因为你终究不是中医内行,观察舌质和舌苔也是很有学问的。比如说:同样是黄苔但还有黄腻苔和黄燥苔之分,而黄苔的位置也不尽相同,是在尖部,还是在中部,或根部,或是在中后部位,说明所在的脏腑部位不同。下边提供给你几点与这个照片有关的资料。供你参考,自己分析吧。
【裂纹】:舌面上有裂沟,而裂沟中无舌苔覆盖者,称裂纹舌。多因精血亏损,津液耗伤、舌体失养所致。故多主精血亏损。
【腐腻】:苔厚而颗粒粗大疏松,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去,称为“腐苔”。因体内阳热有余,蒸腾胃中腐浊之气上泛而成,常见于痰浊、食积,且有胃肠郁热之证。苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱,上面罩一层不同腻状粘液,称为“腻苔”多困脾失健运,湿浊内盛,阳气被阴邪所抑制而造成,多见于痰饮、湿浊内停等证。
【黄苔】:一般主里证、热证。由于热邪熏灼,所以苔现黄色。淡黄热轻,深黄热重,焦黄热结。外感病,苔由白转黄,为表邪入里化热的征象。若苔薄淡黄,为外感风热表证或风寒化热。或舌淡胖嫩,苔黄滑润者,多是阳虚水湿不化。
【红舌】:舌色鲜红,较淡红舌为深,称为红舌。因热盛致气血沸涌、舌体脉络充盈,则舌色鲜红,故主热证。可见于实证,或虚热证。
【绛舌】:绛为深红色,较红舌颜色更深浓之舌。称为绛舌。主病有外感与内伤之分。在外感病为热入营血。在内伤杂病,为阴虚火旺。
另外还有舌形的变化
【舌形】:是指舌体的形状,包括老嫩、胖瘦,胀瘪、裂纹、芒刺、齿痕等异常变化。
【舌神】:舌神主要表现在舌质的荣润和灵动方面。察舌神之法,关键在于辨荣枯。
荣者,荣润而有光彩,表现为舌的运动灵活,舌色红润,鲜明光泽、富有生气,是谓有神,虽病亦属善候。枯者,枯晦而无光彩,表现为舌的运动不灵,舌质干枯,晦暗无光,是谓无神,属凶险恶候。可见舌神之有无,反映了脏腑、气血、津液之盛衰,关系到疾病预后的吉凶。
因此说中医的望舌苔不是一件简单的事,其中有很多复杂的变化。不是简单的几句话就能说的清楚的。更不能草率的妄下定论。往往因为一个草率的定论,而错误的辨证,错误的诊断,也就有错误的治疗了。小毛病还可以,真的遇到严重的问题,岂不全耽误了吗?
如果可能的话,把你自己的舌苔照片贴上来,我才能正确的分析,给你准确的回答。中医的辨证是实实在在的结论,而不是靠猜的,靠蒙的。请恕我不能满意的回答你所提出的要求。更不能告诉你用什么药物治疗。
仅供参考,希望对你有所帮助和启发。
舌苔:舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰:“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣”。吴坤安说:“舌之有苔,犹地之有苔。地之苔,湿气上泛而生;舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
(1)苔色:有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。
①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺,主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。
③灰黑苔 多主热证,亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干,为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。
(2)厚薄:有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻;厚苔多示病邪较盛,并已传里;或有胃肠积滞;或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛,病情愈重。但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。
(3)润燥:反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热伤津,内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留。
腻苔:苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛。
腐苔:苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现。
1.正常舌
舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。
2.淡白舌
舌象:舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄。
意义:多为胃气虚弱或气血不足。
3.苍老舌糙苔
舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4.淡白舌白苔
