细菌性痢疾如何预防？(怎样才能预防细菌性痢疾？)

细菌性痢疾又称志贺菌病，是由志贺菌属引起的一种肠道传染性腹泻。

典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急，发热、腹痛、脓血便，并有中度全身中毒症状。腹泻呈1日10多次或更多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱。

非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状，不发热或低热。腹痛较轻，腹泻呈一日3－5次。粪便成水样或稀糊状，含少量粘液，但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退，并有恶心、呕吐。

急性中毒性菌痢起病急、发展快，体温可达40摄氏度以上。小儿患者早期出现烦躁、慌恐和惊厥等。少数患儿可表现抑郁，如嗜睡、精神萎靡、昏迷或半昏迷等，数小时内可发生休克或呼吸衰竭。小儿主要表现为高热、惊厥，而发病初期肠道症状不明显。成人患者主要表现为脓血便频繁，循环系统症状明显。

慢性细菌性痢疾可为急性细菌性痢疾治疗不彻底，或迁延未愈，或开始症状较轻而逐渐发展起来，且病情迁延达两个月以上者。

个人卫生方面，喝开水不喝生水，最好使用压水井水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；饭前便后要洗手，不要随地大便；吃熟食不吃凉拌菜，剩饭菜要加热后吃；做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物；最好不要参加大型聚餐活动，如婚丧娶嫁等；得病后要及时就医治疗。

怎样才能预防细菌性痢疾？

最重要的是使孩子养成良好的卫生习惯，不吮手指头、啃玩具，不要让孩子随地爬，饭前、便后要好好洗手。要注意饮食卫生，不吃馊的饭菜和腐烂的瓜果，积极消灭苍蝇、蟑螂。剩菜剩饭放入食橱内或用纱罩盖好。总之，痢疾“病从口入”，只要搞好饮食卫生，痢疾是可以避免的。

细菌性痢疾是咋回事，应该如何预防？

细菌性痢疾有哪些前期的表现?

孩子出现痢疾的症状，很多时候会有高热、腹泻，腹泻的大便很多时候是脓血便。这个孩子在排便之后，总是好像没排完一样，通常叫里急后重，也会有腹痛的情况。家长如果发现孩子患上了腹泻， 还有脓血便，而且总是高热不退的时候，就要引起重视并且及时处理了。

细菌性痢疾的分类有哪些?不同类型的菌痢表现都有哪些不同?

按致病菌来分，主要是志贺菌杆菌引起的痢疾。按病情的长短来分，分为急性、慢性、迁延性的痢疾。按轻重程度来分，可以分为普通型痢疾、重症痢疾。

临床上通常是以病情的迁延、长度来分类。简单来说，急性的痢疾通常是发生在5到7天以内，伴随脓血便、高热的状况，经过有效的治疗，情况就会减缓。

还有就是迁延性的痢疾，病情往往会持续，腹泻的时间很长，去到2个月以内。这种情况下孩子的腹泻情况、高热情况并不是太明显或者太严重，但是这个时期的传染性很强，可能会造成区域的传播，造成爆发性的感染。

再者是慢性痢疾，往往就是一个带菌的过程。孩子有痢疾的病史，但是腹泻情况和发热情况有所减缓，没有明显的脓血液便。但总是时有时无的一个消化道症状，和大便性状的改变。往往这样的过程会有几个月的时间，也是同样有传染的可能性。

细菌性痢疾要如何进行治疗?

如果孩子患了痢疾，选择针对性治疗就是针对病因的治疗。首先要进行痢疾抗感染。家长在对孩子的护理方面，一定要注意孩子腹泻之后可能会有营养不足，还有水份缺失的情况，包括了脱水的可能性，这个时候补充足够的水分、盐分是很重要的。

另外预防感染的传播，也是很重要的环节。孩子用过的物品，毛巾、便盆这些用品每天都要消毒。桌上的餐具尽量要消毒。而跟孩子亲密接触的家属，接触之间一定要做好手的卫生。如果家里还有其他体弱的孩子，或者家长，尽量要分开护理。

预防痢疾的方法有哪些?

其实主要是以预防传染病的方式为主，例如饮食卫生方面，饭前饭后的双手卫生，共用的餐具一定要清洗干净，尽量少去一些公共卫生不太好的地方，特别是公共厕所，出入一定要洗手。如果可以的话自己要带上一些冲洗的消毒剂或者是洗手液，这些都会有很好的预防作用。

感染过一次痢疾后还会感染第二次吗?

