腰痛症鉴别诊断

急性腰扭伤怎样诊断？

急性腰扭伤俗称扭屈、闪腰、岔气等，多见于青壮年。腰部急性扭伤多发生在腰能、能够、两侧能棘肌和部分关节、韧带。外力突然迫使腰部前屈，或负重时腰肌突然失力。多见于搬运、建筑、机械工人等，又如乎素缺乏锻炼的人，在劳动时不慎可发生。男性占多数。急性腰扭伤的诊断标准(1)急性腰扭伤患者腰部有外伤史，多见于青壮年。(2)腰部一例或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势。(3)腰肌和臀肌紧张痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理曲度改变。(4)x线检查多无明显异常，或可发现乎腰、后突或例弯变形。急性腰扭伤的鉴别诊断1．腰推间盘突出症 腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活动受限，直腿拾高试验、腰部叩击试验、蹈背伸试验、挺应试验均为阳性，x线片可协助诊断。2．腰推压缩性骨折 有从高处跌落史或腰部间接暴力史，可伴有腹胀、便秘等症状，x线显示椎体里楔状改变。3．肾绞痛 一侧腰背部绞痛，向会阴部放射，可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。

腰腿痛的原因是什么

急性单纯外伤性腰腿痛是由什么原因引起的？回答者：eandcn从中医的角度来看 外伤性腰腿痛系指由于不同原因损伤所引起的腰部疼痛 即腰部受外力作用如跌仆 坠堕 闪挫 负重等造成损伤 或伤筋 或损骨 因脉络受损 血瘀气滞 腰痛骤作 疼痛剧烈 刺痛或胀痛 痛有定处 不敢俯卧转侧 动则痛甚 疼痛难忍并向一侧或双侧下肢放射至小腿或足底部 若治疗不及时或不彻底 则日久痹阻不愈 腰骶关节的活动 主要是前屈 后伸和侧弯 旋转活动较少 第五腰椎下关节突和第一骶椎上关节突的方向各不相同 有的与人体的矢状面平行 所以脊柱的前屈 后伸 侧弯 和旋转都比较灵活 有的和人体的额状面相平行 因而脊柱的侧弯和旋转 就受到一定限制 有的人两侧关节不对称 因而使两侧活动方向和范围不协调 这也是腰骶关节轻易发生扭伤的原因之一 腰腿痛的鉴别诊断方法是什么？回答者：eandc　腰腿痛是个普遍存在的症状，人群中发病率很高，很多患者简单认为是“受凉”或是“伤”引起，其实腰腿痛原因很广，病因复杂，主要分为以下几种： 一、腰椎间盘突出症 俗称“坐骨神经痛”。是由于腰椎间盘突出卡压神经根引起腰痛，单侧肢体痛或双侧肢体痛。患者表现为活动时疼痛加重，休息后或服用止疼片后好转。该病反复发作，有时伴单侧肢体麻木乏力。该病90％以保守治疗为主，10％经保守治疗无效，影响生活工作，需手术治疗。保守治疗方法多种多样，我们几十年来也采用过很多方法，推拿，针灸，牵引，封闭等均有一定疗效。目前我们采用国内最先进的硬膜外镇痛治疗，取得明显疗效，可迅速止痛。经过休息后多数患者可取得满意疗效。 二、骨质疏松症 骨质疏松症是近年来才被普遍认识的疾病。该病除了特殊原因外，大多在40岁以上女性和高龄男性中发生。表现为腰痛，骨痛，有时全身痛，有时仅表现为上下楼时关节痛。疾病的诊断必须要经过双能X线骨密度检测仪检测，才能确诊。该病确诊后，治疗疗程长，每个疗程至少半年以上，可取得显著疗效。 三、腰肌劳损 腰肌劳损的范畴很大，其实临床上真正碰到的肌肉劳损并不很多。除非腰部遇到很大的外伤，一般劳损性疼痛很少，主要以下几个： 1．L3横突综合征。表现为双侧“腰眼”疼痛，向两侧臀部放射，一般不过膝部。一般身体瘦弱的人，腰部活动较多的人，和腰部受过伤的人以及久坐办公室的人易发生。大多以保守治疗为主，少数疼痛剧烈的人需手术治疗。2．棘上韧带和棘间韧带炎。临床上以棘突和棘突间疼痛为主。也就是俗称“算盘珠”这些部位的疼痛，疼痛较显著，但治疗效果较满意。3．肌盘膜炎。 四、膝关节半月板损伤 由膝关节内侧软骨半月板损伤引起。有的是因半月板发育不良引起，有的是半月板损伤引起，有的是半月板蜕变引起。该病仅是膝关节痛，腰部不痛。该病反复发作。典型表现是膝关节“纹锁”史，即膝关节运动时突然“卡”住，少量活动后，疼痛消失，即能行走。该病需手术治疗。目前几乎全部用关节镜进行微创治疗，进行半月板修整术，一般不全部切除。 五、膝关节骨性关节炎 该病一般存在于高龄患者中。X线片以“骨质增生”及“关节间隙狭窄”为主。表现为关节肿痛，活动后加重。轻度的关节内可注射药物，重度的需行关节清理术、截骨术，必要时关节置换术。 腰腿痛的疾病还有很多，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等等，以上介绍的仅是较常见的几种。 血压：高压80，低压65.腰腿痛 . 如何腰腿痛食疗？回答者：eandcn你好，腿痛多因扭闪外伤、慢性劳损及感受风寒湿邪所致。轻者腰痛，经休息后可缓解，再遇轻度外伤或感受寒湿仍可复发或加重；重者腰痛，并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射疼痛，转动、咳嗽、喷嚏时加剧，腰肌痉挛，出现侧弯。直腿抬高试验阳性，患侧小腿外侧或足背有麻木感，甚至可出现间歇性跛行。治疗宜采用腰部推拿按摩手法，手法治疗后，宜以腰围固定腰部，静卧硬板床休息，适当进行功能锻炼。亦可配合热敷、理疗、针灸、局部封闭及内服活血化瘀、祛风通络之剂。若病情严重，保守治疗无效者，可采取手术治疗。 腰腿痛、手臂关节痛 急！！！回答者：杨立志到重庆各大医院骨科治疗!!! 是否是腰腿痛回答者：李志强根据您的症状，考虑与下肢相关的神经结构受牵连有关，建议到医院进行详细的神经系统体检。 腰腿痛回答者：陈斌我认为是软组织炎症压迫神经引起的腰腿痛，主要是劳累受寒长期积累造成的。治疗不能只针对局部，而要全局观察，这样才可以真正的对症治疗。建议你找中医医生当面手法检查确诊并对症治疗。平时还要改善不良的生活习惯，适量的增加运动。腰腿痛与怀孕有关吗回答者：范用耀由于怀孕子宫增大压迫，以及骨骼疏松，会导致腰腿痛

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