舌象:舌质淡白、白苔满布,中部厚如积粉。
意义:阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热。
5.淡白舌黑燥苔
舌象:舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂。
意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6.淡红镜面舌
舌象:舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义:胃阴不足或气阴两虚。
7.瘀斑舌
舌象:舌质淡红偏暗,边有瘀点、瘀斑,舌苔薄白。
意义:瘀血阻络,气血壅滞。
8.淡红花剥舌(地图舌)
舌象:舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状。
意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络。
9.红舌花剥苔
舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔。
意义:湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液。
10.红肿胀舌
舌象:舌质红,舌体肿胀、胖大、不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔。
意义:湿热熏蒸,血热上壅。
11.淡红紫斑舌
舌象:舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少。
意义:气滞血瘀或久病气血不续。
12.淡红舌白厚腻苔
舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻。
意义:气虚血瘀,痰饮停聚。
13.淡红舌厚腐腻苔
舌象:舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色。
意义:湿热阻滞三焦
14.淡红舌黄糙苔
舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石。
意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥。
15.红舌黑腻苔
舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色。
意义:虚阳上浮,湿热内蕴。
16.红舌无苔
舌象:舌质红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔。
意义:胃肾气阴两伤。
17.齿痕舌
舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松。
意义:脾虚湿滞,兼有内热。
18.裂纹舌
舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白。
意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎。
19.裂纹舌
舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀。
意义:气血俱衰,肾阴不足。
20.红舌白腐苔
舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。
意义:痰食内聚,湿热蒸腾。
21.红舌黄腐苔
舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹。
意义:湿热秽浊蕴结于里。
22.暗红舌焦黄苔
舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂。
意义:胃肠热结,腑气不通。
23.红舌黄白苔
舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状。
意义:邪热湿毒蕴结于里。
24.暗红舌黄燥苔
舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂。
意义:实热燥结于胃肠。
25.红绛舌黄黑苔
舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻。
意义:风痰上扰,痰热腑实。
26.红绛舌黑糙苔
舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块。
意义:热毒内实,痰热腑实。
27.红色点刺舌
舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄。
意义:营分郁热。
28.青紫瘦小舌
舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐。
意义:寒湿凝滞,气血壅滞。
29.绛紫舌光剥苔
舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔。
意义:热及营血,伤阴阻络。
30.淡白舌水滑苔
舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑。
意义:肾阳不足;湿浊化热。
31.红绛瘦舌
舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔。
意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32.红胖瘀斑舌
舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色。
问题一:舌头上面发白发黄是怎么会事,还请专家指教我觉得应该从中医角度分析, (1)望苔质 苔质颗粒细腻,揩之不去,刮之不脱,上面罩一层油腻状粘液,称为“腻苔”。腻苔是由于脾胃之气夹湿邪食滞等秽浊之气上蒸而成,是湿病临床最常见的舌苔,因而也是判断湿病最主要的指征。临证若见患者有些湿病的表现,如头重、疲乏,而无腻苔,尚难诊为湿病,仍需细加诊察,以求明断其病机;若见腻苔一般就可诊断为湿病。腻苔的颜色可以判断兼寒或兼热,寒湿者苔白腻,湿热者苔黄腻。腻苔的厚薄可以了解湿邪的轻重多寡,湿邪深重壅盛,苔必拭而厚浊;湿邪轻浅而少苔多为薄腻。清?吴坤安说:“粘腻苔(此处之粘腻苔,应属我们现在所称的“腻苔”。笔者注)为湿邪之验,白面粘腻者寒湿,黄而粘腻者湿热。更验其小便不利,大便反快为湿邪,痞满乃湿邪结于中焦。宜厚朴、苍术、二陈之类,苦温以开泄之。”(《伤寒指掌》)有些腻苔上面所罩的粘液,特别垢浊滑腻而量多,称为“粘腻苔”,说明湿邪与痰浊互结。腻苔的消长,可以反映湿病的进退、湿邪的消长和湿病的预后,如果经过治疗,腻苔由厚逐渐变薄,说明湿邪渐退,病乃向愈;如果腻苔日渐趋厚,说明失治或误治,湿邪渐长,疾病日重;如果操之过急,重用攻下;腻苔可骤然退尽,呈现镜面舌,乃重下之后,脾气大伤之恶症。临床上,经常见这种一种情况:湿病经过有效的治疗之后,患者自觉的症状完全消失,医者就认为病已痊愈。要知此时最需再验一遍舌苔,若舌苔恢复正常的薄白苔,说明湿邪已基本祛除;若腻苔仍在,说明湿邪未完全清除,不久必再发作,切不可心存侥幸,姑且余邪,遗留后患,而当一鼓作气,除邪务尽。 正常的舌苔应当是干湿适中。若水液过多,扪之湿而滑利,甚则涎流欲滴,称为滑苔。滑苔主寒主湿。薄白滑苔多是寒湿客表,滑而厚腻多是寒湿之邪内停脏腑;滑而少苔或无苔多是脾肾阳虚严重,兼夹水湿不化;黑滑苔是脾肾阳虚,寒水上泛,阳虚阴盛之候。清?吴坤安说:“黑滑太阴寒水侮,腹痛吐利理中宜”(《伤寒指掌》)。 望之干枯,扪之无津而涩者为燥苔。燥苔多见于津液受伤的病证,但是在特殊情况下,亦可见于湿病,这是由于湿邪可以阻滞津液运行的通道和气机,以致津液不能上承于口所致。刘恒瑞说:“湿症舌润,热症舌燥,此理之常也。然也有湿邪传入气分,气不化津而反燥者。”(《察舌辨证新法》)湿病若见燥苔,经常表现为厚腻而燥,伴有口干而不多饮,而且,喜温饮。另外,素体湿邪内蕴的患者,在秋季感受燥邪,可成湿邪内蕴,燥邪外束之证,舌苔可见厚腻苔而表面干燥。与津液受伤之舌燥,伴口干多饮、喜冷饮等症状不同。 霉酱苔是红中发黑,又带黄色,类似霉酱之色,《舌鉴辨证?霉酱色舌总论》说:“霉酱色昔,有黄赤兼黑之状,乃脏腑本热而加有宿食也。凡内热久郁者,夹食中暑者,夹食伤寒传太阴者皆有之。”可见此苔是先有宿垢湿浊,积久化热而成,故主湿热久郁,夹有食滞。若霉色而中有黄苔,属实热郁积;若中霉浮厚,是宿食郁久化热,胃伤脾困。 苔厚而颗粒粗大疏松,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去,称为“腐苔”《察舌辨证新法?厚腐与厚腻不同辨》说:“腐者如腐渣,如腐筋,如豆腐堆铺者,其边厚,为阳有余,能鼓胃中腐化浊气上升,故有此象。”腐苔无寒证,因胃阳上蒸,浊气上达所致。常见于湿热病兼夹食积,秽浊之气;若见厚腻苔转变为腐苔是治疗得当,湿邪欲化,气机逐渐宣通之象。腐苔脱落之后。若舌面平铺薄苔,是邪去正复之佳兆;若中间光剥无苔,根部和两侧腐苔不去,是脾胃之气受伤,湿浊未清之象,治当扶正祛邪,调补脾胃与化湿利湿并用。 正常的舌苔是薄白苔,是脾胃之生气上熏,胃津上蒸而成,如章虚谷在《伤寒论本旨?辨舌苔》中说:“舌苔由胃中生气所致,而胃气由心脾发生,故无病之人......>>
问题二:舌苔经常发黄发白、有牙印是怎么回事?你好,舌苔发黄:一般多见于热性疾病的过程中,表明邪正相争十分激烈,病已入里,邪已化热.舌苔发黄是有热,如果舌苔黄燥而干,为实热,津伤,如果舌苔湿润而黄为湿热.如果舌苔薄黄为风热.苔厚为邪实,苔薄为邪轻.牛黄清胃耽 (同仁堂) 或者 清火栀麦片 平时清淡饮食 少食辛辣油腻 多喝水 适当的体育锻炼。
问题三:舌苔又白又黄是怎么回事您好!
问题分析: 答:如果仅仅是白苔,没有其他异常,可以暂时观察.
康复指导:这个也只能说是个体差异.是不需要治疗的.另外有的人把舌苔刮掉并不表示把舌苔刮掉就表示疾病愈合,如果是疾病这个只是疾病的表现,这个本身是不会影响健康的.刮掉舌苔这个只是掩耳盗铃的做法.