虽说痢疾感染过之后会有相应的抗体，但是痢疾本身有很多亚型，所以这一次患过痢疾，可能下次接触到的痢疾杆菌就会是不同的亚型，这些抗体并不能预防到全部亚族，所以说不上永久的预防。另外说到能不能预防，或者有没有疫苗接种的方面，其实是有相应的疫苗，但是同样因为血清型多，也是做不到全面预防的。

细菌性痢疾具有人群易感性的特点，因此家长对于孩子的治疗和预防要引起足够的重视。尤其在痢疾的高发期，家长做好卫生工作，教育孩子养成良好的卫生习惯，可以尽量有效地帮助孩子预防痢疾。

细菌性痢疾的预防和护理

一、菌痢大揭密

细菌性痢疾（简称菌痢）是痢疾杆菌引起的。痢疾杆菌分为四个菌群：甲群（志贺氏痢疾杆菌）、乙群（福氏痢疾杆菌）、丙群（鲍氏痢疾杆菌）、丁群（宋氏痢疾杆菌）。四菌群均可产生内毒素，甲群还可产生外毒素。

四种痢疾杆菌都能引起普通型痢疾和中毒型痢疾。我国目前痢疾的病原菌以福氏痢疾杆菌为主，宋氏和鲍氏痢疾杆菌有增多趋势。

菌痢是通过粪—口途径传染的，就是说吃下痢疾病人和带菌者粪便污染过的食物可得痢疾。痢疾病人的大便含有大量的痢疾杆菌，所以是痢疾的主要传染源。健康带菌者外表上是健康人，但他们的大便带有痢疾杆菌，所以带菌者传播痢疾的作用不能忽视，是更危险的传染源。病人和带菌者的大便可通过多种方式污染食物、瓜果、水源、玩具和周围环境，苍蝇在传播痢疾杆菌方面起了重要作用。夏秋季天气炎热，苍蝇孳生快，密度大，喜欢在不洁的地方停留，苍蝇脚上有许多毛，毛上可粘附大量痢疾杆菌。所以苍蝇是痢疾杆菌的义务搬运工，是重要的传播媒介。

因此夏秋季节痢疾的发病率明显上升。如果孩子吃下污染过的食物或瓜果，玩过污染过的玩具后饭前又未好好洗手，或孩子有吮手指的习惯，得痢疾的可能性就很大。人群对痢疾普遍易感，普通型痢疾1～3岁的孩子得的多，特别是那些营养不良儿和体弱多病的孩子更容易得痢疾。得过痢疾的孩子有一定的免疫力，但保持的时间不长，而且各菌群之间无交叉免疫性，所以一年内可多次得痢疾。

痢疾的潜伏期长短不一，最短的数小时，最长的8天，多数为2～3天。由于临床表现和疾病经过不同，医学家将痢疾分为普通型痢疾、中毒型痢疾和慢性痢疾。

（1）普通型痢疾

绝大多数痢疾属普通型。因为痢疾杆菌均可产生毒素，所以大部分病人都有中毒症状：起病急，恶寒、发热，体温常在39℃以上，头痛、乏力、呕吐、腹痛和里急后重。痢疾杆菌主要侵犯大肠，尤其是乙状结肠和直肠，所以左下腹疼痛明显。患痢疾的孩子腹泻次数很多，大便每日数十次，甚至无法计数。由于直考试，大收集整理肠经常受到炎症刺激，所以患儿总想解大便，但又解不出多少，这种现象叫里急后重。里急后重现象严重的可引起肛门括约肌松弛。腹泻次数频繁的孩子可出现脱水性酸中毒。对痢疾杆菌敏感的抗生素较多，绝大多数病人经过有效抗生素治疗，数日后即可缓解。

（2）中毒型痢疾

近年来中毒型痢疾有减少趋势。此型病人多是2～7岁的孩子。由于他们对痢疾杆菌产生的毒素反应强烈，微循环发生障碍，所以中毒症状非常严重。多数孩子起病突然，高热不退，少数孩子初起为普通型痢疾，后来转成中毒型痢疾。患儿萎靡、嗜睡、谵语、反复抽风，甚至昏迷。休克型表现面色苍白，皮肤花纹明显，四肢发凉，心音低弱，血压下降。呼吸衰竭型表现呼吸不整，深浅不一，双吸气、叹气样呼吸、呼吸暂停，两侧瞳孔不等大、忽大忽小，对光反射迟钝或消失。混合型具有以上两型临床表现，病情最为凶险。中毒型痢疾病人发病初期肠道症状往往不明显，有的经过一天左右时间才排出痢疾样大便。在典型痢疾大便排出前，用肛管取便或2%盐水灌肠，有助于早期诊断。在痢疾高峰季节，孩子突然高热抽风，精神很弱，面色灰白，家长应立刻将患儿送往医院检查和抢救。

（3）慢性痢疾

慢性痢疾婴幼儿少见，多因诊断不及时、治疗不彻底所致，细菌耐药，患儿身体虚弱，病程超过2个月。慢性痢疾患儿中毒症状轻，食欲低下，大便粘液增多，身体逐渐消瘦，预后不好。

各型菌痢大便在显微镜下检查可见大量白细胞、脓细胞、红细胞和吞噬细胞，大便可培养出痢疾杆菌。

二、防护措施

政府行为方面，要搞好食品卫生，保证饮水卫生，作好疫情报告，出现疫情后，立即找出并控制传染源，禁止患者或带菌者从事餐饮业和保育工作，限制大型聚餐活动。

个人卫生方面，喝开水不喝生水，使用压水井水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；

饭前便后要洗手，不要随地大便；吃熟食不吃凉拌菜，剩饭菜要加热后吃；做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物；

不要参加大型聚餐活动，如婚丧娶嫁等；得病后要及时就医治疗。

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