天花接种作用可长久持续

美国专家的近期研究结果显示，天花接种产生的细胞介导免疫作用甚至在35年后仍然可以在一定程度上预防被接种者发生感染。有关研究报告日前发表于《新英格兰医学杂志》上。北卡罗来纳大学微生物及免疫学负责人Jeffrey A. Frelinger博士等于今年年初对人体免疫反应中的杀伤细胞CD8+ T进行了研究。结果表明近期接种了天花疫苗的人有6.5%的CD8+ T细胞具有杀伤天花感染细胞的能力，但令人感到惊讶的是，专家们同时还注意到，对于那些已经接种天花疫苗35年以上者来说，其体内的CD8+ T细胞仍然有4%具有攻击被感染细胞的能力。有关专家认为，这再次证实了细胞介导免疫作用要比抗体免疫更为持久，尽管目前还无法确定这类免疫是否能完全避免再次感染，但至少会有所帮助。

与病毒的抗争中，疫苗起到了什么作用？人一生需接种哪些疫苗？

18世纪的欧洲，天花病毒横行肆虐，随便是谁都可能是下一个感染者，连皇帝、国王和资本家也不例外。但是詹纳医生发现挤牛奶的女工却很少感染或者死于天花，虽然她们也会得一种称作“牛痘”的病，但症状比较轻微，也不会致死。詹纳医生认为，牛痘病或许会激发人体产生一种具有抵抗力的物质，这种物质可以抵抗天花。

之后，詹纳医生用一个小男孩做了实验，先给他接种了牛痘，待他康复后，又给他接种了天花，结果小男孩并没有发病。于是用牛痘预防天花的方法被詹纳医生推广到了全世界，这就是最初的“疫苗”。在后续两百多年的时间里，天花又多次扫荡世界，并且差点杀死全部新世界原住民的疾病，在1980年宣告灭亡。

通过天花病毒的故事，可以看出，疫苗在人类战胜病毒的过程中，起到了非常巨大的作用。但是，天花疫苗非但不能直接杀死天花病毒，反而其本质就是一类病毒物质。它（天花疫苗）能够起作用，必须要依赖于人体自身的免疫系统，双方互相配合，才能有力的将病毒杀死。

人一生需接种的疫苗主要包括:

出生时

乙肝（第1剂）和卡介苗。

1月龄

乙肝（第2剂）。

6月龄

1.免费疫苗：

（1）乙肝疫苗（全程3剂）。

（2）脊髓灰质炎疫苗（前3剂）。

（3）百白破疫苗（前3剂）。

2.自费疫苗：

（1）轮状病毒疫苗（进口品牌全程3剂或国产品牌第1剂）。

（2）13价肺炎球菌结合疫苗（前3剂）。

（3）五联疫苗/四联疫苗（若选择，应完成前3剂）。

（4）A群C群结合流脑疫苗（若选择，应完成全程3剂）。

（5）流感疫苗（注意！从6月龄起，每年接种）。

12月龄

1.免费疫苗：

（1）麻腮风疫苗（第1剂）。

（2）乙脑减毒活疫苗（第1剂）。

（3）A群多糖流脑疫苗（全程2剂）。

2.自费疫苗：

（1）EV71手足口病疫苗（全程2剂）。

（2）水痘疫苗（第1剂）。

（3）13价肺炎球菌结合疫苗（第4剂）。

（4）乙脑灭活疫苗（若选择，则应完成前2剂）。

18月龄

1.免费疫苗：

（1）麻腮风疫苗（第2剂）。

（2）百白破疫苗（全程4剂）。

（3）甲肝减毒活疫苗（全程1剂）。

2.自费疫苗：

（1）五联疫苗/四联疫苗（若选择，应接种第4剂）。

（2）甲肝灭活疫苗（若选择，应接种第1剂）。

2岁

1.免费疫苗：

乙脑减毒活疫苗（全程2剂）。

2.自费疫苗：

（1）乙脑灭活疫苗（若选择，应完成前3剂）。

（2）甲肝灭活疫苗（若选择，应完成全程2剂）。

3岁

1.免费疫苗：

（1）A群C群多糖流脑疫苗（第1剂）。

（2）新冠疫苗。

新冠灭活疫苗：目前3—17岁接种2剂次，间隔3-8周；18岁以上人群（重点人群）接种3剂次，第一针与第二针间隔3-8周，第二针与第三针间隔6个月以上；

非载体腺病毒新冠疫苗接种2剂次，接种对象：18岁以上人群，两剂次间隔6个月以上。

重组蛋白新冠疫苗（CHO疫苗）：接种对象：18岁以上人群，接种3剂次，相邻2 剂之间的接种间隔建议≥4周，第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

2.自费疫苗：

ACYW135群多糖流脑疫苗（若选择，应接种第1剂）。

4岁

1.免费疫苗：

脊髓灰质炎疫苗（应完成全程4剂）。

2.自费疫苗：

水痘疫苗（应完成全程2剂），部分地区免费接种。

6岁

1.免费疫苗：

（1）A群C群多糖流脑疫苗（应完成全程2剂）。

（2）白破疫苗（应完成全程1剂）。

2.自费疫苗：

（1）ACYW135群多糖流脑疫苗（若选择，应完成全程2剂）。

（2）乙脑灭活疫苗（若选择，应完成全程4剂）。

以下如无特别标注，均为自费疫苗（不要忘了每年接种的流感疫苗哦）！

9岁

HPV疫苗（二价或四价）：按说明书规定程序接种2剂或3剂。

16岁

HPV疫苗（九价）：按说明书规定程序接种3剂。

18岁

（1）新型冠状病毒疫苗：按说明书规定程序接种1剂、2剂或3剂，是否接种第四剂次，由人体抗体滴度及疾病流行程度决定。

（2）含麻疹成分的疫苗（如麻风疫苗、麻腮风疫苗）：推荐接种2剂，间隔至少1个月。

50岁

带状疱疹疫苗：接种2剂。患过水痘、免疫力低下者优先推荐。

60岁

23价肺炎球菌多糖疫苗：接种1剂。有肺炎球菌高危感染因素者五年后可接种第2剂。

麻疹,天花各是疫苗是什么

麻疹疫苗是什么有几种

麻疹疫苗是—种生物制品，它是用麻疹病毒经过在鸡胚细胞上培养、传代、驯化，使其毒性大减或消失，但仍保留有抗原性，用这种麻疹毒株做成的生物制品给人接种后能产生相应免疫力。

麻疹疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗。又分为单价疫苗和混合疫苗、液体制剂和冻干粉剂等不同制剂，依需要选用。

由于灭活疫苗诱导产生的免疫力不如减毒活疫苗强，持续时间也较短，而且在接触自然麻疹病毒时有发生严重的非典型麻疹综合征的危险，故现已不用。当前我国大批预防接种所采用的是麻疹减毒活疫苗。制作疫苗时所用的麻疹病毒株有好多种，例如长春47、北京55、北京60、上海191、杭M13等，虽然不同毒株做成的疫苗注射后反应率、抗体阳转率与免疫持续时间略有不同，但均能预防麻疹，所以不需要把不同毒株做成的麻疹疫苗都顺序接种1遍，只需接种其中任何1种即可。

若以制剂形态来分则有冻干粉剂和液体状态2种，其区别仅在于对保存条件要求上有点差别。

从单独还是联合疫苗上来分，麻疹疫苗也有2种。1种是单价的麻疹疫苗，1种是与其它疫苗共同组成的联合疫苗，如美国有麻疹—风疹—流腮联合疫苗，非洲一些国家有麻疹—天花—黄热病联合疫苗。根据我国疫情的具体情况。目前制造的是麻疹单价疫苗。

一个大胆的实验---天花疫苗

爱德华·詹纳 英国 1798年

天花是继瘟疫之后世界上传播最广、最可怕的疾病，当时人们都知道，如果某人得过天花，以后就再也不会得这种病。詹纳也知道，那些得过牛痘（一种挤奶女工容易得的、比较温和的疾病）的人，对天花也有免疫力。