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问题四:舌台又厚又白又黄是怎么回事厚白腻苔主病:主湿、主痰、主寒。
由外感寒湿之舌苔白腻,为感受寒湿之邪。寒则令色白,湿则主腻苔;因寒湿在表,故舌苦可呈薄白而腻,治当温散寒湿,方选羌活胜湿汤。
由湿阻膜原之舌苔白腻,为感受湿热病毒所致,亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发;湿热由表入里,蕴伏于膜原之间。阳气被郁,湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔,或白如积粉。治宣化湿辟浊兼清热,方用达原饮。
由寒饮内停之舌苔白腻,为脾阳不振,水饮内停所致舌苔白而厚腻,或水滑。治宜温阳醒脾行水,方用温脾汤。
苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞。
黄腻苔主病湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;黄苔满布舌面,苔色润泽不燥;边尖兼少许白苔,因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生。主病,热入阳明证,气分湿热症,肝胆疾患及尿路感染,多种发热疾病。治宜清热解毒,疏通表里。
舌苔可迅速由白转黄,或转红绛.可以中药调理,最好诊脉开方,辩症施治
问题五:舌头有点白黄色是怎么回事ingle people in Zhejiang pro
问题六:舌头淡黄白是怎么回事白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺,主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。
问题七:舌苔发白,中间发黄,请问怎么回事有食火 喝2杯绿茶 立刻有效
附着在舌体表面,由胃气熏蒸而成的一层苔状物。清代吴鞠通《温病条辨》始名为舌苔。正常人的舌苔,一般是薄而均匀地平铺在舌面,在舌面中部、根部稍厚。因舌苔为胃气所生,而五脏六腑皆禀气于胃,故舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实、病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。 苔色 即舌苔的颜色。病态的苔色主要有: 白苔 常见的病理舌苔,一般主表证或寒证。其他各种苔色多由白苔转化而来。白苔有厚薄之分。薄白苔,舌面薄布白色舌苔一层,舌质颜色可从舌苔之间透出。厚白苔,舌边尖稍薄,尚可见舌质;而中、根部较厚,大部舌质为其覆盖而颜色不被透出,故呈乳白色、粉白色。正常舌象可见薄白苔。白苔的临床辨证,须结合其厚薄、润燥、滑腻并结合舌质及全身症状进行判断。舌苔薄白而润,舌质正常,主表寒证;舌苔薄白而干,舌质较红,主表热证;舌苔白而湿润,舌淡白而胖嫩,主里寒证;舌苔白厚黏腻,刮之不去,多属寒湿、痰饮;若舌苔白而干燥起裂,或如白粉铺舌,干燥无津,则为热邪传里,可见于温热病中期。舌苔白多兼见淡白舌、淡红舌,若兼见红绛舌则为湿遏热伏(湿温病的一种证候)。白苔的形成,多因饮食减少,发热失水,咀嚼动作及唾液分泌减少,影响了口腔的自洁作用,致使舌面黏膜丝状乳头延长而不脱落,造成白苔,此外亦与消化功能紊乱有关。白苔一般表示病情较轻,预后良好。可见于感冒及各种急性炎症(或感染)初期、恢复期,各种慢性炎症(或感染),急腹症早期阶段,消化系统病及水肿等。 黄苔 一般主里证、热证。为病已入里,邪已化热所致。黄苔多分布于舌根及正中沟部位(舌中),有时亦可布满全舌。黄苔的颜色有不同表现,如淡黄苔热轻,深黄苔热重,焦黄苔为热结,嫩黄苔为虚热。黄苔有时可与其他苔色(白、灰、黑)兼见,各种苔色又可有厚薄、润燥、腐腻等不同表现,从而形成各种形态的舌象,因而其临床意义也各不相同。若舌苔由白转黄,白中带黄,润泽如常,或舌边淡红,中根淡黄润滑,或舌苔尖白、根黄,为外感热病,表邪入里化热。若舌苔黄而干涩,深黄而厚,甚而见芒刺、焦裂,为阳明实热,热邪内结。若舌苔黄而黏腻,滑润多津,属湿热为患。