浸润型肺结核发病机理(肺结核的知识)

肺结核（简称TB）结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

浸润性的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润，包括渗出性和灶边反应开始。即使早期发现的病变，病灶虽然轻微，但往往已经发展到一定地步的干酪样变和纤维包围，因此常见的早期病灶是程度不等的炎症浸润和纤维结节的混合性病灶。病变有时自行愈合，病人毫无症状，仅在检查中发现肺尖部的结节病灶。根据人体的抵抗力及细菌的数量与毒力，浸润性的炎症病灶可以通过渗出物的消散、吸收，结核结节的纤维化、玻璃样变及干酪样变的纤维包围、钙化而趋于愈合；也可以发生干酪样坏死、液化、空洞形成和病灶的支气管播散而发展恶化。病灶往往有好转和不良发展同时存在，在炎症渗出成分消散的同时也可出现新鲜的炎症渗出病灶。结核结节也可以发生在坏死病灶的周围，在X线上看来成为硬性的结节灶。如果抵抗力很差，或感染的菌量特别多，则肺部产生成叶的干酪样坏死，继而引起单个或多个空洞，形成干酪样。原发结核的干酪样淋巴结破溃到支气管后，细菌大量侵袭肺组织，亦可引起干酪样。

一般浸润性病灶具有临床重要意义的是干酪样结节和空洞性病灶。干酪样结节病灶是原来的干酪样坏死病灶伴随其周围的结核结节而形成的，在愈合过程中形成了纤维包膜；或者是空洞的引流支气管阻塞而引起的阻塞性空洞。干酪样结节病灶一般比较大，直径超过1。5-2。0cm就称为结核球（即结核瘤）。这些干酪样病灶虽然含菌量极少，但不能保证可以愈合，它们很有可能液化、破溃而导致病灶的恶性发展及支气管的播散。阻塞性空洞所导致的结核球，一旦支气管的阻塞情况解除，会立即使空洞复现。空洞性病灶由于其内壁坏死层上有大量的生长活跃的细菌，很容易导致病灶的恶化和播散。在抗结核药物的作用下，空洞逐渐缩小而闭合。有时空洞壁纤维坚硬，或空洞-支气管接口的上皮化，皆可阻碍空洞的闭合。有时因为引流支气管的粘膜上皮向空洞内壁延伸生长，甚至完全覆盖空洞内壁，使空洞形成囊状的空腔，这就是所谓的“空洞的开放愈合”，即空洞的组织缺损依然存在，但组织变化已经属于愈合，痰菌也是阴性的，也称为“开放-菌阴”的病灶，要达到纤维包围的干酪样病灶愈合，应连续进行抗结核治疗，但目前看来，因为西药的副作用、细菌耐药及药物很难穿透纤维包膜而使病灶达到有效药物浓度等因素，治疗效果不很理想，有必要同时采取抗结核的中药共同调理、治疗。