有些医生试图用皮肤划痕的方法，接种天花人身上的溃疡，以便使 人们对天花产生免疫力。这种称为”天花接种”的接种方法是非常危险的。有时方法也能起作用，但多数情况下导致病人患天花，许多人因此而死去。

詹纳决定用牛痘溃疡的脓液代替，为一个小男孩接种。6周以后，他用天花再给这小男孩接种，小男孩没有患病。在1798年发表自己的发现之前，他又给另外23个人接种牛痘。

3年之后，英国有10万人进行了接种。到1975年，天花全世界范围内初消灭了。
1803年，一艘驶向南美的船上载了22个儿童，其中有2人接种了詹纳的牛痘疫苗。每隔10天，另2名儿童接种来自起先那2名儿童胳膊上的牛痘。当船到达委内瑞拉时，牛痘疫苗仍然存活着，可以用来接种更多的人。

卡介苗接种作用

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的活的减毒的结核菌菌苗。它是由两位法国科学家卡氏和介氏发明的，人们为了纪念他们，故将这种疫苗称之为卡介苗。

接种卡介苗已被列为国家计划免疫疫苗之一，卡介苗接种的主要对象是新生儿，一般新生儿出生后立即接种，因此常被称为“出生第一针”。

接种卡介苗后可预防儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎和血性播散型结核病，因此接种卡介苗对儿童的健康成长是有好处的。如果您的孩子出生时没能及时接种，在1岁以内一定要到当地的结核病防治机构的卡介苗门诊去补种，补种前要先做结核菌素(PPD)试验，阴性者方可补种，若阳性说明机体已受到了结核菌的感染，就不要补种了。

儿童在接种卡介苗后，如同接受了一次人为的结核菌感染，但因为卡介苗的毒性低，所以健康儿童接种是安全的，不会因此发生结核病。由于卡介苗是活菌者，它进人身体后刺激机体的免疫系统，使机体产生对结核菌的免疫力，一旦机体再次受到自然界结核菌的侵犯时，机体将调动其免疫系统发挥作用，使入侵的结核杆菌不能肆虐横行。接种卡介苗成功后，免疫力将在2-3个月后产生。为检测卡介苗接种是否成功，一般在接种后3个月时行PPD试验，阳性者说明机体已受到了结核菌的感染，说明接种成功。

接种后可能发生的反应：宝宝接种卡介苗后，接种部位的局部会发生红肿、脓包、最后结痂。有的孩子可能出现低热，这是接种卡介苗后的正常反应，过些时间可自然恢复正常。待接种部位结痂脱落后，皮肤会留下一个“卡痕”。

个别情况会发生局部反应过于严重，如长期流脓、或伤口感染、腋下淋巴结肿大、破溃等，有时可能造成高热等全身反应，此时应当立即带孩子去专科医院进行检查。

卡介苗无需复种：过去新生儿初次接种卡介苗后，到了小学一年级，初中一年级还要进行一次复种，期望通过复种来加强青少年预防结核病的能力。近年来国际上对卡介苗进行深入研究后发现，卡介苗复种并不能带来额外的保护作用，经过合格的新生儿卡介苗初种后，复种并没有实际意义。我国卫生部经过专家的充分论证，于1997年8月也发布了“关于停止卡介苗复种的通知”，现在凡已进行过卡介苗初种的儿童均不再进行复种。

卡介苗对结核病能起到一定的预防作用，特别是能防止发生严重类型的结核病。但是卡介苗也有其不完善的一面，即接种卡介苗后并不能保证今后一生中不再患结核病，这说明卡介苗的保护力是有限的(不像牛痘疫苗，接种牛痘后，一生不会患“天花”)，正因为如此，目前科学家正着手于研究比卡介苗效果更好的新疫苗，一旦强有力的新疫苗研究成功，人类消灭结核病的日子也就为期不远了。

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