肺脓肿病人标准护理计划(肺脓肿患者饮食怎么调理)

肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织感染性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽，脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。治疗原则是抗菌和痰液引流。常见护理问题有：①清理呼吸道无效；②体温过高；③有窒息的危险；④营养失调：低于机体需要量。

肺脓肿患者饮食怎么调理

患有肺脓肿的患者,除了坚持治疗,坚持用药,注意调整情绪外,饮食也是很重要的,合理的饮食对病情的稳定起着举足轻重的作用.那么肺脓肿的病人饮食要怎么调理呢?我们家老人就患有肺脓肿,平时饮食都是我一手打理的,可不是我胡乱做的,都是上网查过或在食膳食疗书中查阅到的,下面就和大家分享一下这方面的内容.
步骤/方法：
少吃盐少吃油.因为口味咸淡不一样,平时都是另外给老人炒菜的,盐摄入量控制在6克以下,油量限制在5—8茶匙。
多吃富含维生素和膳食纤维的食物。如各种新鲜蔬菜、水果、粗粮等要适当多吃。
多吃有利于降血糖和改善心绞痛症状的食物。如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物,这些对病情有一定的帮助.
食疗粥:葛根粳米粥.就是用新鲜葛根切成片直接和粳米一起熬粥食用.葛根能清热生津，活血祛瘀，可扩张心血管，降低血液黏度，对心绞痛防治有显著疗效。也可以常常喝葛根粉.直接倒进开水搅拌成糊状即可食用,怕不熟可在火上再煮一下.在南方农村很多人家都是自磨葛粉食用的.

2010年执业护士外科护理学辅导：急性血源性骨髓炎病人护理

急性血源性骨髓炎是指骨组织肥到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，常发生于儿童骨生长最活跃时期，感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等。可出现不同程度的感染中毒症状、局部炎性表现、患肢功能障碍，易发生病理性骨折。治疗以积极抗炎、手术（开窗引流）为主，辅以全身与局部治疗。常见护理问题包括：①恐惧；②躯体移动障碍；③自理缺陷；④高热；⑤营养不足；⑥有发生褥疮的危险；⑦有伤口引流不畅和逆行感染的可能；⑧潜在并发症--心肌炎、心包炎、肺脓肿；⑨潜在并发症--病理性骨折；⑩知识缺乏：出院后自护知识。
一、恐惧
二、躯体移动障碍
三、自理缺陷
以上一～三均参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。
四、高热
相关因素：细菌霉素吸收。
主要表现：寒颤，继而体温39℃，伴烦躁不安、呕吐、谵妄与惊厥。
护理目标：
1病人体温有所下降或接近正常。
2病人未发生高热。
护理措施：
1配合医师尽快明确致病毒。
（1）在寒颤高热期抽血培养，或初诊时每隔2小时抽血培养1次，连续3次，以提高细菌培养阳性率。
（2）局部脓肿分层穿刺，及时送检标本行细菌培养加药敏的检测。
2根据药敏遵医嘱使用抗生素：
（1）注意配伍禁忌。
（2）了解药物在血中的浓度和半衰期，合理安排用药时间。
（3）观察药物有无变态反应、毒性反应及治疗效果。
（4）警惕发生双重感染，如伪膜性肠炎和真菌感染的腹泻。
3对症处理：参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。
重点评价：
1病人体温是否下降趋于正常。
2病人是否感觉舒适，无口腔炎等高热并发症发生。
五、营养不足
相关因素：
1潜在营养不良。
2病后营养不良。
（1）机体代谢率增高：高热。
（2）感染。
（3）食欲不振。
主要表现：
1食物入绝对或相对不足。
2体重低于标准体重的20%。
3三头肌皮褶厚度、上臂中围值均小于正常值的60%。
4血清白蛋白、血红蛋白、血清铁低于正常。
护理目标：
1病人能入足够的营养食物。
2病人营养状态有所改善。
护理措施：
1与病人及其家属一起寻找导致营养不良的原因，以便改善营养状态。
2了解病人的进食习惯，包括喜好的食物、口味及进食时间等。
（1）尽量选择适合病人口味的食物，小儿多食酸奶。
（2）鼓励少食多餐，注意食物色、香味。
3为病人提供洁净，清新的进餐环境。
4向病人及其家属推荐高热量、高蛋白、高维生素的食物，多饮水。
5遵医嘱使用支持疗法：少量多次输新鲜血、氨基酸、白蛋白等。
重点评价：
1病人营养状况是否改善。
2改善病人营养状况的护理措施是否适合个体。
六、有发生褥疮的危险
相关因素：
1营养不良，体质虚弱。
2冲洗液外漏。
3大小便污染。
4局部受压时间长。
主要表现：消瘦、活动受限、大小便不能自理、伤口冲洗不通畅。
护理目标：
1病人未发生褥疮。
2病人及家属配合皮肤护理。
护理措施：
1加强营养。
2保持冲洗引流通畅，异常时报告医师酌情处理，及时更换浸湿之敷料、床单位用物，保持皮肤清洁、干燥，床单位整洁。
3小儿用"尿不湿"接大小便，及时擦拭污染的皮肤。
4每2-3小时翻身按摩1次。
重点评价：
1病人是否存在发生褥疮的高危因素。
2病人及家属是否配合皮肤护理。
3病人是否出现了褥疮。
七、有伤口引流不畅

《内科护理学》临床知识

《内科护理学》临床知识

内科护理学是一门很有用处的学科。下面是Z我为大家带的《内科护理学》临床知识。欢迎阅读。

1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。

2.脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。

3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

4.正常成人安静状态下脉搏为60～100次/分。速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。

5.缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。

6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。

7.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。体温高于37.2℃称为发热，最常见的原因是感染。

8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。

9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。

10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。

11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。

12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。

13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。

14.急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。

15.慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。

16.贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。

17.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

18.病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重休克、脱水等病人。

19.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(如身高、体重、第二性征)的关系进行综合判断。

20.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和匀称型三种。

21.杵状指(趾)，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。

22.出血点直径小于2mm称为瘀点，直径3～5mm称为紫癜，直径5mm以上称为瘀斑，片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。

23.黄染是由于血液中胆红素过高引起的`，早期或轻微黄染见于巩膜及软腭黏膜。

24.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起的。血液中还原血红蛋白超过50g/L时可出现发绀，常见于口唇、面颊、肢端、甲床、耳廓等。见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒等。严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。

25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关，常见于慢性肝病病人。

26.扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。

27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。

28，桶状胸，胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加宽，多见于肺气肿病人。

29.扁平胸，胸廓扁平，前后径小于左右径的一半，可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。

30.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。

31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。

32.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。

33.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。

35.慌张步态指起步后小步急速前行，身体前倾，有难以止步之势，见于震颤麻痹。醉酒步态指走路时躯干重心不稳，步态紊乱，如醉酒状，见于小脑疾患。

36.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音，见于肺实变。

37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。

38.肺炎病人可闻及局部湿哕音。

39.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。

40.颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。

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