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痛风发作诱因是什么

时间: 2023-11-02 15:49:35

痛风是一种嘌呤代谢紊乱的疾病,在动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭等嘌呤含量都很高。所以,生活水平提高了,吃上述高嘌呤食物增多,患痛风的人也就不断增加。

痛风发作诱因是什么

约50%患者没有发作诱因,另外50%则因某些因素引起发作。痛风的发病诱因主要是暴饮暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物,即高嘌呤饮食后引起痛风关节炎的急性发作。我国台湾地区的统计资料显示,啤酒为最常见的诱因,占60%,其次为海产占18%,内脏食物占14%,而豆类则少见。所谓高嘌呤饮食主要与食物中嘌呤的含量和进食的总量有关,如豆制品中嘌呤含量不是最高,但进食过多也会诱发痛风的发作。

其他诱因包括酗酒、创伤、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、服用某些药物(包括长期应用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等)、食物过敏、饥饿、关节局部损伤、感染、受湿冷、穿鞋紧、走路多等。

常见痛风的9大诱因是什么?

这里说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,尿酸结晶沉积在关节引起关节无菌性炎症,中青年男性多见。其发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。

绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。

痛风的根本原因是高尿酸血症。血尿酸越高,痛风发作越频繁,而且发病年龄也越早。研究证实:血尿酸?600?mol/L时痛风的发生率为30.5%,血尿酸<420?mol/L时痛风的发生率仅为0.6%;而血尿酸<420?mol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸?520?mol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。

但高尿酸血症未必都发生痛风。在某些条件下,比如酗酒、关节损伤、局部温度降低、局部pH降低、疲劳等,促使尿酸在关节内形成尿酸结晶,从而诱发痛风发作。

由于足部血液供应较差,皮温较低,组织液pH低,而趾骨关节承受压力大,容易损伤,尿酸容易在足部关节形成结晶,所以痛风性关节炎多发生在足部关节。

血尿酸值迅速上下波动容易诱发痛风发作。血尿酸突然升高,尿酸在关节的滑液中形成针状尿酸盐结晶;而血尿酸突然降低,则可使关节内痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶。

常见导致痛风发作的诱因有:

一、饮酒

乙醇导致血尿酸突然升高而诱发痛风发作,无论是白酒还是啤酒还是黄酒还是洋酒都一样。主要机制有三:

1、乙醇代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高;

2、乙醇促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高;

3、酒类可提供嘌呤原料,而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物。

二、暴食

一次性摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏,海鲜、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。

此外,食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量,肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量,所以,羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品,痛风患者尽量少食汤类食品。

三、着凉

关节着凉,比如冬天未保暖夏天吹空调等,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。

四、关节损伤

剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。

五、药物和疾病

1、一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,这些药物有利尿剂,小剂量阿司匹林,免疫抑制剂环孢素,抗结核药吡嗪酰胺,大部分化疗药等;

2、一些药物使组织细胞大量破坏,嘌呤大量释放导致内源性血尿酸突然升高而诱发痛风,这些药物包括大部分化疗药。

3、凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等,都会引起血尿酸突然升高。

六、降尿酸药

非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低,痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。

痛风发作时,原来规律使用降尿酸药者,继续使用;原来没有规律使用降尿酸药者,等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸治疗。

七、感染

严重感染导致白细胞升高,组织细胞大量破坏,代谢性酸中毒等,引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍,血尿酸快速升高。

八、疲劳及作息紊乱

疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。

九、急性肾功能衰竭

严重脱水、大量失血、肾损害药物或者药物过敏导致急性肾小管坏死和急性肾小管间质性肾炎,尿酸无法排泄,血尿酸升高而诱发痛风。

饮酒较多、暴饮暴食、作息紊乱、疲劳损伤等,加之天气寒冷,这些都是痛风的诱发因素,所以一定要注意。

引起痛风发作的诱因有哪些?

痛风最常见的症状就是关节部分特别疼痛,如果出现痛风的情况,会给生活带来很大的困扰,要是没有及时治疗,还有可能会出现其他的并发症。想要治疗痛风的话,首先需要了解它的病因。那么引发痛风发作的诱因有哪些呢?下面小编给大家介绍几种诱发痛风的原因,小伙伴们记得要绕行哦。
01
肥胖,如果平时饮食条件比较多,身材比较肥胖,患上痛风的几率要高点。通过研究发现,患上痛风的病人,平均体重跟标准体重相比有很大的差异,而且身材越肥胖,血清尿素水平就会变得更高。等到肥胖的朋友减肥之后,就会让血尿酸水平慢慢下降,避免出现痛风的情况。
02
吸二手烟,如果身边经常有人抽烟的话,自己吸入过多的二手烟,发现痛风的几率跟周边没有人吸烟的相比要高很多。主要是因为吸入二手烟会让身体出现很大的负担,最终导致引起痛风。
03
喝酒,平时摄入的酒精比较多,在肝组织代谢的时候,很容易吸收水分,从而导致血浓度变得越来越强,让饱和的尿酸加快速度进入到软组织里面,从而出现结晶,还会导致身体免疫系统过多,出现更多的炎症,导致出现痛风的情况,因此喝酒也能引发痛风,想要预防痛风,平时最好不要喝酒。
04
暴饮暴食,如果经常暴饮暴食的话,一次性摄入过多的高嘌呤食物,比如动物内增和牛羊肉等,这样就会导致体内的血尿酸有所增高,从而出现痛风的情况。另外肉汤里面也含有许多的嘌呤成分,如果一次性摄入过多,对身体没有多大的益处。
05
压力比较大,如今很多人为了生活,不得不努力工作,如果长期在巨大的工作压力之下,很容易出现身心疲惫的现象,加上没有多少时间去锻炼,这样慢慢就会让各个脏器功能逐渐下降,让体内的废物无法更好的排泄出来,使得体液变成酸性,久而久之就会引发痛风。
06
不喜欢喝水,一般来说人们身体里面的尿酸主要是通过肾脏,然后跟随尿液排泄出来,只有平时多喝水才能增加尿液,这样才能避免出现痛风的情况。当然要是痛风发作的话,在这个期间也应该注意多喝水,对于缩短痛风的时间会有很大的帮助。
07
高脂血症,如今很多痛风的病人,都是因为患有高脂血症,还有些人是患有高胆固醇血症。如果想要减轻这种病症,大家都会去减轻体重,让体重达到标准,另外也会控制饮食,让高脂血症下降,其实这样也会引发痛风。
08
关节损伤,如果由于走路比较多或者剧烈运动等出现关节损伤的情况,这样就会导致关节液中的白细胞变得越来越多,要是尿酸刺激白细胞的话,很容易就会出现炎性细胞因子,最终出现无菌性炎症发作,出现痛风的现象。

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