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失眠的非药物治疗

时间: 2023-11-02 13:50:07

失眠症是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。患者主要表现为睡眠时间和深度的不足,表现形式多种多样,如入睡困难、早醒、睡中易醒、醒后难以再度入睡、睡眠质量下降(表现为多梦)、睡眠时间明显减少,甚则彻夜不眠。失眠症在人群中发生率非常高,国外流行病学调查结果显示,每年大约有33%的人出现过睡眠障碍,有17%的人为严重失眠。长期失眠,严重影响人们身体健康,并可导致多种身心疾病。现将失眠症的病因及非药物治疗论述如下:

常见病因

失眠在中医学中称为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“梦寐惊悸”等。中医认为不寐的原因很多,思虑劳倦,内伤心脾,阴阳不交,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素均可影响心神而致不寐。不寐原因虽多,但总是与心脾肝肾及阴虚不足有关,其病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交。

西医认为,失眠是由于长期过度紧张的脑力劳动、强烈的思想情绪波动引起,也可因疼痛、盗汗、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻、工作时间不固定、睡眠时间不规律、环境嘈杂或服用兴奋性饮料或药物等原因,使大脑皮层兴奋与抑制相互失衡,导致大脑功能紊乱而致。

非药物疗法

一、饮食治疗

药补不如食补,失眠者食疗方如果采用得当,会有一定催眠功效。

1.远志枣仁粥:远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克,粳米淘洗干净,放入适量清水锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开后转小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有宁心安神、健脑益智之功效,可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。

2.鹌鹑枸杞粥:鹌鹑蛋10只,枸杞15克,核桃仁15克,将鹌鹑蛋蒸熟去壳,枸杞浸泡数分钟,核桃仁炒熟碾碎,加适量大米慢火煮成粥。有滋阴补血、养心安神之功效,适用于心脾两虚失眠症。

3.双仁粥:酸枣仁10克,柏子仁10克,红枣10个,大米适量,加水煮成粥,空腹饮用。有补脾养心、健胃益气之功效,适用于心脾两虚失眠症。

4.五味子蜜饮:五味子30克,蜂蜜20克,将五味子洗净,加适量水用大火煮沸,改用小火煎煮20分钟,去渣取汁,待汁转温后加入蜂蜜搅匀,分次服用。有宁心安神、养阴润肠之功效,适用于肝肾阴虚型失眠症,对伴有心悸者尤为适宜。

5.富含纤维的蔬果:多吃富含纤维的蔬果,如桃子、苹果、胡桃、荔枝、玉米、笋干、芹菜、藕等,有利于清肠。小肠和心相表里,肠清则心火则不旺;同时吃点养心安神的食物,如桑椹、龙眼肉、大枣、银耳、木耳、百合、莲子、牛奶、蜂蜜等,均有助于睡眠。

二、针灸、按摩治疗

1.针灸

取穴:百会、四神聪、神门、三阴交、安眠。

随证配穴:肝郁化火型,加太冲、风池、阳陵泉、期门;痰热内扰型,加丰隆、后溪、申脉、大陵、厉兑;阴虚火旺型,加心俞、肾俞、照海、大陵、太溪、太冲;心脾两虚型,加心俞、脾俞、足三里、内关;心虚胆怯型,加心俞、胆俞、大陵、丘墟、风池。

根据病证虚实,采用对应的补泻手法,虚证用补法,实证用泻法,虚实夹杂用平补平泻法。每天一次,10天为一疗程,间隔5天行下一疗程。

2.耳穴贴压

取穴:神门,皮质下,心,脑。

随证配穴:肝郁化火型加肝、胆;痰热内扰型加脾;阴虚火旺加肾;心脾两虚型加脾;心胆气虚型加胆。

用胶布将王不留行籽固定于上述穴位,嘱患者每天用手指按压上述穴位至局部有疼痛感或胀痛感,或有热感、疼麻感,每天按压4~5次,每次1~3分钟。春夏季可留1~2天,秋冬季可留3~4天。

3.按摩

取穴:主穴:心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、胆俞、印堂、膻中、神门、内关。配穴:命门、天枢、足三里、三阴交、气海、关元等。

操作:①患者取卧位,施术者站于一侧,在患者背部、腰部沿督脉和膀胱经以掌推法自上而下直推10次,分推10次。②以单手或双手重叠揉腹3~5分钟;然后在头部施术,即分推印堂至太阳5~10次,点揉印堂至百会5~10次,点揉风池、风府各一分钟。

