肺脓肿患者的饮食禁忌有哪些,忌食一切辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、椒、姜。忌烟、酒。忌海鲜等发物,如海鱼、虾、蟹等。
肺脓肿患者的饮食禁忌有哪些
1、忌食一切辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
2、忌烟、酒。
3、忌海鲜等发物,如海鱼、虾、蟹等。
4、忌油腻燥热食物,以免生痰动火。
5、忌过咸食品。
肺脓肿(1ung abscess)是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,X线显示含气液平的空洞为特征。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌等。
感染物阻塞细支气管引起炎性栓塞,致病菌繁殖引起肺组织化脓性炎,继而坏死组织液化、破溃并经支气管部分排出,形成有气液平的脓腔,空洞壁表面常见残留坏死组织。病变有向周围扩展的倾向,若脓肿靠近胸膜,可发生局限性纤维蛋白性胸膜炎,造成胸膜粘连;如为张力性脓肿,破溃到胸膜腔,则可形成脓胸、脓气胸或支气管胸膜瘘。
根据感染途径,肺脓肿可分为3型:①吸入性肺脓肿(病原体经口、鼻、咽腔吸入致病)。②某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染导致继发性肺脓肿。③因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的感染中毒症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成血源性肺脓肿。
一、临床表现
1.症状:起病急骤,畏寒、高热,体温达39~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰。炎症累及壁层胸膜可引起胸痛,且与呼吸有关。病变范围大时可出现气促。此外还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。如感染没能及时控制,患者咳大量脓臭痰,部分患者有不同程度的咯血。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等感染中毒症的表现。经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰,痰量不多,极少咯血。慢性肺脓肿患者常有不规则发热、咳嗽、咳脓臭痰、消瘦、贫血等症状。
2.体征:肺部体征与肺脓肿的大小和部位有关。早期常无异常体征,脓肿形成后病变部位扣诊浊音,呼吸音减低,数天后可闻及支气管呼吸音、湿??音;随着肺脓肿增大,可出现空瓮音;病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音或呈现胸腔积液体征。慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。血源性肺脓肿肺部多无阳性体征。
3.并发症:如果肺脓肿破溃到胸膜腔,可出现突发性胸痛、气急,出现脓气胸。
二、医技检查
1.血常规:急性肺脓肿血白细胞总数可达(20~30)×109/L,中性粒细胞在90%以上。核明显左移,常有中毒颗粒。慢性患者的血白细胞可稍升高或正常,红细胞和血红蛋白减少。
2.痰细菌学检查:痰涂片革兰染色,痰、胸腔积液和血培养以及抗菌药物敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗菌药物。尤其是胸腔积液和血培养阳性时对病原体的诊断价值更大。
3.胸部X线检查:早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。肺脓肿形成后,大量脓痰经支气管排出,胸片上可见带有含气液平面的圆形空洞,内壁光滑或略有不规则。慢性肺脓肿,空洞壁厚,脓腔不规则,大小不一,可呈蜂窝状,周围有纤维组织增生及邻近胸膜增厚。
4.胸部CT检查:可清楚显示胸片所见,能更准确定位并有助于作体位引流和外科手术治疗。CT可用于区别肺脓肿和有气液平的局限性脓胸、发现体积较小的脓肿和葡萄球菌肺炎引起的肺气囊腔。对于临床上不易明确诊断的患者应进一步做此项检查。
4.支气管碘油造影:用于慢性肺脓肿可疑并发支气管扩张的病人。在老年患者中,常有心肺功能不全,故此项检查应慎重。
5.纤维支气管镜检查:有助于明确病因和病原学诊断,并可用于治疗。如有气道内异物,可取出异物使气道引流通畅。如疑为肿瘤阻塞,则可取病理标本。还可经纤维支气管镜插入导管,尽量接近或进人脓腔,吸引脓液、冲洗支气管及注入抗生素,以提高疗效与缩短病程。
三、诊断依据
(一)吸入性肺脓肿
1.可有龋齿、齿槽溢脓、扁桃体炎等口腔及鼻咽部化脓性病灶,或有口腔、鼻咽手术,昏迷,全身麻醉,异物吸入等病史。
