肺结核的全身与局部症状

肺结核是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患。但在人体中患较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是。由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现后的治疗上的差别，可以有多种临床类型，各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的，但不管怎样，的症状，在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面，我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。

全身症状，总的说来是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使不正常。

1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。病也不例外。但病的发热，还是有其特点的：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象；⑷女同志在前后可以通过血流发热，而患了时，在干净以后发热也不立即恢复正常。

2、盗汗。所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。

以上我们谈的是全身症状，即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面，我们谈谈的局部症状。

1、咳嗽。是的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。

2、咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

3、胸痛。胸痛也是病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。

4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。

5、其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了，正因为肺的代偿功能很大，储备的潜能很大，所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀（舌尖发紫可以先出现），长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变，我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。

肺结核的临床表现

肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微，易被病人等所忽略，而一般症状，与许多其它呼吸道感染相比，除了比较迁延外，一般很少特征性。

(一)。全身症状

1。发热：见于病情进展期，表现午后低热(可能经过一天体力活动，破坏组织产物吸收入血增多所致)重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热，发热常常代表的活动性。

2。盗汗入睡或醒时，全身出汗，内衣尽湿。

3。疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振，心跳加快（与体温一致）失调。

（二）局部症状

1。咳嗽、咳痰

随着病情进展，咳嗽加重，痰量也增多。痰（粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块）

2。咯血

痰中带血――炎性病灶，毛细血管通透性增加；

中量咯血――小血管损伤；

大量咯血――空洞型A破裂。

3。胸痛

部位不定，往往为隐痛，若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累，胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房，不是传染科，因此不收具有传染性的结核，多数病人为结核性胸膜炎，因此胸痛比较典型。

4。呼吸困难

肺的代偿机能极大，轻度或中度病变不致引起呼吸困难。

近来我国60岁以上老人患者有递增趋势，以血行播散型和慢纤空多见，重庆市青年结核抬头，以胸膜炎多见。许多疾病和因素对有不利的影响，为其中之一，结核菌在血糖及酮体增高的情况下，易于繁殖。合并，若尿糖未被控制，病灶进展迅速，常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对起不良影响，活动性，要人工。在抗结核药物的充分保护下，分娩时不致引起病灶复发。

得了肺结核有哪些症状？怎么看是不是得了肺结核？

肺结核是生活中很常见的呼吸系统疾病，会对健康造成很多不利的影响，需要通过一些方法调理恢复，以免对健康造成很多不利的影响，那么得了肺结核有哪些症状？怎么看是不是得了肺结核？得了肺结核的症状表现有很多，下面就来详细了解吧。
1、肺结核早期症状
肺结核病人早期表现为周身不适、倦怠、精神不振、烦躁不安、容易疲劳，在疾病活动期间或者病变恶化期，表现尤为明显。如果上述症状持续时间较长而没有特殊原因者，可能为肺结核的早期症状，应该引起重视。
1.食欲不振
肺结核早期，病人消化功能紊乱，出现腹胀、便秘、恶心、呕吐等，渐渐发展为食欲下降、消瘦、体重减轻。
2.咳嗽
咳嗽是肺结核的最常见也是较早出现的主要症状。由于肺部病症的刺激，呼吸道分泌物增多，刺激支气管粘膜末梢神经引起的反射性咳嗽。易反复出现，较长时间不见转好，如果病情进展，肺部空洞形成且合并支气管结核、支气管扩张、支气管淋巴结结核时，可有剧烈咳嗽或痉挛性咳嗽。
3.咳痰
咳痰也是常见症状。早期肺结核病人，咳嗽大多是白色粘液性，痰量不多；如果空洞或支气管扩张则形成痰量增多，痰液呈黏液脓性；如果继发其他细菌感染，则痰量更多，痰液更呈脓性甚至有腥臭味。
2、如何预防肺结核
1、日常生活中应该避免淋雨受寒或者过度的劳累，因为这样会容易导致患者免疫力下降，极易容易引发一些疾病。还有我们应该经常的清除鼻腔分泌物等以保证呼吸道畅通。
2、日常生活中一定要保证室内的空气流通，最好选择天气较好的时候打开窗户，进行通风换气。在寒冷的冬季一定要防止感冒，因此我们一定要多加衣服，夏季的时候一定要保持凉爽，防止发生中暑的现象发生。
3、日常生活中的饮食也是需要特别的注意的，一定要多吃一些清淡食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物，不要吃油炸、油腻、辛辣刺激的食物，还有最好能够戒烟戒酒，避免烟中的刺激性气体。
4、日常生活中要加强体育锻炼，可以选择一些不是很剧烈的运动坚持下来，例如可以选择慢跑、散步等方式，目的就是增强体质，提高人体的免疫力才可抵御疾病的侵袭。
5、预防肺结核日常生活中一定要多注意和肺结核相关的疾病，例如糖尿病、艾滋病等都易容易诱发肺结核的发生，还有日常生活中一定要避免多度的劳累和精神紧张。
3、肺结核护理需知
1、保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min。病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%。
2、根据病情选择合适的降温方法，如药物降温、酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等，出汗后及时更换衣服并注意保暖。
3、嘱病人进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。多卧床休息，尽量减少不必要的活动，减少能量消耗
4、密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。
5、定时监测白蛋白、血红蛋白水平以及皮肤的弹性厚度。
6、保证病人充足的睡眠和休息，并提供舒适、安静的休息环境。
7、协助病人做好生活护理及卫生处置，减少其能量消耗。