4.捏脊

患者俯卧,暴露脊背部。医者用滚法在脊背部由上到下施术3~5遍,拿双侧肩井穴若干遍,然后双手掌重叠,用掌根由上到下按揉两侧膀胱经各3~5遍,接着依次点按厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、气海俞、关元俞等穴3~5遍,每点按一遍,随即用手掌轻抚一遍膀胱经。再用空拳或侧掌由上到下有节奏地叩击肩背腰臀等部位若干遍,力度逐渐减轻,每天一次,10天为一个疗程。

三、足浴

远志、红花各9克,枣仁、磁石、龙骨、桃仁各15克,水煎两次,待温度适宜时将双足浸于药液中,使药液浸过足面。每晚睡前一次,每次浸泡30分钟,半个月为一个疗程。

四、药枕

将白菊花晒干,捣成粗末,装入枕芯,制成药枕,适用于肝阳上亢所致的失眠。

将灯心草烘干,用粉碎机轧成粗末,装入枕芯,制成药枕,适用于心火亢盛所致的失眠。

将石菖蒲去灰渣,洗净晾干,并碾压成粗末,装入枕芯,制成药枕,适用于痰浊上扰清窍所致的失眠。

将当归、甘松、黄芪、白芍、茯苓、干地黄、葛根、大枣分别烘干,研成粗末后混匀,装入枕芯,制成药枕,适用于气血亏虚引起的失眠。

将当归、赤芍、红花、威灵仙、徐长卿、葛根、菊花、川草乌等制成药枕,对于颈椎病所致失眠疗效较好。

五、情志疗法

失眠多与七情为病有着密切的联系。根据中医“悲胜怒,怒胜思,思胜恐,恐胜喜,喜胜忧(悲)”的理论,在临床上可以用情志的相互制约关系来达到治疗的目的。

失眠怎么治疗

治疗失眠最佳的方法是综合治疗,包括重建睡眠与床的关联性、食疗法等,必要时用药。

失眠症就是睡眠启动和维持障碍,导致睡眠质量不能满足个体需要,并影响日间社会功能的一种状况。

入睡困难是睡眠启动障碍的表现。

睡眠浅、多梦是睡眠质量不好的表现。

失眠的治疗,分为药物治疗和非药物治疗。

药物治疗:

安眠药能让过度兴奋的大脑皮层安静下来,改善睡眠。

大脑产生的褪黑素达到一定量时,可使人产生睡意。补充褪黑素可治疗失眠。

非药物治疗:

建立睡觉和床的关联性,让人一看到床就想睡觉,具体做法如下。

1、有睡意时才上床,如果20分钟还没睡着,就离开床,等到有睡意再回床睡。

2、上床前,把手机、电视遥控器、食物都放远,不要在床上做任何跟睡觉没关系的事情。

3、固定时间起床,白天最好也不补觉,坚持到晚上再睡。

许多食物都有安神助眠的作用,比如莲子、百合、红枣、桂圆等等。但要注意避免睡前食用。

缓解失眠的办法有哪些?