肺结核的知识

关于肺结核的知识
1. 结核病是什么病？
肺结核病就是一般俗称的肺痨，是由结核杆菌引起的一种细菌性传染病，结核病侵犯的部位以肺部最多，约占百分之九十，但人体的其它器官如脑膜、淋巴腺、骨骼、肠、生殖器等都可能得结核病。结核病是一种慢性病，不及时治疗会愈来愈严重，也会传染给别人尤其是亲密接触的家人。
3.什么是结核杆菌？
结核分枝杆菌是结核病的元凶。对人致病的结核分枝杆菌主要有人型、牛型等。结核杆菌对外界抵抗力强，阴湿处生存5个月以上，曝晒2小时，70%酒精2分钟，煮沸1分钟可杀灭。结核杆菌生命力强韧，很容易对药物产生抗药性。
4. 结核病是如何发生的？
健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人在抵抗力降低时，可在一年中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右。
5. 哪些人容易发生结核病？
与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。 感染结核菌后仅少部分人发病，主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高
6. 肺结核病常见的症状是什么？
主要的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。 主要呼吸系症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血，胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。肺结核病的症状不是结核病所特有的，症状程度与病变范围、进展情况和机体的反应性有关。。
7. 怎样早期发现肺结核
得了肺结核，除了肺部受到直接损害外，由于毒素的刺激，还会引起神经、内分泌功能紊乱，出现一些全身的症状。如病人常感到疲乏无力、食欲减退、消化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等。有的小孩还会出现性格改变，易急躁吵闹；一些女病人还可能出现月经失调或闭经。呼吸道症状较为常见，主要表现为轻度咳嗽吐痰或痰中带血。结核性胸膜炎的病人可出现胸闷、胸痛气短。有的病人可表现为高热，常被按感冒治疗而延误就诊。
一旦发现上述症状，应及时到医院就医，做必要的检查。如胸部透视、拍片痰涂片查结核菌，结核菌素试验（OT试验），查血沉等，以便早确诊。但有些病人早期根本无症状，往往在健康普查中才被发现。
8. 肺结核病人常见的急重并发症有哪些？
咯血是肺结核常见并发症，咯血量可从痰中带血到大咯血，轻重不一。发生大咯血对病人危害很大，甚至可以危及生命；自发性气胸也是肺结核常见并发病，发生气胸时肺内气体穿破脏层胸膜进入胸膜腔，使胸腔压力增高压迫肺腔，胸腔内气体越多临床症状越重，病人主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难和紫绀症状。 大咯血、自发性气胸都是肺结核急症，需要紧急处理，应该尽早到医院治疗。
9. 肺结核病人常见的合并症有哪些？
有一些疾病容易患结核病，它们往往与肺结核合并存在，治疗上也比单纯肺结核要复杂。这些疾病是：糖尿病、矽肺、慢性肾功能衰竭、艾滋病和长期使用皮质激素和免疫抑制剂致使免疫功能低下的病人，因此当患上述疾病时应提高警惕，注意预防和早期发现肺结核是很重要的。
10. 得了肺结核病应当如何对待?
现在医学的进展,有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病,所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在，结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念，接受现代化疗及管理，树立治愈的信心。 要与医生合作接受治疗，不要听信社会传言，寻觅“偏方、验方”而贻误大好治疗时机。
11.为什么在诊断肺结核病时特别要注意痰结核菌检查?
目前肺结核病的诊断主要依据胸部X线和痰结核菌检查,结合临床表现、结核菌素反应等综合分析后做出判断。由于临床表现是非特意性的，结核菌素反应主要说明结核菌感染的情况，而不能说明是否患结核病，因此只能作为参考指标。X线检查对肺部病变的发现具有很好的作用，但对某些表现不典型的影像难以确定性质。痰结核菌检查虽只有一半左右肺结核病人可找到结核菌，但一旦发现结核菌，其诊断的准确性非常大，
12.如何留取合格的痰标本？
肺结核病人痰中能否找到结核菌，除痰中含菌量大小外，留取的痰标本是否符合要求也是一个重要的因素，正确留取痰标本的方法是： （1）病人留痰标本前用清水漱口； （2）做深呼吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的脓样或液 样痰液，痰量不小于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物； （3）留痰标本要使用专用的痰盒，及时送到结核病防治所检查。
13.如何治疗肺结核
采用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器。
结核病的化疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作，肺结核病是可以治愈的。
我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。
14.肺结核与性生活
1 、 肺结核病人的性功能一般并不受疾病的影响，部分病人还可能有性欲亢进的现象，但是在病情较重、迁延时间较久的情况下，也可因为体力减退及心情抑郁而导致性欲减弱和性能力减退。所以肺结核的病人可根据身体情况决定是否进行性生活。