女性肺结核的早期症状有哪些

女性肺结核的早期症状为：全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使月经不正常。
1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。
2、盗汗。所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。
以上我们谈的是全身症状，即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面，我们谈谈肺结核的局部症状。
(一). 全身症状
1. 发热：见于病情进展期，表现午后低热(可能经过一天体力活动，破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热，发热常常代表结核病的活动性。
2. 盗汗 入睡或醒时，全身出汗，内衣尽湿。
3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振，心跳加快（与体温一致）月经失调。
（二） 局部症状
1. 咳嗽、咳痰
随着病情进展，咳嗽加重，痰量也增多。痰（粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块）
2. 咯血
痰中带血――炎性病灶，毛细血管通透性增加；
中量咯血――小血管损伤；
大量咯血――空洞型A破裂。
3. 胸痛
部位不定，往往为隐痛，若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累，胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房，不是传染科，因此不收具有传染性的结核，多数病人为结核性胸膜炎，因此胸痛比较典型。
4. 呼吸困难

肺结核什么症状

肺结核的早期临床表现多种多样，和病变的类型、范围以及机体的反应性有关。早期可以发热作为全身性的症状，常常提示结核病的活动和进展，长期的低热，并且以午后低热为主，病人可以伴有疲倦，盗汗，食欲下降，体重减轻等；同时出现咳嗽、胸痛、咳血或者痰中带血丝等呼吸道症状。如果合并有细菌感染时，可以出现黄脓痰。患者胸痛主要是因为炎症波及到壁层胸膜，一般不是太剧烈，可以随着呼吸和咳嗽加重，查体可以发现有支气管呼吸音、细湿罗音等体征。部分病人可以出现渗出性胸膜炎，出现胸腔积液等，进一步影响到呼吸功能，出现呼吸困难。
对于肺结核应该从流行病学史、临床表现以及辅助检查等进行综合性的诊断，诊断成立以后，及时的进行抗结核治疗，早期、规则、全程、联合、适量的抗结核治疗，大多数的肺结核患者是可以有效治愈的，但是肺结核有一定的复发率，要注意定期的复查。你真的不用对得起所有人，但要对得起自己。你不用害怕辜负谁，但别辜负自己

肺结核是什么样症状

肺结核的临床表现 肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微,易被病人等所忽 略,而一般症状,与许多其它呼吸道感染相比,除了比较迁延外,一般很少特征性。 (一). 全身症状 1. 发热:见于病情进展期,表现午后低热(可能经过一天体力活动,破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热,发热常常代表结核病的活动性。 2. 盗汗 入睡或醒时,全身出汗,内衣尽湿。 3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振,心跳加快(与体温一致)月经失调。 (二) 局部症状 1. 咳嗽、咳痰 随着病情进展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块) 2. 咯血 痰中带血――炎性病灶,毛细血管通透性增加; 中量咯血――小血管损伤; 大量咯血――空洞型A破裂。 3. 胸痛 部位不定,往往为隐痛,若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房,不是传染科,因此不收具有传染性的结核,多数病人为结核性胸膜炎,因此胸痛比较典型。 4. 呼吸困难 肺的代偿机能极大,轻度或中度病变不致引起呼吸困难。 近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势,以血行播散型和慢纤空多见,重庆市青年结核抬头,以胸膜炎多见。许多疾病和因素对肺结核有不利的影响,糖尿病为其中之一,结核菌在血糖及酮体增高的情况下,易于繁殖。糖尿病合并肺结核,若尿糖未被控制,病灶进展迅速,常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对肺结核起不良影响,活动性肺结核,要人工流产。在抗结核药物的充分保护下,分娩时不致引起病灶复发
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