五大方法教你快速入眠x0dx0ax0dx0a一.“不睡觉”法x0dx0ax0dx0a“不睡觉”法:适用躺下就清醒的人x0dx0ax0dx0a这种办法似乎很不人道,“本来我就苦于睡不着觉,身心疲惫,你干吗还让我不睡觉?”但它是解决失眠最好的办法,这种办法对“夜猫子”型的失眠症不适用,因为他本来还没到睡觉的时间嘛!“不睡觉”,就是告诉自己不瞌睡就不能睡觉。x0dx0ax0dx0a具体的做法是:x0dx0ax0dx0a1.在想睡觉的时候才上床;x0dx0ax0dx0a2.在10到15分钟之内,没有睡着,立刻下床,看书或看电视,读一些容易拿起来、也容易放得下的书,读一些容易理解的文章,如短篇故事、喜剧故事,或者你童年时喜欢的故事等。x0dx0ax0dx0a或把你脑子里停不下来的思维写下来,如果没有睡意,就不要停止;如果再次上床仍无法入睡,那么再下床,专心地重复去做刚才的事情;x0dx0ax0dx0a3.不管晚上睡得如何,早上都按时让闹钟叫醒自己;x0dx0ax0dx0a4.白天不准打盹,就算瞌睡了,也要告诉自己到晚上睡觉的时间才可以休息。x0dx0ax0dx0a二.饮一杯温热的牛奶x0dx0ax0dx0a牛奶中的钙是一种镇静物质。饮温热饮料是一种很好的习惯,可以使身体放松,犹如一天生活结束时的奖赏。x0dx0ax0dx0a牛奶中含有两种催眠物质。一种是能够促进睡眠血清素合成的原料L色氨酸,由于L色氨酸的作用,往往只需一杯牛奶就可以使人入睡。另一种是对机体生理功能具有调节作用的肽类,其中有数种“类鸦片肽”,这些物质可以和中枢神经或末梢鸦片肽受体结合,发挥类似鸦片的麻醉镇痛作用,使全身产生舒适感,有利于入睡和解除疲劳,且又不会使人成瘾。牛奶对体虚而致神经衰弱者的催眠作用尤为明显。因此,临睡前可以饮一杯温牛奶。x0dx0ax0dx0a相关信息:洋葱加牛奶有益睡眠x0dx0ax0dx0a目前罗马尼亚老百姓流传着一种治疗失眠的偏方:在睡觉前一小时喝一杯掺有洋葱碎末或洋葱汁的热奶,据称它可使人睡得好、睡得香。x0dx0ax0dx0a对于不愿意喝牛奶的人也可在睡觉前吃一小盘生拌洋葱碎末,洋葱里可放少量盐和橄榄油(或香油)。因血压高而睡不好的人,可把切碎的洋葱放到一杯水中,然后放入些醋和橄榄油(或香油),在睡觉前半小时至40分钟把这杯水喝下,喝水时可吃一小片面包。x0dx0ax0dx0a失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方,会有一定的催眠功效。x0dx0ax0dx0a三.睡觉前先洗个澡x0dx0ax0dx0a睡觉前先洗个澡,使身体放松,因为洗澡可以提高体温,使人困倦。睡前洗澡要养成习惯。x0dx0ax0dx0a不过要注意以下几个问题:x0dx0ax0dx0a1,水温以37—40摄氏度为宜,超过40摄氏度会加快心跳、刺激交感神经,使人过于兴奋,难以入睡。洗澡后体温上升0.5—1摄氏度有利于进入深睡眠,如果体温上升超过2摄氏度则不利于入睡。x0dx0ax0dx0a2,时间以在37—40摄氏度的温水中泡20—30分钟为宜。人在体温下降时容易入睡,而入浴后体温会有所上升,所以最好出浴后先稍事间隔,待体温下降后再就寝。x0dx0ax0dx0a四.上床前要情稳定绪x0dx0ax0dx0a上床睡觉前要保持情绪稳定,请把忧虑暂时放在一边,不要去想它,闭上眼睛静静入睡。x0dx0ax0dx0a不要胡思乱想,有事情可以留待明天讨论。进行深呼吸,听节奏缓慢和不会令人心情激动的音乐或歌曲,使混乱的心情随着音乐节奏缓和下来。x0dx0ax0dx0a专注法:适用于想像力丰富的人x0dx0ax0dx0a入睡慢或失眠的人在睡前总有一个期望或担心,期望自己快点睡着,担心自己又失眠。其实这都是不良暗示,无异于反复对自己说,我还没睡着。x0dx0ax0dx0a具体的做法是:针对这种情况,不妨让自己在睡前的这段难熬时刻,做这样一件事情——专注地让脑子去想一个问题。这个问题可以是构思给某人写一封长信,也可以是编造一个长长的故事,或者想像自己在一个喜欢的环境里散步,捕捉你在此境中的听、嗅、触、味、视觉感受等等。如果你在这个过程中不知不觉地睡着了,第二天便可继续你前一天未完成的想像。x0dx0ax0dx0a从临床来看,由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。x0dx0ax0dx0a五.睡前1小时远离电视.电脑x0dx0ax0dx0a睡前1小时要远离电视,因为电视屏幕闪烁的光线会使人神经兴奋而影响睡眠。x0dx0ax0dx0a临睡前使用电脑,可能给睡眠带来不良影响。研究显示,体温在白天活动时会升高,而夜间睡眠时,体温会降低。如果两者温差大,就容易获得深度睡眠。那些睡眠浅的人,则多是白天体温不高,夜间体温也不低,神经温差小的缘故。x0dx0ax0dx0a清晨6点钟开始,大脑的温度会逐渐上升,午后趋于缓和,黄昏时达到最高点,入夜后两三个小时开始下降,直至凌晨出现当天脑部温度的最低点。x0dx0ax0dx0a在睡前,进行激烈运动,使用电脑等都能使体温升高,破坏体温变化规律。在使用电脑的过程中,明亮的显示屏,开闭程序的活动,都对眼睛和神经系统有强烈的刺激,使体温处于相对较高的工作状态。中枢神经昼夜温差小,睡眠质量自然也就差了。不妨睡前用温水洗澡,喝一杯热牛奶,可以减轻睡眠不良的症状。

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