2、而处于肺结核活动阶段的病人，发热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症状比较明显时，则一定要禁止房事。因为休息是治疗肺结核的基本措施，而性交的体力消耗不利于病灶的修复，过频的房事还有致使病情恶化的可能。
3、肺结核是一种传染性疾病，性生活过程中有将病菌传给对方的危险。痰中结核菌阳性时，因有传染性，最好不要进行性生活，至少也应避免接吻等有直接传播可能的活动。
15.肺结核与生育
1、肺结核患者也具有与常人无异的生育能力。但患肺结核的妇女健康状况就不佳，怀孕后往往会使病情恶化，而且会影响胎儿的生长发育，而且某些抗结核药物还有致畸胎作用，所以活动期肺结核病人不宜进行性生活，即使身体许可时也必须采取有效的避孕措施。如果在怀孕期问发现肺结核，应争取作人工流产，否则将给治疗造成困难。若有多种原因未能终止妊娠，应在医师指导下拟定有效安全的治疗方案，产后仍应用药。特别要注意消毒隔离措施，以免新生儿染上结核病。
2、患肺结核的青年男女，如果病情未稳定，不要急于成婚， 因为这将给以后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1—2年，病情一般都能稳定，此时再结婚较为妥当。
16. 肺结核病人的家庭治疗及护理
1、病入应尽量独居一室，食具、茶具单独使用，房间及用物定期消毒，每天开窗换气，让阳光照入室内；
2、遵照医嘱服药治疗。
3、坚持适度锻炼身体。
4、增加营养。肺结核是消耗性疾 病，通常给予高热量、高蛋白，高脂肪、高维生素饮食 。如，牛奶、鸡蛋、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等。要鼓励病人多进食，以增强对疾病的抵抗力。
5、禁止烟酒，少贪刺激性食物，以减少咳嗽。
6、减少房事，节制性生活。
后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1—2年，病情一般都能稳定，此时再结婚较为妥当
7、生活有规律，早睡早起，劳逸适度。 精神愉快，调节生活情调。
8、保持大便通畅，消化良好，以利人体机能调节。
9、定期复查。
17.何谓继发性肺结核？
继发性肺结核，又称成人型肺结核、多见于12岁以上年长儿或成人，为已感染过结核病儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动性肺结核。它的发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌重新活动，引起病灶复燃，称内源性复发；一为原发感染已愈合后，再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。临床分为3型：
(1)浸润型肺结核：最常见，病变通常位于锁骨下或肺尖，初以渗出性病变为主，中心部易干酪样坏死，液化后形成空洞，易产生支气管播散。早期可无症状，亦无体征。病变活动性较大时中毒症状明显；肺部组织破坏较大者，呼吸症状亦较显著，胸部可有浊音及罗音。病变活动期，血沉增快。痰结核菌可阳性。X线检查：肺尖或锁骨上下区有云絮状渗出性病变阴影，中央密度较高，边缘模糊；病情好转时表现阴影吸收、纤维化；病情进展，则病变扩大融合、空洞形成支气管扩散，肺中下部沿肺纹理可见小斑点状影；增殖性或硬结性病灶表现为致密点状阴影，边缘锐利，病变间杂有纤维索条状阴影，病变内可见钙化现象；如见有直径≥2cm圆形或卵圆形的干酪球，称为结核瘤或结核球，是一种干酪样结节。
(2)干酪性肺炎(结核性大叶性肺炎)：多见于身体虚弱感染结核菌量大者，多由支气管淋巴结干酪坏死穿破支气管向肺叶播散所致，或由浸润性肺结核迅速恶化而来。右上叶较多，初为大片渗出性病变、迅速干酪坏死、溶解形成无壁空洞，病人中毒症状大都严重，迅速衰竭，右上叶可有实变体征。血象白细胞计数及中性粒细胞常增多，血沉增快。起病2～3周后痰结核菌可阳性。X线胸片：可见右上叶浓厚密度不均匀的阴影，在十数日或数周内迅速溶解，形成蚕蚀空洞，可有支气管播散影。
(3)慢性空洞型肺结核：常由浸润型肺结核、干酪性肺炎发展而来。常有数年或十数年的漫长病史，空洞长期存在，病情时好时犯，反复交替出现。好转时，除咳嗽、咯痰、咯血外，可无明显中毒症状；恶化时则可有低热、乏力、厌食、精神萎靡等中毒症状，咳嗽、咯痰、咯血症状可加重，痰结核菌阳性。X线检查：肺部多数有新老实质病变阴影及纤维条索状阴影，以及纤维厚壁空洞。肺门抬高，肺纹呈垂柳状，常有胸壁增厚和胸廓缩窄，同侧或对侧常有支气管播散病变，对侧肺部可有肺气肿表现。
18..什么是原发性肺结核？
原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。
它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。原发综合征和支气管淋巴结核，在临床上难于区分，只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死，并由淋巴管传播肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，合称原发综合征。原发病灶大多位于右肺中部。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核，即肺门结核。
此型结核在临床表现可轻可重，轻者可无症状，偶可体检时，作胸透时才被发现；重者可有结核中毒症状，如长期低热，轻咳，食欲不振，消瘦等，多见年龄较大儿童；再有表现为急性发病，多见于婴幼儿，突然高热持续2～3周，尔后低热，但一般情况尚可，也可伴结核中毒症状。如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大，或伴肺门炎性浸润。原发性肺结核病程一般呈良性，发病3～6个月后开始吸收或硬结，可在2年内吸收痊愈和钙化。通过纤维钙化而愈合，这是小儿结核的特征之一。

