间只需要一周,“地狱犬”BQ.1.1的传染速度比其父系BQ.1更快。
但它们都败给了代号为“鹰头狮”的XBB。作为BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体,XBB最先起源于印度,最近在攻陷新加坡、泰国、日本等亚洲国家后,又在澳洲爆发。现在,美国东北部地区确诊病例中,50%以上感染的是XBB,其子系XBB.1.5的免疫逃逸能力更强——根据美国疾控中心9月~12月公布的数据,与此前占据主要位置的BQ.1.1相比,XBB.1.5的相对增长速度要快将近100%。
:梅斯医学
outbreak.info网站援引全球共享流感数据倡议组织的数据称,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,在美国已蔓延至43个州。
2022年12月20日,中国疾控中心病毒病所所长许文波在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,近三个月以来,已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国,虽然BQ.1、XBB尚未在我国形成优势传播,但专家预测其传播优势会逐渐增加,可能会和BA.5.2、BF.7,以及其他50多个输入的亚分支,形成一个共循环。
北京大学生物医学前沿创新中心副研究员、北京昌平实验室领衔科学家曹云龙公开表示,“XBB.1.5增长速度之快令人咋舌”。他认为,它会在短时间内成为全世界的主要毒株。华大基因副董事长尹烨直接在他的公众号上提醒,因为XBB、BQ.1.1这两种毒株已在多地检出,可能会带来第二波的感染高峰。
但从破坏力来看,在流行BQ.1和XBB的国家,重症率和死亡率没有显著增加。最新研究显示,XBB.1.5的致病力并未明显增强,与BA.2.75类似或更低。梅斯医学提到,从新加坡等地来看,XBB.1和XBB.1.5毒性比较弱。
刚“阳”过也会二次感染,XBB具有极强的免疫逃逸能力
如果“最狡猾”的XBB、BQ.1成为优势毒株,我们会再次感染吗?现有疫苗和我们体内的抗体能抵挡得住这波冲击吗?
答案或许并不乐观。首先,“感染后半年内通常不会再次感染”的说法基本适用于同一毒株。
“目前,还没有在国内遇到反复感染的情况,在国外有反复感染的情况。”2022年12月30日,中山大学附属第一医院重症医学科副教授、副主任医师司向在新冠病毒防治专家访谈会上对包括《每日经济新闻》在内的媒体表示,目前国内流行的毒株主要是BA.5.2和BF.7,都是BA.5的分支,感染后获得的抗体可在体内持续三个月到六个月,对同一毒株或类似毒株也有较好的抵御作用。司向表示,现在,国内出现了BQ.1.1和XBB等具有更强免疫逃逸能力的变异株,导致防护窗口期缩短,重复感染的风险有所提高。
什么是免疫逃逸能力?人体特异性免疫由体液免疫和细胞免疫构成,这种抵抗感染的能力并非个体出生时就具备,而是需要后天感染或人工预防接种才能获得。当病毒再次入侵时,体液免疫中的抗体可以快速将病毒清除。
在体液免疫过程中,抗体通过与病毒颗粒结合,阻止病毒感染细胞,从而达到“中和”的目的。防感染的效果与有效抗体的中和滴度相关,病毒要在群体免疫的环境中流行,就会产生突变来逃逸中和抗体。
据深圳市第三人民医院院长卢洪洲分享,病毒刺突蛋白的受体结合域发生突变,从而导致新冠病毒逃逸新冠疫苗和自然感染诱导的中和性抗体。与BA.2相比,BQ.1.1有6个RBD突变,比BQ.1多一个关键突变;XBB的RBD突变则高达7个。
XBB的免疫逃逸能力究竟有多强?多位科学家都提到,XBB更能绕过人们从疫苗中建立的抗体,以及去年12月以来感染的不同类型奥密克戎病毒。曹云龙也在近期接受采访时表示,一个很讨厌的事实是,现有的所有疫苗,无论是mRNA疫苗,还是灭活疫苗,对感染的预防作用都较弱,压制病毒传播的作用都不理想。
以疫苗接种获得的抗体效力看,曹云龙表示,近期在全球范围内流行的BQ.1.1.10、CH.1.1、XBB等对于三针灭活疫苗接种者的血浆显示出严重的逃逸能力,导致几乎测不到中和滴度;即使是接种三针疫苗后又感染BA.1、BA.2、BA.5乃至BF.7的康复者,其血浆对于最新的XBB等突变株的中和滴度也下降到了接近检测下限。
上海近期新冠病毒基因测序结果:上海交通大学医学院
根据梅斯医学,从曹云龙提供的研究数据来看,即使完成三针灭活疫苗,再感染BF.7,所产生的抗体对BN.1有中度抵御作用,对XBB.*的抵御作用很弱,部分人可能再感染;对BQ.1.*均有较高的抵御作用,可能会压制后续BQ.1.1的流行。但是对后续的进一步亚变体,包括CH.1.1.1和BQ.1.1.10均只有弱的抵御作用。
