伤寒与副伤寒的症状

副伤寒的潜伏期较伤寒短，一般为8～10天，有时可短至3～6天。副伤寒甲、乙的症状与伤寒类似，但副伤寒丙的症状较特殊。副伤寒甲、乙起病徐缓，但骤起者不少见，尤以副伤寒乙为多。开始时可先有急性胃肠炎症状如腹痛、呕吐、腹泻等，约2～3天后症状减轻，继而体温升高，伤寒样症状出现。发热常于3～4天内达高峰，波动较大，极少稽留。热程较伤寒短，毒血症状较轻，但肠道症状则较显着。皮疹出现较早，且数量多，直径大。复发与再燃多见，而肠出血、肠穿孔少见。

副伤寒丙临床症状三种类型

1、伤寒型，症状与副伤寒甲、乙大致相似，但较易出现肝功异常。

2、胃肠炎型，以胃肠炎症状为主，表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，病程短。

3、脓毒血症型，常见于体弱儿童和慢性消耗疾病患者。发病急、寒战、高热、热型不规型，热程1～3周不等。常有皮疹、肝脾肿大、并可出现黄疸。半数以上病人可出现胸膜炎、脓胸、关节及骨的局限性脓肿、脑膜炎、心包炎、心内膜炎、肾盂炎等迁徙性化脓性并发症，此类并发症极顽固，治疗期长且困难。

请问“伤寒”、“中风”、“风寒”、“风寒感冒”的关系

伤寒在中医有多重含义。
中医狭义伤寒与外感风寒，风寒感冒差不多同义。
广义伤寒是难经概念，包括《难经·五十八难》。指中风、伤寒、湿温、热病、温病。
这里的“中风”指的是太阳中风一类，也是外感病症。
举个例子，伤寒，中寒；伤风，中风；伤暑，中暑。就是外感邪气的轻重之别。
西医伤寒有肠伤寒，副伤寒，斑疹伤寒等类型，致病原不一样，多是烈性传染病。
http://baike.baidu.com/view/19077.htm

中风分为内风，外风。外风就是刚才的太阳中风一类外感病。
内风的概念是宋金以后提出的，早年治疗现在的卒中类脑血管疾病多从外风治，虽然有治好的案例，但缺乏普遍性，自从提出内风概念后，中医“中风”就与现在的脑梗死，脑出血建立了联系，也才有了著名的安宫牛黄的神奇记载。《医宗金鉴》杂病首列中风，这是后世常用概念。

风寒，多指的是导致外感疾病的病邪，分为六淫，风寒暑湿燥火，汉朝的时候，温饱不易，战争频发，所以人民大多贫病交加，表现出来的病症多可以通过祛风散寒，温补暖中治愈，所以研究风邪，寒邪侵袭六经的《伤寒论》成为经典，即当时的医疗指南。

风寒感冒是外感中的一个证型，与风热感冒相对。这是一个晚起的概念，是在有了伤寒学与温病学之后，大家重新研究中医外感病证，在外感中分出了两个证型。风寒感冒与风热感冒，它们比较像是伤寒学与温病学的最本质的两个代表。

猪副伤寒有哪些临床症状？

仔猪副伤寒在临床上可分为急性、亚急性和慢性。

（1）急性（败血型）。在猪的抵抗能力弱而病源体毒力很强的情况下，感染猪迅速发展成为败血症引起死亡。病猪突然体温升高到41～42℃，精神不振，不食，后期下痢，呼吸困难，耳、腹下皮肤发绀。有时出现症状后24小时内死亡，大多病程2～4日，死亡率很高。

（2）亚急性和慢性。副伤寒病猪多见于亚急性和慢性型。主要特征为坏死性肠炎，与慢性猪瘟临诊表现很相似。病猪体温升高，怕冷、喜钻草堆或堆叠一起，眼有粘液或脓性分泌物，精神、食欲不振，初便秘后拉稀，粪便淡黄色或灰绿色、恶臭。由于下痢，失水，病猪很快消瘦，病程2～3周或更长，最后极度消瘦、衰竭而死。有时有的猪症状逐渐减轻，状似恢复，但以后生长发育不良或短期内又复发。

有的猪群发生所谓潜伏性“副伤寒”，小猪生长发育不良、被毛粗乱、污秽，体质较弱，偶尔下痢。体温食欲变化不大，一部分患病猪发展到一定的时期突然症状恶化而引起死亡。

2021内科主治医师考试精选考点习题—伤寒

【导读】2021年内科主治医师备考已经开始了，各位考生都准备的如何了?是否都准备有效备考方法了?考试必备的知识点都记住了吗?如果还是没有准备好，为了帮助各位考生更有针对性的进行复习备考，下面是小编为大家整理的2021内科主治医师考试精选考点习题—伤寒，希望对大家有所帮助。

1.伤寒患者最具有特征性的病理改动部位是在

A.回肠结尾

B.升结肠

C.乙状结肠

D.肝、脾

E.心、脑

【正确答案】A

【答案解析】伤寒是首要累及全身单核—吞噬细胞系统的感染性疾病，病变突出体现在肠道淋巴安排、肠系膜淋巴结肝、脾和骨髓等处。伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症，首要是巨噬细胞的增生。伤寒患者最具有特征性的病理改动部位以回肠结尾的集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和显着。故选A。

2.伤寒最严峻的并发症是

A.中毒性脑病

B.肠穿孔

C.急性胆囊炎

D.肠出血

E.肺炎

【正确答案】B

【答案解析】伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以继续菌血症、单核一吞噬细胞系统受累、回肠远端细小脓肿及溃疡构成为根本病理特征。典型的临床体现包含继续高热腹部不适，肝、脾肿大，白细胞低下，部分患者有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等，其间肠穿孔是最严峻的并发症。故选B。

3.男，25岁，继续发热10天，开端为38℃左右，5天后继续高热39～40℃。伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉息86次/分，精神冷漠。两肺无反常。心率86次/分，律齐。榜首心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L，中性75%，嗜酸粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最或许的确诊是

A.菌痢

B.伤寒、副伤寒

C.结缔安排病

D.结核病

E.风湿热

【正确答案】B

【答案解析】选项A，菌痢是以腹泻为首要体现，但无肝、脾肿大，血白细胞和中性粒细胞都升高。选项B，伤寒的临床特色包含：继续发热、表情冷漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞削减、嗜酸粒细胞削减或消失，故最或许的确诊是伤寒或副伤寒。选项C，结缔安排病无相对缓脉和白细胞的削减。选项D，结核病无相对缓脉，且血象分类中以单核细胞升高为主。选项E，风湿热也无相对缓脉和肝、脾肿大，且心律多不齐，可有心脏杂音。故选B。

4.女孩，7岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素医治热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情冷漠，舌苔厚，心肺无反常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培育证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床体现是

A.弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞下降

B.稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高

C.继续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

D.继续发热，脾肿大，瘀点，重脉，白细胞计数下降

E.不规则发热，脾肿大，瘀点、相对缓脉，白细胞计数升高

【正确答案】C

【答案解析】典型伤寒临床特征有继续性发热、玫瑰疹、脾大、腹部胀气、特别中毒症状、白细胞削减等;副伤寒全身中毒症状较轻，预后较好。

以上就是小编今天给大家整理的关于2021内科主治医师考试精选考点习题—伤寒的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助，内科主治医师考试不仅考察考生的专业知识，也考察考生的心理素质，为此我们一定要稳，一旦心稳了，也就稳过了，打算报考2021年的小伙伴们，也不要着急可以参照2020年内科主治医师报考条件，看看是否符合报考条件，再做准备。最后预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试。

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