(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺结核起病急剧，有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。

肺结核为什么危险，对健康有哪些危害？

肺结核是由 结核分枝杆菌 引起的慢性肺部感染性疾病，不是急性疾病。所以，其危害主要不在马上导致严重后果，而在于逐渐、缓慢的 危害自身的 健康 ； 也可能传染给他人，从而危害别人的 健康 ，那是 对 社会 的危害 。

在没得肺结核时，对肺结核的传播途径有一定的了解，能帮助我们采取有用的措施，去预防肺结核的发生。

肺结核主要通过空气、飞沫，经呼吸道吸入而感染。

有传染性的肺结核患者，叫“开放型肺结核”。“开放”的意思，是环境中容易有结核杆菌分布。

当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话的时候， 含有结核分枝杆菌的呼吸道分泌物， 会“喷射”出呼吸道， 粘附在空气中漂浮的灰尘 上。

有细菌的灰尘中，那些 直径很小的，小于五微米的小小颗粒， 能够畅通无阻地进入 终末细支气管到达 肺泡，导致肺部的炎症。

不过，人体的免疫力大多数情况下也是挺强大的，能吞噬这些细菌并杀灭 。导致仅仅只有15%左右的人，吸入结核分枝杆菌后，最终发展为肺结核。

了解到这些，有助于我们在生活中做出相应的措施去预防，比如增强自己的抵抗力是非常重要的。其次的话，密闭的居室环境，要经常注意通风和空气消毒。

最关键的是彻底治好肺结核患者，减少向更多的人传播。

感染肺结核，对自身的 健康 和 社会 来说，影响是方方面面的。

1. 肺结核是一种消耗性的疾病，会不断的消耗人体的蛋白质。 得肺结核的人，一般相对来说比较消瘦，要特别注意加强营养，瘦肉、鸡蛋、鱼和牛奶等，要多吃。

很少见到胖壮的人得肺结核的（当然也有例外，肥胖而的糖尿病的人，也容易得肺结核），就是这个道理。

2.在血管附近发生的肺结核，可能会 侵蚀、破坏血管，导致或小或大的咯血 。破坏到大血管的时候，出现大咯血，可能会导致血液凝固、吸入后引起 窒息，或失血性休克 等严重情况，个别还可能会因此死亡。

3.没有控制的肺结核，可能会 通过血液向全身播散， 导致血行播散型肺结核，或者结核性脑膜炎、肠结核、肾结核等等问题。人体除了毛发和指甲外，其他所有的器官，都可能会感染结核分枝杆菌。

4.肺结核损害呼吸功能，使人的劳动力下降，并进而影响到工作及人生的方方面面，给家庭和 社会 带来沉重的经济负担，是贫穷国家“因病致贫”、“因病返贫”的重要因素。

建议有肺结核症状，比如说反复咳嗽3周以上没有痊愈的， 及时去检查以排除肺结核；身边有肺结核患者的，要注意预防。

说到肺结核大家肯定不陌生，古代老百姓称它为痨病，欧洲人称他为白色死神，夺取了无数人的生命，可以说是一种非常顽固的呼吸道疾病，在抗结核药物还没有问世之前，人一旦感染肺结核，除了等死并没有其它好的方法，说它是生命的终结者并不为过，直到抗结核药物出现之后，这种危害才逐渐减少。

肺结核为什么危险，对健康有哪些危害？ 首先是对于肺部结构的破坏，因为结核病的危害主要在于细菌的增殖以及有毒代谢产物，随着病情的进展，感染的肺部会出现空洞、毁损、狭窄不张等。

其次是对肺功能的影响，肺是人体的呼吸器官，正常情况下气道需要保持通畅，但感染结核菌后，随着肺部结构的破坏，患者的肺功能会受到严重的影响，甚至会出现重度感染，呼吸衰竭等严重并发症。

还有就是对其他脏器的影响，如果肺结核处于活动期，结核杆菌有可能会扩散至邻近的脏器，比如纵隔、胸膜、肠、肾等，继而引起这些脏器的破坏。

如何减少肺结核的危害?首先是预防肺结核的发病。

其次发现结核病应立即治疗。

结核病只要发现及时，治愈的可能性非常大，就拿初治的肺结核患者来说，只要规范合理的使用抗结核药，患者有95%以上的概率被治愈，当然了，病情发现的越早治好的可能性就越大。

最后总结 肺结核的危害主要在于呼吸道方面，但如果病情得不到及时诊治，其他的脏器也会慢慢受到影响，严重时甚至会引起感染及多脏器衰竭，给患者本人带来沉重的负担，所以，预防肺结核非常重要，正所谓防病胜于治病。另外，一旦怀疑自己肺结核，千万不可大意，最好到医院找专业医生诊治。

