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男性癫痫精神障碍的个性

时间: 2023-11-02 16:09:19

癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑异常放电导致的精神障碍,由于累及的部位病理生理改变不同,导致的精神症状各异。

癫痫患者多数无精神障碍,文献报道门诊癫痫患者伴精神发作占18.6%。癫痫患者一般间隔1~30年才出现精神障碍,在10年以后出现精神障碍者占66.6%。

文献报道,精神病发生危险性癫痫>神经疾病>非神经疾病,提示癫痫患者倾向于精神病的易罹性。癫痫所致精神障碍中,癫痫性精神病的乐群性较低,表明患者的精神病症状明显增高,癫痫发作时的精神障碍聪慧性高于癫痫发作后精神障碍性精神病,癫痫发作后的精神障碍聪慧性高于癫痫性精神病、性格改变,表明患者癫痫患病时间长对智力有影响,癫痫性精神障碍怀疑性高于性格改变组及智能障碍组,亦显示了癫痫性精神障碍的精神病性较其他类型癫痫所致精神障碍为高。

癫痫发作时精神障碍怀疑性高于性格改变组和智能障碍组,癫痫发作后精神障碍怀疑性亦高于性格改变组,表明多疑与癫痫存在时间的长短无关,可能与癫痫发作的部位有关。

研究表明,癫痫患者具有低乐群性、低聪慧性、低稳定性、低有恒性、低敏感性、低世故性、低自律性,与常模比较有显着性差异;有高兴奋性、高敢为性、高怀疑性、高忧虑性、高实验性、高独立性、高紧张性,表明患者性格特征有明显的粘滞性或暴发性,以低智、冲动、多疑、好幻想为主要特征,类同于国内外有关报道。

因此认为,癫痫与精神病有相同之处,特别是本资料中有4例癫痫性精神病为躁狂发作相,研究认为癫痫亦有同情感性精神病在病理上的相通之处。

癫痫性精神障碍的临床表现

癫痫性精神障碍可分为发作时的精神障碍、发作前后的精神障碍、发作间歇期精神障碍。
1.发作时的精神障碍表现
(1)知觉障碍 表现为历时短暂的各种异常感知体验,如看到闪光、听到音乐片段、嗅到难闻的气味、简单到复杂的幻视、视物变形、自身幻视等
(2)记忆障碍 如对熟悉的环境出现完全陌生的感受(被称为旧事如新感),在新的环境却出现似乎过去早已体验过的感觉(被称为似曾相识感),或某些熟悉的名字,突然不能回忆。
(3)思维障碍 患者感觉自己的思绪突然停止,或出现强迫性思维,大脑思维不受自己意愿支配,大量涌现在脑内。部分患者出现被害妄想。
(4)情感障碍 出现情感暴发,发作性惊恐、易怒以及躁动、攻击、破坏等狂暴行为。
(5)自动症有的患者可突然出现意识障碍,目光呆滞、无目的咀嚼舐唇,解系钮扣、牵拉衣角或哼哼作声,动作笨拙、重复、缺乏目的性。当患者意识状态逐渐恢复时,往往不知刚才发生了什么事。
2.发作前后精神障碍
部分患者在发作前数分钟或数天前出现焦虑、紧张、易激惹、冲动、抑郁、淡漠等心境恶劣症状,或者一段时间内面红、潮热等自主神经功能紊乱症状,使患者预知癫痫发作即将来临。发作后精神障碍表现为意识模糊、定向力障碍、幻觉、妄想及兴奋等症状,之后患者可能逐渐入睡或意识模糊逐渐减轻。
3.发作间歇期精神障碍
指发生在两次发作之间,患者通常无意识障碍,持续长达数月、数年或迁延难愈。主要表现有:
(1)分裂症样精神病 指患者出现幻觉妄想等症状,类似精神分裂症所特有的临床症状,如被害妄想、被控制感、思维被别人洞悉感、评论性或命令性幻听等。伴有情感抑郁、恐惧、焦虑等。
(2)人格障碍 常伴随智力减退出现,表现为思维粘滞和情感暴发的特点患者以自我为中心、好争论拘泥于琐事、思维转换困难、缺乏创造性、病理性赘述等。情感暴发时冲动好斗,自伤伤人而不能自制。初发年龄越小,对智能影响越大,人格损害也更明显。另外,遗传、抗癫痫药物、不良心理社会因素与文化教育等对人格障碍的形成均有影响。
(3)智力障碍 少数癫痫患者表现智力低下。癫痫发病年龄越早,越容易出现智力衰退。有些患者的癫痫发作被控制后,智力可有一定程度恢复。

癫痫病是否属于精神病?

癫痫病不是精神病,癫痫病是一种反复发作的慢性脑部疾病,临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫。

原发性癫痫病因不清楚的癫痫,而继发性癫痫是指有明确病因的癫痫,继发性癫痫常见的病因包括皮质发育障碍、脑瘤、头伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、寄生虫病、遗传代谢性疾病、神经系统变性疾病和脑病包括缺氧缺血性脑病、尿毒症性脑病、一氧化碳中毒性脑病等等。

扩展资料:

心理障碍是指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常心理过程、异常人格特征的异常行为方式,是一个人表现为没有能力按照社会认可的适宜方式行动,以致其行为的后果对本人和社会都是不适应的。

当心理活动异常的程度达到医学诊断标准,我们就称之为心理障碍,心理障碍强调是这类心理异常的临床表现或症状,不把它们当作疾病看待。此外,使用心理障碍一词容易被人们所接受,能减轻社会的歧视。

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