2.发病急剧,有寒颤、高热、胸痛、咳嗽等症状,常伴全身乏力、食欲减退。l~2周后脓肿破溃到支气管,痰量突然增多,每日可达300~500ml,呈脓性痰或脓血痰,多有霉腥气味,如为厌氧菌感染则有恶臭。
3.病变范围小且位于肺深部时不易发现肺部阳性体征。病变范围较大时,胸部叩诊呈浊音,语颤增强,呼吸音减弱,可闻及支气管性呼吸音或湿性??音。
4.血白细胞计数增高,中性粒细胞增多。痰涂片或培养(包括厌氧培养)可发现致病菌。
5.胸部X线检查:早期肺部可见大片浓密边缘模糊炎性浸润阴影,分布于一个或数个肺段。脓腔形成后可出现圆形透亮区,内有液平面,周围有浓密炎性浸润阴影。病变好发于上叶后段或下叶背段,右肺多于左肺。胸部CT检查能更清楚发现胸片所见。
6.纤维支气管镜检查:有助于病因诊断和鉴别诊断。
7.须排除肺结核空洞,癌性空洞或肺囊肿继发感染。
8.经治疗3个月以上仍迁延不愈者为慢性肺脓肿。
(二)血源性肺脓肿
1.可有皮肤创伤感染、疖、痈、骨髓炎、产后感染、细菌性心内膜炎等病史。
2.多先有原发病灶所引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状,以后出现咳嗽、咳痰等,脓臭痰量不多,极少咯血。肺部阳性体征不多见。
3.胸部X线检查:两肺多发性散在小块状炎性病灶,或边缘较整齐的大小不一的球形病灶,其中可见透亮区或液平面。
四、容易误诊的疾病
1.细菌性肺炎:早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片表现上很相似,但肺炎球菌肺炎多伴有口周疱疹、咳铁锈色痰而无大量脓臭痰,X线胸片示肺叶或段性实变或呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊不清,没有空洞形成。如细菌性肺炎经充分的抗生素治疗后高热不退,咳嗽、咳痰加剧并咳出大量脓痰时应考虑为肺脓肿。
2.空洞型肺结核继发感染:由于肺脓肿和空洞型肺结核有相同的好发部位,且慢性肺脓肿有咯血,临床上可误诊为肺结核。但空洞型肺结核起病缓慢,病程长,有长期咳嗽、午后低热、乏力、盗汗,食欲减退或有反复咯血;X线胸片显示空洞壁较厚,一般无气液平面,空洞周围炎性病变较少,常伴有条索、斑点及结节状病灶,或肺内其他部位的结核播散灶,痰中可找到结核杆菌。
3.肺癌:癌性空洞继发感染时与本病相似,但脓痰量较少。阻塞性感染由于支气管引流不畅,抗生素效果不佳。X线胸片示空洞壁较厚,多呈偏心空洞,残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平,空洞周围亦少炎症浸润,肺门淋巴结可有肿大,故不难与肺脓肿区分。如不易诊断可从痰中找癌细胞和纤维支气管镜肺活检以明确诊断。
1.肺脓肿食疗方:
(1)取薏苡仁米50克,黑豆50克,乌梅3枚,加水5000毫升,煎至2500毫升时加入阿胶10克,再煮沸,饭后服用,每日1剂,每日2次。适用于咳吐脓血患者。
(2)薏苡仁米50克,醇苦酒(醋)9克,二味共煎服,温热顿服,有脓血当吐。
(3)鲜芦根或干芦根100克,冬瓜仁50克,鱼腥草100克,桃仁15克,杏仁20克,水煎浓汁,入蜂蜜50克调服,每日1剂,分3次服用。适用于肺脓疡溃破期,效果显著。
(4)双
肺气肿的病人应该注意哪些方面
肺气肿的病人应该注意哪些方面,肺气肿并不是一种病,它是一种肺部慢性病的结果,肺气肿的主要症状是咳嗽、气短、呼吸困难,在生活中是有很多要注意的,肺气肿的病人应该注意哪些方面
肺气肿的病人应该注意哪些方面1对于肺气肿病人,首先要安排好进食环境。例如,在进食前适当休息以减少缺氧。如果病情严重,在进食前和进食之后应吸氧3~5分钟。因为进食时耗氧量增加,需要补充氧量。但在进食时不能吸氧。
如果进食和吸氧同时进行,食物易误入气道,也会使进入鼻腔内的氧气随咀嚼动作经口腔排出,导致吸氧无效。进食之后,胃内容物增加,腹压上升,使膈肌位置上移,肺容量减少,会加重缺氧,进食后吸氧可以缓解由于进食而产生的缺氧症状。
其次,要安排好食谱。病情较重的肺气肿病人,如果呼吸困难,不宜进食蛋白质或糖类比例过高的食品,否则会加重呼吸困难。专家指出,原因是食物蛋白质(蛋白质食品)过高会刺激呼吸中枢兴奋,使呼吸急促的症状加重;而糖类过高可使体内二氧化碳滞留。
此时最好进食含脂肪比例较高的食品,脂肪提供的热量较多,对患者热量补充有利。另外,补充维生素(维生素食品),多吃新鲜蔬菜(蔬菜食品)或水果(水果食品)对肺气肿病人也很有必要。
鉴于肺气肿属于一种危害比较大的呼吸道疾病,所以专家建议大家在平时一定要做好呼吸系统的保护工作,如果遇到雾霾天气,在出门时一定要戴上口罩,这样可以降低空气中有害物质进入体内的几率,使肺气肿难以发作。
步骤/方法:
1、 适当应用舒张支气管药物的话,那么往往可以治疗肺气肿的问题的了。建议这些肺气肿的病人在自己的病情需要时,那么需要进一步在医生的指导下去适当选用糖皮质激素去进行治疗的了。
