癫痫病与哺乳

母乳喂养已被推广，抗癫痫药物随母乳带给新生儿的问题很多。大多数抗癫痫药物可以从母亲血液中进入乳汁，在产后2~4d中测定苯妥英钠乳汁中浓度远低于母体血液浓度，如果婴儿从乳汁中摄入的药物浓度为0．03~0．47mg/kg时，则对婴儿无害；苯巴比妥可以在婴儿血液中蓄积而产生镇静作用；卡马西平在婴儿体内的血浓度一般为1．7mg/l最高可达4．7mg/l都低于药物起作用的浓度。乙琥胺乳汁中浓度与血浓度相似，乳儿每日摄入量相当于母亲摄入量的60%~100%，可产生镇静作用或过度兴奋。丙戊酸在乳儿血液中浓度很低，无临床作用。氯硝西泮在母亲乳汁中浓度为血浓度的37%，曾有报道婴儿吸乳后引起呼吸暂停，对新型抗癫痫药物尚缺乏进一步的了解。

因此，有了孩子后是否哺乳要慎重考虑，尽管母乳中可能存在一些抗癫痫药物，但一般不影响婴儿的健康，而且母乳喂养又有很多益处。如发现婴儿明显比正常婴儿睡得多，就要咨询医生或采用人工喂养办法。如果癫痫发作突然或没有规律，坐在地板上喂养会更安全。

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