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肝硬化的护理

时间: 2023-11-02 14:10:22

护理要点

1.注意休息,症状严重者必须绝对卧床。

2.饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血。

3.血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。

4.注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变,并及时和医生取得联系。

5.每日测量腹围和测定尿量。

6.有顽固性腹水,Ⅱ级以上肝性脑病和肝肾综合症者,或高热持续不退、神智不清,消化道大量出血,原发性腹膜炎等并发症时,应立即送院治疗。

肝硬化失代偿期护理方法有哪些

?肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.其病理特点是广泛的肝细胞变性坏死、结节性再生、纤维化和假小叶形成,临床上以肝功能损害和门脉高压表现为主,并有多系统受累。肝硬化分为代偿期和失代偿期。失代偿期引起上消化道出血、肝性脑病、继发感染等并发症,病情危重,如不积极治疗及护理,病死率高。下面就来介绍一下。 ? 1、肝硬化晚期:因为胃肠道淤血、水肿、消化、吸收障碍、肠道菌群失调等因素,病人常表现为食欲下降、腹胀、恶心等,故应给予适量蛋白质、适量热量、多维生素、易消化的清淡饮食,蛋白质可以豆制品、牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼、瘦肉为主,大量补充与肝功有关的各种维生素、叶酸、泛酸,给予新鲜水果、蔬菜、少量多餐,保证营养均衡摄入。 2、肝功能显著损害:血氨偏高或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐恢复摄入蛋白质,蛋白量不应超过每天5Og,以植物蛋白为主.如豆制品、内含芳香氨基酸、甲硫氨酸、产气氨基酸较少,一般状况较差者,可给予鼻饲要素饮食。 3、食管胃底静脉曲张病人以软食为主,进食时易细嚼慢咽,避免进食坚硬、带刺、粗糙食物,不宜食用多纤维油炸、油腻等食物,合并出血者应暂禁食.应用利尿剂者、血钾低者可适当补充钠钾高韵食品。 4、腹水严重者。应采用足量蛋白质、维生素丰富,限钠、水的摄入.因每克钠可储留200水,给予低钠或无盐饮食,每日摄入钠盐500mg~800mg.每天进水量限于1000左右。 5、休息代偿期病人应注意劳逸结合,失代偿期病人应以绝对卧床休息为主,要给病人创造安静舒适的环境,保证病人足够的睡眠,使病从心情愉快.避免不良情绪刺激。 6、病情观察观察和记录病人精神状况、生命体征、监测血氨、水、电、解质和酸碱平衡情况,准确记录病人每天的出入量,每天同一时间、同一条件下用同一测具测量腹围、体重,并指导病人掌握正确的测量方法,记录和了解其重要性,病人突然出现明显腹胀、腹痛、心悸、面色苍白、出冷汗、血压下降等情况时,有上消化道出血的情况,应及时报告医师并准备急救药品和设备。 ?上述就是介绍的肝硬化失代偿期护理方面的内容,希望对您有所帮助。温馨提示:注意观察出血的早期症状,如口渴、胃部不适、恶心、欲吐等症状,有呕血的可能出现腹部不适。腹胀、肠鸣音亢进,应想到便血的可能;如可能发生呕吐者应将头偏向一侧,以免引起吸人性肺炎,甚至窒息。

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