2、 对于肺病的病人和一些有肺气肿的病人而言,其实生活中糖果等甜食也应注意避免,否则容易加重咳痰症状。危害颇大的了。当然了,肺气肿后期饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果的了。
3、 当病人感觉自己的胸闷的问题好像是石头的时候,好像是压得无法传奇一样的了。一些人在运动的时候,甚至是已经在一种完全休息的时候,仍感气短的症状的了。这个时候的人们往往需要进一步去救治。
注意事项:
其实生活中糖果等甜食也应注意避免,否则容易加重咳痰症状。危害颇大的了。当然了,肺气肿后期饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果的了。
肺气肿的病人应该注意哪些方面2肺气肿的特征是用力时会发生气短、气促的现象。这种呼吸困难是由于肺部组织失去弹性所造成的。病人呼气时需费很大的力气。患者有逐渐加重的气短,活动后更为明显,限制体力活动及休息后可以缓解。重症患者伴随呼吸困难出现口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等,而且随着气候寒冷和呼吸道感染,以上症状加重,反过来又加重了肺的损害,往往形成恶性循环。
肺气肿对人的危害,可以说是多方面的',由于吸氧和呼出二氧化碳很困难,造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄,造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,尤其对心脏影响最大,会引起肺源性心脏病(简称肺心病)。最后导致吸吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
常见肺气肿病人稍一活动就气喘如牛,紧接着有些人还会拼命咳嗽。通常,肺气肿病人多为老年人,但也可能在年轻或中年时开始。长期患肺病如慢性支气管炎或哮喘病患者容易发生肺气肿。它与遗传也有一定关系,男性患者比女性患者多,有些人因血清蛋白质缺乏而得此病;然而,大部分的病例都是与抽烟有关。如果你有肺气肿,又是“老烟枪”,那你必须戒烟。抽烟会加速肺气肿的恶化。
肺气肿的治疗方法
1、在医生指导下适当使用舒张支气管药物。这类药物包括氨茶碱、β2受体兴奋剂等。必要时,患者可适当选用糖皮质激素。
2、在医生指导下根据病原菌或经验使用有效抗生素。这类抗生素包括青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等,但是患者应注意不要滥用抗生素。
3、呼吸功能锻炼治疗。患者日常可以通过腹式呼吸来锻炼呼吸能力,通过缩唇深呼吸和慢呼气,能加强呼吸肌的活动,并增加膈肌活动能力。
4、物理治疗。患者可以根据病情来制定具体的物理治疗方案,这类物理治疗方法一般是指太极拳、定量行走、登梯练习等。
5、家庭氧疗。有条件的患者家庭建议每天可进行家庭氧疗,每天氧疗12~15小时能帮助患者延长寿命。
肺气肿的病人应该注意哪些方面3肺气肿的主要症状是咳嗽、气短、呼吸困难,因此治疗本病应际本兼,以止咳为标,补肺为本,重在补益肺气、增强患者的免疫力,从而改善气短、呼吸困准等肺虚症状。肺热型肺气肿患者常有咳吐脓痰等肺热症状,治疗时应排脓化痰。肺寒型肺气肿患者冬季较怕冷、咳吐清痰,应注意温补肺气。
肺气肿的致病因素包括:
1、遗传因素。例如抗胰蛋白酶缺乏,气道变态反应,肺发育不良。
2、环境因素。如吸烟,职业粉尘和化学物质,呼吸道感染,环境污染。
因此,患者平时注意调养,增强抵抗力,是改善肺功能的根本方法,可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑、太极拳、柔软操、步行等能增加肺活量和耐力的运动。肺气肿病人冬季最怕冷,也易感冒,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,止咳喘,按时服药。
另外,以下两个民间小偏方,也可供肺气肿患者参考食用。
1、取鲜品鱼腥草200克洗净切段,放入锅中加水煎汤,每日1剂,分2次服用,有清热排脓、消炎杀菌的功效,适合肺脓肿患者。
2、取人参10克、白术20克、五味子15克、炙甘草10克放入锅中,加2碗水煎至1碗,然后加入15克白酒煎沸,分3次服用,有补养肺气的功效,适合肺肾气虚、易感冒的肺气肿患者食用。
可以吃的,香蕉可以促进排便,减少便秘,有利于肛周脓肿的痊愈,另外,肛周脓肿一般都是由不健康的生活方式引起的,生活中要特别注意肛门的护理,每天晚上用高锰酸钾熏浴二十分钟,家里不好操作的话可以买个肛部水疗器,可以放在马桶上的那种,注意不要买五颜六色的,根本看不清药液的颜色,而且有怪味。还有记得便后用卫洗丽冲洗,坐用透气垫。祝好。
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