与黄苔相应的舌质多为红色或绛色,但亦可见淡红舌。黄苔有时也可表现为虚证,如舌质淡胖,苔黄滑而润,则属阳虚而水湿痰饮不化。黄苔的形成,与炎症感染及发热导致消化系统紊乱有关,这些情况可引起舌局部丝状乳头增殖,口腔腺体分泌异常,加上局部着色作用、舌局部有炎性渗出等,共同形成黄苔。黄苔可见于各种炎症感染,包括消化、呼吸、泌尿系统感染等。 灰黑苔 灰苔即浅黑色的苔色,多由白苔晦暗转化而来,或与黄苔并见。一般主里证。苔灰而干,属热盛伤津或阴虚火旺;苔灰而润,可为寒湿或痰饮;若灰苔兼见黄苔,则主实热。黑苔较灰苔色深,由灰苔或焦黄苔转变而来,常见于疾病严重阶段。黑苔主里证。苔黑燥裂,甚而出现芒刺,为热极津枯;苔黑滑润,则多为寒盛阳虚的表现。一般来说,灰苔主病较轻,黑苔主病较重,随着病情发展与转归,两者又密切相关。除以上苔色之外,有时也可见绿苔、霉酱苔。前者由白苔转化而来,见于温疫、湿温;后者兼黄苔,红中带黑,主湿热病日久。 苔质 即舌苔的形质。临床需注意观察的情况有:①苔的有无。正常舌有一层薄白苔,由胃气而生。在疾病过程中,舌苔从有到无,是胃气阴不足、正气渐衰的表现;但舌苔剥落之后,复生有薄白苔,则表明邪退正生、胃气渐复。②苔的厚薄。透过舌苔能隐隐见到舌质的为薄苔,不能见到舌质为厚苔。舌苔的厚薄可测定正邪盛衰和病情的深浅轻重。薄苔主外感表证,亦主内伤气郁。厚苔主痰饮、湿邪、积滞。舌苔由薄变厚,病邪自表入里,邪盛病进;舌苔由厚变薄,为病邪自里达表,正胜病退。③苔的润燥。可据以了解津液的变化。若舌面润泽,干湿适中为正常舌象,虽有病而津液未伤;若扪之湿而滑利,则称滑苔,多主寒主湿,或阳虚水饮内停。若舌面望之干枯,用手扪之无津液,则为燥苔,多由热盛伤津,阴液亏耗,或气不化津而致。④苔的腐腻。腐与腻是两种不同的舌苔。腐苔颗粒粗大而疏松,形似豆腐渣堆积于舌面上,刮之易去,多为阳热内盛,由胃中浊腐邪气蒸腾而成。若苔色晦暗垢浊,或白或黄,称为浮垢苔,可见于食积、痰浊、湿热之证;若舌面上黏厚一层,似疮脓物,称为脓腐苔,可见于内痈(肺痈、胃痈等)而热盛病重者。腻苔颗粒细腻而致密,形似油腻状黏液附着于舌面上,刮之不脱,其舌中及根部较厚,边尖稍薄,舌质大多被覆盖,多因湿浊内蕴、阳气被遏所致。若颗粒紧密胶粘,上有垢浊滑腻,称为黏腻苔;若颗粒不清,垢浊胶结,则称为垢浊苔。黏腻苔主湿、痰,垢浊苔主食积。色黄则有热,色白则有寒。⑤苔的偏全。即苔在舌面分布的变化。舌苔布满全舌称为全,舌苔偏布于舌面的前、后、左、右某一局部,称为偏。察舌苔分布的偏全,可判断病变的所在。全苔为邪气散漫,多为湿痰阻滞中焦之征;舌苔偏见于舌的一侧,为邪在半表半里,或病在肝胆;苔中、根厚腻,多为痰饮或胃肠积滞等。⑥苔的剥落。又称剥苔。可见全部剥落或部分剥落。全部剥落,且不复生,全舌面光洁如镜,称为光剥舌,又称镜面舌、光莹舌,主阴液枯竭(舌红绛光莹)或脾胃衰竭(舌淡红光莹)。舌苔剥落不全,剥落处光滑无苔,余处斑驳残存,彼此界限明显的舌苔称为花剥苔,主胃之气阴两伤。舌苔不规则大片脱落,边缘厚苔界限清晰,形似地图,称为地图舌,儿童多见,与阴虚体质有关。苔剥落处不光滑,似有新生颗粒的,称为类剥苔,为久病气血两虚。⑦苔的消长。舌苔薄厚、多少的变化,是正邪进退的反映。舌苔由少变多、由薄复厚,一般说明邪气加重,主病进;舌苔由厚变薄、由多变少,说明正气渐复,主病退。若舌苔骤增骤退,多为病情暴变的征象。⑧苔的真假。辨舌苔的真假,可判断疾病的轻重和预后。舌苔真假的判断以有根无根为标准。凡舌苔紧贴舌面,不易刮去,似从舌体上长出来的,即真苔又称有根苔。若苔不着实,如浮涂在舌面,刮之即去,即假苔又称为无根苔。在疾病的初期、中期,有根苔反映的病情比无根苔为重,疾病后期则有根苔比无根苔为佳。若舌面上浮一层厚苔,望似无根,而其下部生出一层新苔,属疾病趋愈的征象。在辨别假苔时需注意三个方面:第一,清晨舌苔满布,饮食后苔即退去,虽属假苔,并非无根;若退后苔少或无苔,则是里虚。第二,有苔有色,刮之即去,病轻浅;若揩之即去,病更轻浅。第三,厚苔一片而无根,其下不能续生新苔,是原有胃气,其后胃气虚乏,不能蒸化胃液上潮。多因过服寒凉药损伤阳气,或过服热药损伤阴液所致。
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