也就是说,我国感染过BA.5.2和BF.7毒株的人在BQ.1和XBB两个新变异毒株流行时,可能会重复感染。
对国内接下来的感染潮,梅斯医学预测,BQ.1.1和XBB.1来袭后会在国内迅速传播,并且会在未来2-3个月内逐渐趋于流行。此时,除去少数感染后产生超级免疫力,以及直接被BQ.1.1和XBB.1感染的部分人外,大多数人体内仍然没有抵抗能力,还有再次感染的可能。只有第二波感染完毕以后,奥密克戎带来的冲击才会基本停止。
值得注意的是,在欧美国家,多次感染的情况已经被观测到。卢洪洲表示,尽管感染新冠后短时间内不会感染,但不可否认的是,新毒株流行或将缩短二次感染‘安全窗口’。因此,在欧美国家,一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。
曹云龙则表示,如果出现免疫逃逸能力更强的新毒株,特异性地使之前产生的抗体失效,就可能更早地发生再感染,这种情况下很难判定感染后多久会发生再感染。而且,每个人的具体情况也各有不同,差异较大。以他观测的数据,一个人一年感染多次已经属于正常,绝大部分国家在过去一年都经历了3-4次重大感染高峰。
新一轮“囤药指南”?专家:不靠谱,没必要“抄作业”
面对还未大规模到来的XBB,公众保持着高度警惕,各种消息开始霸屏。有人称,“这玩意主攻心脑血管和拉肚子。所以,有条件的请准备蒙脱石散,补液盐,整肠生,益生菌各种乳酸菌片,诺氟沙星也来一盒。”
李明对《每日经济新闻》记者表示,他已经看到至少5个人在传这个版本的“囤药指南”。虽然他不信,但还是抱着“有备无患”的想法去买药,结果发现多款药已经出现断货。
广州部分药店相关药品已断货:受访者供图
2023年1月1日,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任医师张磊接受《每日经济新闻》记者采访时表示,网传“XBB专用作业”并不靠谱。例如诺氟沙星胶囊属于抗生素类药物,可以用于治疗细菌性肠胃炎但不适用于病毒性肠胃炎,而且儿童群体不能使用诺氟沙星胶囊,会导致骨骼发育异常。
至于网传图片中其余几种药品,使用时也有许多注意事项。张磊告诉记者,蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物,它的作用是收敛保护肠黏膜,使肠黏膜渗出减少,缓解腹泻症状。
对于病毒性感染引起的肠胃炎,蒙脱石散有着极强的吸附作用,能够吸收病毒一起排出,所以的确有帮助,但其颗粒比较难排出体外,留在体内可能造成便秘。《每日经济新闻》记者也注意到,已有多位儿科医生呼吁大家理性使用蒙脱石散。
“我觉得没必要去囤这个药,其实腹泻最常见的治疗方案不是止泻,而是补液。”张磊表示,比起使用止泻药,腹泻时更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱。“部分新冠患者在恢复期出现了大便异常的性状,但大多没有到要用止泻药的程度,只要补充点水分,调节饮食结构,或者吃点益生菌都会有所帮助。”所以,如果患者没有脱水风险,医生一般不会推荐使用蒙脱石散。另外,图片中的口服补液盐散主要治疗腹泻引起的轻、中度脱水。
此外,网传图中的枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等属于益生菌类。“但引起腹泻的原因很多,如果不是肠道菌群失调或者消化不良引起的腹泻,使用益生菌治疗作用不大,且益生菌在使用期间要避免与抗生素同时使用,以免影响药效发挥。”
张磊表示,XBB毒株与之前毒株的差异主要在于免疫逃逸能力更强,更有利于传播,但是其是否更多地引起腹泻等肠胃道症状,目前国内并没有明确的临床数据支持。而且每个奥密克戎感染者都会有个体差异,症状有轻有重。
因此,作为临床医生,张磊明确表示,还需要继续观察。
记者注意到,2022年9月至10月,是新加坡奥密克戎BA.4/BA.5波向XBB波过渡的时期;整个10月,XBB已占主流,到了11月,XBB占大多数甚至绝大多数。从新加坡卫生部公布的9月1日至11月30日的死亡数据来看,奥密克戎BA.4/BA.5和XBB病死率较低。综合来看,有疫苗基本保护的,病死率为0.024%;即便是未有疫苗基本保护的,病死率为0.067%。
:新加坡卫生部官网
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