据世界卫生组织估计， 一例未治愈的活动性肺结核病人，一年能传染10 15名 健康 人。

我国是肺结核高发国家之一，这种呼吸道传染病很麻烦：孩子得了容易造成发育迟缓；学生时期感染通常需要休学治疗，耽误高考；成年人感染，要注意别传染给孩子。

首先不要恐慌，人体免疫力可以阻挡大部分结核 接触结核杆菌后，大约70%的人依靠气道的清除能力及免疫力并不会被感染 。当空气不流通、免疫力下降等， 约30%左右的人群可能感染结核杆菌。但这些人感染了之后也并不是都会发展为肺结核。

感染者中只有约10%的人群可因自身营养不良、免疫力低下、过度疲劳等因素最终发生结核病。也就是说， 大约只有3%的接触者会感染肺结核。

肺结核对 健康 的危害有哪些？ 我们上周确诊3位肺结核病人，都比较年轻。

这位小伙子20多岁，因为反复咳嗽，低热乏力发现，发生了干酪性肺炎， 结核杆菌造成肺实变、部分肺组织坏死液化形成空洞，并破坏支气管壁引起支气管结核，这种情况对肺组织破坏比较重，而且有很强的传染性 ，目前正在接受规范治疗。

这是另一位女病人，属于 间质性肺结核，结核杆菌主要侵犯肺间质，表现为烟花状的间质损伤，这种的对肺组织破坏比较轻 ，治疗效果也往往比较好。

发现肺结核，通过规范治疗，增加营养，注意休息，增强免疫力，大部分可以痊愈，但常常会在肺里遗留一些疤痕。少部分患者有基础疾病，或者病情拖延太久，对治疗不重视，有可能引起技法骨结核、结核性脑脓肿、肠结核等等，严重者可以导致死亡。

预防肺结核的措施 1.全民接种卡介苗

要注意的是卡介苗并不是终生免疫，主要是保护儿童，减少重症结核的发生率。

2.积极锻炼身体，保持 健康 免疫力

3.避免近距离长时间接触肺结核病人，去人口密集场所戴口罩。

4.对陈旧性肺结核病人，通常建议每年体检一次。

我从事结核病防治工作10多年，对这个问题有较深刻的认识，可以回答你这个问题。

结核病包括很多种，最常见的是肺结核。

肺结核的传播主要是通过呼吸道传播，人可以一天不吃饭，但是不能一天不呼吸啊，所以呼吸道传播的疾病是最麻烦的。

肺结核为什么危险？

第一，肺结核病人可以通过呼吸道传播给跟他接触过的病人，特别是当他是涂阳或者病原学阳性的时候，传染性非常强。

第二，感染了结核杆菌不一定发病，那什么时候发病呢？谁都不知道，按现在的研究来讲，受到感染的人群当中，终其一生可能有15%的人会发病。

第三，肺结核发病比较隐匿，发病的时间也比较长，导致当病人发现自己是结核病的时候，可能已经把这个结核杆菌传给了家里人，导致家里人又受到感染，又出现了一个从感染到发病的轮回。

第四，肺结核治疗的时间比较长。目前最短的疗程是6个月，最长的疗程是耐药肺结核，治疗要一年半到两年时间，在这个长时间的治疗过程当中，病人长时间的吃药会发生严重的副反应，对身体的摧残比较严重，很多病人坚持不下来，就会中途停药，导致耐药结核病的发生。而这个耐药结核病病人，如果没有做好防护，又会把这个耐药菌传播给他的家里人和其他的密切接触者，又出现了一个从感染到发病的轮回，而这个发病就可能是耐药肺结核的发病了。

肺结核的危害，从个人 健康 和 社会 影响来讲都比较大。个人 健康 ，主要是长时间的吃药，导致肝功能和肾功能的损害，甚至是精神、视力各方面的损害比较严重。 社会 影响主要是把这个病传播给其他人。

肺结核之所以危险，是因为它是一种慢性传染病，我的外公就死于肺结核，肺部感染，所以我非常了解肺结核的危害，它不仅仅带给患者身体上的，更多的是心理上的伤害。

据报道，我国肺结核患病人数居高不下，世界卫生组织在2019年对中国的结核病患者进行评估，大约有110万年结核病患者，发病率82/10万，是仅次于印度的国家之一，发患者数一直居于甲乙类传染病的前列。并且据世界卫生组织估计，全球每年新发结核病患者880万例，其中传染性结核病患者390万例，每年因结核病死亡的患者约200万人。

