传统观念认为,癫痫与合并精神障碍之间无直接关系,即癫痫是精神障碍的危险因素。目前研究认为,合并精神障碍可能是诱发癫痫患者的自杀的主要原因,其中抑郁和认知功能受损几乎被认为是癫痫患者自杀的重要的危险因素。癫痫患者的抑郁和认知功能退化可能具有共同的神经心理学机制,故可能引起相似的心理病理学症候,其中包括自杀。此外,抑郁和认知障碍可能是一组复杂的神经心理综合病征的不同组成部分。
许多研究认为,自杀行为与5-羟色胺代谢障碍有关,而抑郁、焦虑、攻击行为、自杀以及癫痫病自身均存在着5羟色胺代谢障碍的共同特点。研究发现,在抑郁且具有自杀行为的患者的脑积液中5-羟色胺重要代谢产物5-羟基色胺酸(5-HIAA)的水平下降,有攻击行为和自杀倾向的人格障碍的患者中脑积液检查发现5-HIAA的水平亦下降。另外,研究发现人格障碍患者其攻击行为评分与脑积液中5-HIAA的水平呈线性相关,攻击行为越明显,脑积液中5-HIAA的水平越低。
上述结果均说明,5羟色胺对自杀具有保护作用。迄今为止,合并上述症状的患者脑积液中5-HIAA的水平下降究竟是原发性的还是继发性的问题仍未阐明。
当发现一个或多个癫痫患者自杀的危险因素存在时,医生和患者家庭成员均应给予高度重视。尽管没有直接有效的干预措施,但可试用心理教育和药物治疗。
目前对于癫痫患者自杀行为的认识不足,重视程度不够,不能及时发现患者自杀意念或自杀行为而及时给予相应的干预。今后通过对癫痫患者自杀行为的发病机制的深入研究,将有助于寻找更完善的干预措施,及时阻止癫痫患者自杀意念和自杀行为的发生。
(1)对心理的影响:癫痫癫痫病病人时常发作、或者会遭到周围人们的歧视、会产生自卑心理,是以、家人,朋友,社会应该注意癫痫患者、多给他们一些关爱!
(2)对行为的影响:癫痫病病人容易少言寡语、行为异常、易激动、多疑、有时候患者会出现站立不稳;是以儿童,老年患者特别容易摔倒、而关于那些同时患上高血压的老人来讲或者会带来生命的危害!
(3)会造成后遗症:癫痫脑损伤这是在所难免的、脑损伤表现在记忆延迟、障碍性记忆、智力低下、性格发作改变、促使多次发作性的癫痫病后遗症!
(4)对生命的影响:全身性发作的癫痫病持续状态常会伴有差别程度的意识;运动功能障碍、严重者更有脑水肿和颅压增高表现,即使主动抢救、病死率仍达3.6%,有的癫痫病病人因忍受不了癫痫病的折磨而走上了自伤这条道路!
(5)药物副作用:长期大量服用抗癫痫药物的患者,药物的毒副作用对肝肾功能和身体上的损害是非常大的。如果癫痫患者的身体还未发育完全,再加上长期大量的服用抗癫痫药物,会对患者的肝肾功能造成非常大的损伤,伤害一旦造成,很难恢复。
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