肺结核有什么身体上的危害了？ 最开始肺结核患者属于轻症，可能表现正常人差不多，随着疾病的进展，没有积极的抗结核治疗，那么肺结核患者会出现干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦，乏力为主要特征；更严重者，可诱发感染性中毒症状，肺内有罗音，查胸片可以看到自己的肺部有多个成团影，肺部已经满目苍夷。肺结核不规律治疗还可以传给肾脏，接着泌尿系统与全身骨头可能都有结核病变。到时候全身消瘦，体重下降，没有一个地方不痛。

肺结核带给家庭的心理影响更大 由于肺结核多发老年人，而有的家庭害怕被传染，长期窗户得通风，大冬天冷嗖嗖的，给老人送完吃的，就赶紧躲得远远的，生怕被感染了，吃饭时也不让随意夹菜，筷子，毛巾都得单独用一套，所以老人长期以往，认为自己被儿媳妇，儿子嫌弃，就变得郁郁不欢，儿媳妇每一次的眼神都把结核老人当成瘟神，尽管肺结核通过规律治疗，可以治愈，可那些经历的白眼，无论是老人心理受到了创伤，家庭的儿子，儿媳妇都过日子胆战心惊，怕这么年轻被传染。

肺结核如何治疗？ 1.治疗肺结核时，一定正规，，按时按量全程治疗，不能减量，不能中断药物，想吃就是不想吃就不吃是治疗肺结核的大忌，，一旦产生耐药性，治疗起来会很麻烦，要知道抗结核药物一共就10几种，全世界都在使用，一旦产生耐多药结核，可能会面临无药可医的尴尬境地，切记。

2.治疗肺结核的同时，要进行食补，就是肺结核本身和治疗都要消耗大量的蛋白和能量，所以要及时补充，要多吃高蛋白高热量高营养的食物，身体搞好了，自身免疫力也可以对抗结核。

3.还有注意休息，抗结核治疗期间切记不要劳累，注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，适当加强锻炼，增强身体素质。

肺结核为什么危险，对健康有哪些危害？

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。

肺结核在早期的时候，是没有任何症状的，主要表现在消化系统，会引起食欲不振、体重下降等，呼吸道有轻微的咳嗽和痰多的情况发生。很多人会认为是感冒了，往往不会引起大家的重视。

当人体感染肺结核后，严重时会出现局部水肿渗出，坏死，包裹机化，形成浸润性肺结核。最突出的就是典型的结核结节及干酪样坏死，临床表现为午后潮热，咯血，咳嗽咳痰，胸痛等。

而侵润性肺结核如果结核局灶破裂，溃烂，则会形成肺空洞。当感染的结核杆菌毒力大，数量多，超过身体的免疫系统的免疫力时，结核杆菌会随血液播散到身体各处，如结核性脑膜炎，骨结核，肝结核，肾结核等。严重时会危及生命。所以，有效的防治肺结核至关重要。

肺结核的传播途径？如何避免感染？ 1、呼吸道传播

肺结核的主要传播途径就是呼吸道传播的。正常的人接触患者后，如果吸入肺结核病人呼出的气体，就会发生感染。

2、消化道传染

消化道传染也是一种被人群忽视的一种方式，比如我们饮用的牛奶中感染了牛性结核杆菌，而且没有通过安检在市场上销售，人长期饮用就会出现咳嗽、低热和困倦乏力的情况，此人就感染了结核杆菌。

除了以上两种方式外，生殖器接触、血液接触也是可以传播肺结核的，所以为了避免感染肺结核，需要做到以下几点。

1、接种卡介苗

卡介苗是目前广泛使用的肺结核疫苗，先以人工方式刺激免疫系统，使其产生抗原。卡介苗接种的对象以出生满五至八个月的婴儿为主，由于婴儿免疫力尚未发展完全，因此须透过疫苗以防疫。

2、避免接触患者

如果身边有肺结核患者，要注意与患者接触过程中，及时佩戴口罩。接触完患者要洗手、进行消毒处理。

3、勤通风

平时居住环境，要记得勤通风，结核杆菌仰赖飞沫与空气传染，若长期与患者处在通风不佳的室内，就容易遭受感染。

我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在肺结核的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

47.浸润性肺结核的自然演变过程中，下列哪种情况最常见

47.浸润性肺结核的自然演变过程中，下列哪种情况最常见

A.急性血行播散

B.形成空洞

C.纤维硬结

D.结核性胸膜炎形成

E.形成慢性纤维空洞

正确答案：C